Олон эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ анхны алхмуудыг урьдчилан бэлдэж эхэлдэг. "Аймшигтай" хавтгай хөл болон босоо хүүхэдтэй "өсч" эхэлдэг бусад асуудлуудын тухай нийтлэлүүдийг сонсож, уншаад тэд хүү эсвэл охиндоо "эхний алхамд" тусгай гутал худалдаж авах ёстой юу гэж гайхдаг. Хүүхдийн нэрт эмч Евгений Комаровский алхаж сурч буй хүүхдэд гутал өмсөх шаардлагатай эсэх, хөлд орж буй хүүхдийн анхны гутал ямар байх ёстойг хэлжээ.
Танд гутал хэрэгтэй юу?
Евгений Комаровский хүүхэд гуталгүйгээр амархан алхаж сурдаг гэж үздэг.Тэгээд ч хүний хөл нь хөл нүцгэн л хөдөлж чадахаар бүтээгдсэн байдаг. Эцсийн эцэст хэн ч төрөлхийн шаахай, гутал өмсдөггүй! Байгалийн арга барилаас харахад хүүхдийн эхний алхамд тусгай гутал хэрэггүй.
Харин хүүхэд хөл дээрээ гишгэж сурвал бага багаар гутал өмсөж сургах хэрэгтэй болно.
Эцсийн эцэст тэр цэцэрлэгт явахгүй, зугаалах, эмнэлэгт хөл нүцгэн явахгүй.
Гутал нь юу ч засдаггүй гэдгийг эцэг эхчүүд ойлгох хэрэгтэй бөгөөд хөлний нуман хаалга нь ихэвчлэн генетикийн хувьд ямар байх болно. Гутал нь хөлний шулуун, муруйлт, хүүхэд хурдан эсвэл удаан алхаж сурахад нөлөөлдөггүй. Гутал нь хөлийг хүйтэн, механик стрессээс хамгаалдаг бөгөөд үүнээс өөр зүйл байхгүй.Мөн та энэ байр сууринаас хандах хэрэгтэй.
Хөл нүцгэн үү, шаахайн уу?
Бүх хүүхдүүд хавтгай хөлтэй төрдөг, өөрөөр хэлбэл хүүхдүүдийн 100% нь хавтгай хөлтэй байдаг. Хөл нь ургаж, хөгжихийн хэрээр үүсдэг бөгөөд ихэвчлэн 12 нас хүрэхэд хавтгай хөлтэй эсэх нь тодорхой болдог. Доктор Евгений Комаровский хэлэхдээ, эцэг эхчүүд бага наснаасаа гэртээ шаахай, гудамжинд шаахай өмсөж сургадаг байсан тул хавтгай хөл нь ихэвчлэн буруутай байдаг.
Хүүхдэдээ хөл нүцгэн алхах боломжийг өгснөөр хавтгай хөлтэй болох эрсдлийг эрс бууруулж болно. Гэртээ, шалан дээр - энэ нь үргэлж байх ёстой бөгөөд шаахай нь хортой байдаг. Хүүхэд ядаж заримдаа байрнаасаа өөр хөл нүцгэн гүйх газартай байвал маш сайн.
Хэрэв та өөрийн байшинд амьдардаг, хашаатай бол түүнийг нүцгэн өсгийтэй зүлгэн дээр, жижиг чулуун дээр, асфальтан дээр алхахыг зөвшөөрөх нь үнэхээр сайхан юм. Зуны улиралд эмээтэйгээ тосгонд амарч байхдаа хүүхэд зүгээр л хөл нүцгэн гүйх үүрэгтэй. Энэ бүхэн нь хөлний нуман хаалга үүсэхэд эерэг нөлөө үзүүлдэг.
Гипотерми үүсэх талаар санаа зовох шаардлагагүй. Хөл нүцгэн хүүхэд шал, газар алхаж, ханиад хүрнэ гэж ээж санаа зовох хэрэггүй. Хөл бол хүний биеийн цорын ганц хэсэг бөгөөд цусны судаснууд нь хүйтэн гадаргуутай харьцах үед нарийсч, улмаар дулааныг "хэмнэж" хүрээлэн буй орчинд ялгаруулдаггүй. Хөл нүцгэн алхах нь ашигтай. Гэхдээ хүйтэн газар суухыг хатуу хориглоно, учир нь хүүхдийн ёроолын судас нарийсч чадахгүй.
Та бага наснаасаа хөлөө эрүүл байлгахын төлөө ажиллах хэрэгтэй.
Комаровскийн хэлснээр эцэг эхчүүд аливаа зүйлд яарах хэрэггүй бөгөөд хүүхдээ алхаж сургах хэрэгтэй. Яс-булчингийн систем, булчин шөрмөс, нуруу, хөл, ялангуяа махлаг хөлд ороход бэлэн бус байх нь янз бүрийн ортопедийн эмгэгийг үүсгэдэг. Хүүхэд насанд хүрэгчдийн албадлагагүйгээр, өөрөө үүнд бүрэн бэлэн болсон үедээ эхний алхмуудыг өөрөө хийх ёстой.
Гутал хэзээ хэрэгтэй вэ?
Онолын хувьд хүүхэд "олон нийтийн газар" гэрээсээ гарч эхлэхэд гутал хэрэгтэй болдог. Алхаж эхэлсэн бүх хүүхэд тогтворгүй, сэгсэрдэг, хөлийн хөдөлгөөн нь хөгжөөгүй байдаг. Үүнийг зарим талаараа хүүхдийн шагайны үйл ажиллагаа хязгаарлагдмал байгаатай холбон тайлбарлаж болно. Энэ үүднээс авч үзвэл, хүүхэд хөлийг нь засаж, дэмжих өндөр гутал дээр илүү итгэлтэй алхам хийх нь илүү тохиромжтой байх болно.
Энэ нь эхлэгч "стомпер"-ийн бүх эцэг эхчүүд өндөр нуруу, нуман хаалгатай хүүхдийн гутал авах дэлгүүрт яаралтай гүйх ёстой гэсэн үг биш юм. Энэ нь зөвхөн тогтворгүй алхдаг, ихэвчлэн унадаг хүүхдүүдэд хэрэгтэй бөгөөд зөвхөн тэдэнд бага зэрэг тогтвортой байдал, өөртөө итгэх итгэлийг өгөх болно. Тэднийг авмагц та ямар ч гутлыг өмсөж болно - намхан нуруутай, зөөлөн нуруутай, ямар ч загвартай, нялх хүүхдэд эвтэйхэн байвал өмсөж болно.
Онолын хувьд өндөр дээд, илүү найдвартай гутал нь зөвхөн 3-аас доош насны хүүхдэд хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь илүү хурдан хэрэггүй болвол зүгээр.
Ортопедийн гутал
Хүүхдэд ортопедийн эмч тодорхой асуудлууд, тухайлбал, hallux valgus, клуб хөл гэх мэтийг тодорхойлоход ортопедийн гутал хэрэгтэй. Эдгээр оношийг рентген шинжилгээгээр баталгаажуулах ёстой. Зөвхөн энэ нь эмчийг эхэд ортопедийн гутал худалдаж авахыг санал болгох ёс суртахууны эрхийг өгдөг.
Энэ нь ихэвчлэн тодорхой хүүхдийн хөлний муруйлтын өнцгийг харгалзан захиалгаар хийх шаардлагатай болдог. Эмч эдгээр параметрүүдийг зааж өгөх бөгөөд ортопедийн салон нь эмчийн бүх жорыг анхаарч үзэхийг хичээх болно.
Гэсэн хэдий ч бүрэн эрүүл хүүхэдтэй эцэг эхчүүд түүнд маш хүнд, аймшигтай, муухай, үнэтэй, гэхдээ "аймаар хэрэгтэй" ортопед гутал худалдаж авахаар явж байгааг та олонтаа харж болно. Тэд үүнийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг бөгөөд ингэснээр "хавтгай хөл байхгүй" болон бусад олон асуудлаас зайлсхийх болно. Ихэнхдээ тэд үүнийг өөрсдийн хүслээр биш, харин эмчийн зөвлөсний дагуу хийдэг.
Комаровский клиникийн эмч нар ортопедийн дэлгүүр, салонуудын ашгийн тодорхой хувийг авч байгаа цагт энэ практик байсаар байгаа бөгөөд байх болно гэдэгт итгэлтэй байна.
Тусгай эмчилгээний гутлаар засч залруулах шаардлагатай нарийн оношийг тавиагүй эрүүл хүүхдэд ортопедийн гутал хэрэггүй!
Өв залгамжлалаар гутал
Том хүүхдээс бага насны хүүхдэд гутал өгөх боломжтой эсэхийг эцэг эхчүүд ихэвчлэн сонирхдог. Хүүхэд ах, эгчийнхээ гутлаар гишгэж эхлэхэд буруу зүйл байхгүй гэж Комаровский хэлэв.
Хэрэв гутал нь түүний хэмжээтэй таарч байвал хөлийг нь дарж, ганхуулж болохгүй, хэрэв тэд сайн ажиллаж байгаа бол юу ч хүндрүүлэх шаардлагагүй болно. Эдгээр нь зүгээр л хувцас тул та эрүүл ахуйн дүрэм журмын дагуу өөр хүүхдийн дараа өмсөж болно.
Анхны гутлаа хэрхэн сонгох вэ?
Хэд хэдэн энгийн дүрмүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн мэдлэг нь эцэг эхчүүдэд хүүхдийнхээ эхний, хоёр дахь, дараагийн хос гутал бүрийг түүнд хор хөнөөл учруулахгүйгээр сонгоход тусална.
Та "өсөхийн тулд" гутал худалдаж авах ёсгүй.Хэрэв шаахайнууд хэтэрхий том бол алхалтын хэмнэл удааширдаг. Энэ нь мэдээжийн хэрэг ортопедийн хувьд онцгой хор хөнөөл учруулахгүй, гэхдээ энэ нь тааламжгүй хэвээр байна. Том гутал өмсөхөд тохиромжгүй байдлыг нөхөхийн тулд хүүхэд оймсоо дотогшоо шургуулж, алхаж байхдаа өвдөг нь илүү бөхийх болно.
Хүнд гутал худалдаж авах шаардлагагүй.Энэ нь ялангуяа нялх хүүхдэд зориулсан өвөл, намрын гутал юм. Хүүхэд дөнгөж гишгэж сурсан бөгөөд түүнд хүнд өндөр гутал авчирдаг бөгөөд үүнээс гадна халамжтай эмээ бяцхан хүүгийн хөл дээр ноосон оймс өмсөж өгөх нь гарцаагүй. Хэл яриагүй хүүхэд ямар мэдрэмж төрж байгааг ойлгохын тулд Комаровский насанд хүрэгчдэд цанын гутал өмсөж, дор хаяж хагас цагийн турш тэгш зам дээр цангүй алхахыг зөвлөж байна.
Эхний гутлын загвар нь том үүрэг гүйцэтгэдэггүй гэж Евгений Комаровский хэлэв. Хэрэв хүүхэд эрүүл бөгөөд хөл, нуруунд ямар ч эмнэлгийн үндэслэлгүй асуудал байхгүй бол гол зүйл бол өнгө, хоншоор эсвэл Velcro байгаа эсэхээс гадна хүүхдэд тав тухтай байдал юм.
Гэхдээ оймс нь дугуй хэлбэртэй байх нь чухал бөгөөд нарийн хуруу нь хурууны хэвийн хөгжилд саад болдог.
Хүүхдүүд бараг эхний өдрөөсөө зөөлөн зэгсэн гутал, гоёмсог цагаан гутал өмсдөг. Гэхдээ хүүхдэд зориулсан анхны "насанд хүрэгчдийн" болон "жинхэнэ" гутал бол орон сууц эсвэл гудамжинд анхны бие даасан алхам хийх гутал, гутал юм. Дөнгөж алхаж буй нялх хүүхдэд зориулсан гутал сонгохдоо юуг анхаарах хэрэгтэйг олж мэдье.
Гутлын загвар, бүрэн бүтэн байдал
Хүүхдийн хөл нь гуталд сайн бэхлэгдсэн байх ёстой бөгөөд үүний тулд танд тохируулж болох оосор хэрэгтэй. Хэрэв та хаалттай, нээлттэй хурууны аль нэгийг сонгох юм бол тэдгээрийг бага зэрэг бүрхсэн нь дээр. Тиймээс физиологийн хувьд гол ачааллыг хуруугаараа гүйцэтгэдэг.Хүүхдийн анхны гутлын материал ба ул
Гутал хийсэн материал нь байгалийн байх ёстой. Хүүхдийн хөл хөлс биш харин амьсгалах ёстой. Хүүхдийн автономит мэдрэлийн тогтолцооны зохицуулалт хараахан тогтоогдоогүй, дулааны зохицуулалтын төвүүд байдаггүй тул хүүхдүүд ихэвчлэн хөлрдөг. Нойтон хөлтэй алхах нь ямар ч ашиггүй болно. Хөлстэй хуруу нь гутлын дотор гулсаж, нойтон оймс нь таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Гутлын ул нь уян хатан (дунд зэргийн зөөлөн), ховилтой, гулгамтгай биш байх ёстой.Хүүхдийн анхны гутлын хэмжээ
Хүүхдийн хөл маш хурдан ургадаг тул ихэнх нь өсч томрох тусам илүү том хэмжээтэй болдог. Гэхдээ жижиг хөлийн хувьд (оймсыг эс тооцвол) захын зай нь нэг см-ээс ихгүй байх ёстой. Мэдээжийн хэрэг, гутал таны араас цохиж чадахгүй. Хамгийн гол нь хөлийг, ялангуяа хажуу талдаа хөлний өргөн хэсэгт шахдаггүй.Шинэ, гэхдээ хямд, эсвэл брендийн, гэхдээ өмссөн үү?
Мэдээжийн хэрэг брэндийн хүүхдийн гутал үнэтэй байдаг. Прагматик эхчүүд мөнгө хэмнэхийг хичээдэг нь гайхах зүйл биш юм. Нэмж дурдахад, олон эмэгтэйчүүд том хүүхэдтэй эсвэл хүүхэдтэй найз нөхөдтэй байдаг бөгөөд тэднээс одоо ч хэрэглэж болох олон зүйл үлдсэн байдаг.Гэхдээ нэг дүрэм байдаг: бага насны хүүхдэд зориулсан гутал нь зөвхөн шинэ байх ёстой. Хүүхдийн хөл ургаж, алхаж, хэн нэгний хүүхдийн өмссөн гутал нь өмнөх үеийнх нь онцлог шинж чанартай байдаг. Түүнээс гадна энэ нь буруу байж магадгүй юм.
Хүн бүрийн гутлын ул өөр өөр өмсдөг. Тэдний хэлснээр хүүхэд гутлаа өөртөө тааруулж өмсөх ёстой. Тиймээс гутлын шинэ хямд хувилбарыг өөр хүнд өмсөхөөс илүүтэйгээр худалдаж авсан нь дээр.
Надад туслах тусламж хэрэгтэй байна уу?
Тулгуурын хувьд (улны дотоод ирмэг дээр суулгасан булцуу) ортопедист болон эхчүүдийн дунд янз бүрийн санал бодол байдаг. Нэг талаас, нуман хаалга нь хөлний зөв өндрийг бүрдүүлэх, хадгалахад тусалдаг. Нөгөөтэйгүүр, олон хүүхдүүд янз бүрийн түвшний хавтгай хөлтэй байдаг (алхаж байхдаа хөлийн хуруу дотогшоо чиглэсэн үед), нуман хаалга нь эсрэг заалттай байдаг. Мөн олон гутлын үйлдвэрлэгчид гутлын тулгуурыг хуурамчаар хийдэг: харааны хувьд, гэхдээ бодит байдал дээр энэ нь хөлийг ямар ч байдлаар дэмждэггүй.Хүүхэдтэйгээ хамт гутал сонгох нь дээр, ингэснээр та гутлыг хоёр хөл дээрээ туршиж үзэх боломжтой бөгөөд ингэснээр хүүхэд дор хаяж хэдэн алхам хийх боломжтой болно. Та мөн картон дээрх хүүхдийн ул мөрийг үндэслэн хосыг худалдан авч болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та буруу таамаглаагүй эсвэл гэртээ болгоомжтой тохируулсны дараа ямар нэгэн зүйл танд таалагдахгүй бол худалдан авалтаа хэр удаан буцааж болохыг худалдагчаас шалгаарай.
Таны анхны гутал тав тухтай, амжилттай байх болтугай.
Екатерина Ракитина
Доктор Дитрих Бонхоэффер клиникум, Герман
Унших хугацаа: 8 минут
А А
Нийтлэлийг хамгийн сүүлд шинэчилсэн: 04/25/2019
Хүүхэд анхны гутлаа хэзээ өмсөж болох вэ?
Олон эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ анхны гутлыг хэзээ өмсөх вэ гэж гайхдаг. Мэргэжилтнүүд санал бодлоо хуваадаг, учир нь бүх хүүхдүүд өөр өөр байдаг тул хүүхэд бүр өөр өөрийн гэсэн хандлагатай байдаг. Гэхдээ ихэнх эмч нар нэг зүйл дээр санал нийлдэг: зургаан сараас өмнө хүүхдийн хөлийг чангалах нь утгагүй юм. Хамгийн их эвтэйхэн оймс эсвэл сул гутал. Хатуу бэхэлгээ байхгүй. Мөн даавуу нь байгалийн байх ёстой.
Хүүхдэдээ зориулж дараагийн худалдан авалт хийхээсээ өмнө энэ зүйлийн функцийг бодоорой. Аливаа гутал нь юуны түрүүнд хамгаалалт болдог. Тэр яаж алхахаа мэдэхгүй байгаа бол яагаад өмсөх ёстой гэж?
Гутал худалдаж авахаасаа өмнө хүүхдийн эмчээс зөвлөгөө аваарай. Тэр танд ямар гутал худалдаж авах, хүүхдэдээ хэзээ өмсөх талаар зөвлөгөө өгөх болно.
Зарим шинжээчид хүүхдээ хөл дээрээ зогсоход нь гутал өмсөх хэрэгтэй гэж үздэг бол зарим нь үүнийг эхний алхмуудын дараа л хийж болно гэж маргадаг. Энэ бүхэн хөлний хөгжлөөс хамаарна. Хэрэв хүүхэд тодорхой асуудалтай байвал эмч хөл дээрээ босч эхлэхэд гутал өмсөхийг зөвлөж байна. Гэхдээ ихэнхдээ гэртээ хүүхдүүд хөл нүцгэн байх ёстой. Эцсийн эцэст, хүүхэд дөнгөж эхэлсэн, тэр хуруу, хөлөө мэдрэх хэрэгтэй. Энэ үйл явцын явцад түүнд юу ч саад болохгүй байхыг зөвлөж байна. Үйл ажиллагааны эрх чөлөө байх ёстой.
Гудамжинд түүнийг гэнэтийн бэрхшээлээс хамгаалах шаардлагатай болно. Тэргэнцэрт суух нь сонирхолгүй болсон тул хүүхэд эргэн тойрныхоо ертөнцийг судлах хүсэл эрмэлзэлтэй байх болно.
Та ямар гутлыг илүүд үзэх ёстой вэ?
Олон дэлгүүр, онлайн сайтууд хүүхдийн шаахай, гутлын сурталчилгаагаар дүүрэн байдаг. Том ач зээ нараасаа эмээгийн хогийн саванд ямар нэгэн зүйл үлдсэн бөгөөд найз нөхөд нь охиныхоо гутлыг авч явахыг санал болгож магадгүй юм. Зөвшөөрөх гэж бүү яар. Нялх хүүхдэд зориулсан анхны гутал сонгохдоо бүх хариуцлагатай хандах нь чухал юм.
Үндсэн дүрэм бол хүүхдэдээ ахимаг насны хамаатан садныхаа гутал өмсөхийг бүү зөвшөөр. Энэ нь аль хэдийн бүрэлдэж, хөл дор нь гишгэгдсэн, яагаад таны хүүхэд өөр хүний хөлийг хэвтүүлэх ёстой гэж? Эхний гутал нь шинэ байх ёстой.
Нэмж дурдахад хэд хэдэн зүйлийг онцлон тэмдэглэ:- Материал
- Ганцаараа
- улавч
- Хэмжээ
- Хатуу байдал
- Хөлийн хурууны хэсэг
Материал
Зөвхөн байгалийн материалыг сонгохоо боль. Ирээдүйд өвдөхгүйн тулд хөл нь сайн агаарын солилцоогоор хангагдсан байх ёстой. Хэрэв эдгээр нь өвлийн гутал бол зөвхөн байгалийн үслэг эдлэлийг дотор нь хийхийг зөвшөөрдөг. Өчүүхэн хөл дээр гөлгөр толбо үүсгэхгүйн тулд дотор нь барзгар оёдол, жигд бус байдал байхгүй.
Ганцаараа
Хөдөлгөөний хялбар байдал нь улнаас ихээхэн хамаардаг. Энэ нь хэтэрхий зузаан биш, ялангуяа эрхий хурууны ёроолд хангалттай уян хатан байх ёстой. Энэ бол нэг төрлийн амортизатор юм. Мөн хөлийн хурууны хэсгийг бүдүүн ширхэгтэй даавуугаар хийхийг хориглоно. Дээд талд, шаахайнууд нь алхахдаа хөлний хэлбэрийг төгс авч, анхны байрлалдаа буцаж очих ёстой.
улавч
Энэ элементийн хувьд зураг дээр үзүүлсэн шиг анатомийн хэлбэр нь чухал юм. Нуман тулгууртай эсэхээс үл хамааран эмч шийднэ. Гэхдээ улавч нь алхах үед хүүхдийн өсгийг засдаг. Тиймээс энэ асуудлыг сайн ортопед мэс засалчтай ярилцаарай.
Хэмжээ
Ихэнх эцэг эхчүүд хүүхдээ өсгөхийн тулд гутал худалдаж авахыг хичээдэг. Мөн энэ бол ноцтой алдаа юм. Энэ тохиолдолд хөл нь буруу хэлбэртэй, 3 размераас том, тэр ч байтугай ортопедийн шаахайнд ямар ч байдлаар бэхлэгддэггүй.
Хүүхдийн хөл нь гутлаар дүүжлэх ёсгүй, эмзэг үеийг зөв хөгжүүлэхийн тулд хүчтэй бэхэлгээ шаардлагатай. Гэхдээ та ар араасаа гутал худалдаж авах ёсгүй.
Хүүхдэд зориулсан хамгийн сайн сонголт бол хөлөөсөө 0.5-1.5 см том гутал юм. Энэ тохиолдолд 1.5 см нь өвлийн гутал юм. Шаахайны хувьд энэ утга нь 1 см-ээс хэтрэхгүй.
Эдгээр үнэт зүйлсийн тусламжтайгаар хүүхдийн өсгийг найдвартай бэхлэх бөгөөд тэр хөлдөж, хөхрөхгүй.
Хатуу байдал
Маш чухал параметр. Эрүүл хүүхдүүдэд хөлийг зөв хөгжүүлэхийн тулд дэмжлэг үзүүлэх, зөв хэлбэртэй гутал хэрэгтэй хэвээр байна. Тиймээс зөөлөн даавуугаар хийсэн бүтээгдэхүүн нь тохиромжгүй. Өсгий ба түүнээс дээш хэсэгт тодорхой бэхэлгээ хийх нь чухал бөгөөд энэ нь гутлын арын хэсгийн хатуу байдал, өндрөөр хангагдсан байдаг. Хөл нь найдвартай бэхлэгдсэн байх ёстой. Мөн гутлын дээд хэсэгт хөлийг сайн бэхлэх шаардлагатай. Худалдан авахдаа бүтээгдэхүүний хажуу талд биш дээд хэсэгт нь Velcro бэхэлсэн эсвэл хоншоортой уясан загваруудыг сонгоорой. Ингэснээр та өөрөө бэхэлгээг тохируулах боломжтой.
Хөлийн хурууны хэсэг
Өргөн хуруутай гутал сонгох хэрэгтэй. Тиймээс хүүхдийн хуруунууд ямар нэгэн зүйлд хавчихгүй чөлөөтэй байх болно. Шаахайнууд хаалттай байх нь дээр, энэ нь гэмтэл бэртлээс зайлсхийхэд тусалж, хүүхдэд маш их баяр баясгалан, хөдөлгөөний эрх чөлөөг өгөх болно.
Хэрхэн зөв сонголт хийх вэ
Яна өөрөө алхаж эхлэв! Өмнө нь тэр зөвхөн тулгуур дээр алхдаг байсан.
Хүүхэд бүрийн амжилт нь эхийн зовлонтой нэг талаараа холбоотой байдаг. Энэ удаад миний даалгавар бол зөв гутал сонгох явдал байв.
Хэдэн сарын өмнө би энэ асуултанд эргэлзэж байсан бөгөөд 5-р сарын эхээр анхны гутлыг худалдаж авсан бөгөөд үүний дараа би тэдний "зөв" гэдэгт эргэлзэж байсан. Дотоодын болон барууны мэргэжилтнүүд зөв гутлын талаар өөр өөр төсөөлөлтэй байдаг нь харагдаж байна.
Эхний алхам хийх гутал | Ортопедийн талаархи боловсролын хөтөлбөр
Гэмтлийн эмч-ортопедист Сергей Валентинович Горохов Оросын эмнэлгийн серверийн хэлэлцүүлгийн клубын форум дээр ортопедийн гутлын талаар товч бөгөөд тодорхой бичжээ.
“...хатуу хэллэгээр “ортопед” гэдэг нь гажиг, өвчин эмгэгийн үед гараар захиалгаар урласан гутлыг (хөлийн хэмжүүрээр - тусгай гутлын гутлын гутлын гутлын гутлын баруун, зүүн хөлийг тус тусад нь хэрэглэдэг) гутлыг хэлнэ. ортопедийн эмчийн шууд хяналтан дор, зааврын дагуу булчингийн тогтолцооны .
Ийм гутлыг ЭМЯ-наас зөвшөөрөл авсан ортопедийн үйлдвэрүүд үйлдвэрлэдэг болохоос угсралтын шугам дээр тасралтгүй гутал үйлдвэрлэдэг, Хөнгөн, гутлын үйлдвэрийн яамнаас зөвшөөрөл авсан олон гутлын үйлдвэрүүд биш.
Зарим төөрөгдөл нь худалдаанд гарсан гэж нэрлэгддэг зүйлээс үүдэлтэй байдаг. нарийн төвөгтэй ортопедийн гутал (бэлэн, хувь хүн биш) - гэхдээ ийм гутлыг зөвхөн ортопедийн тусгай үйлдвэрт үйлдвэрлэж, зориулалтын дагуу сонгож, ортопедийн эмчийн хяналтан дор сонгох хэрэгтэй.
Дүрмээр бол, нарийн төвөгтэй ортопедийн гутлын хувьд суурилуулсан хөлийн дэмжлэг бараг байдаггүй; Ихэнхдээ ийм гутлын улавч нь салгаж авдаг (салгаж болно), дангаар нь хийсэн оруулга - хөлний ортозыг оруулах.
Цавуутай гишгүүр (ялангуяа өндөр, хатуу) байгаа нь ортодокс гутлын шинж тэмдэг биш бөгөөд хүүхдийн хөлний хөгжилд урьдчилан таамаглах аргагүй нөлөө үзүүлдэг.
Эмийн сан, ортопедийн салон, эмнэлгийн төвүүдэд ийм гутлыг зарах нь харамсалтай нь тэдний эмчилгээний үр нөлөө, зөв үйлдвэрлэлийн шалгуур гэж үзэж болохгүй.Энгийн гутлын үйлдвэрүүд таны бичсэнээр бүтээгдэхүүнийхээ зарим хэсгийг "ортопедийн", "анатомийн", "эмчээс зөвшөөрөгдсөн" эсвэл бүр "эмийн" гутал гэж "байрлуулах" боломжтой.
Гэхдээ энэ нь анагаах ухаан гэхээсээ илүү маркетингт хамаатай.
Гутал сонгохдоо та маркетингийн алхамуудад анхаарлаа хандуулах ёсгүй, харин доор дурдсан шаардлага, мэдээжийн хэрэг чанар, гадаад төрх байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй гэж бид дүгнэж байна.
Эхний алхам хийх гутал | Дотоодын мэргэжилтнүүдэд тавигдах шаардлага
ОХУ-ын эмнэлгийн серверийн хэлэлцүүлгийн клубын форум дээр Канад улсад эмчлүүлж буй гэмтлийн эмч-ортопедист, Анагаахын шинжлэх ухааны доктор Олег Гарин дахин дэлгэрэнгүй, тайлбартайгаар дотоодын мэргэжилтнүүдийн байр суурийг тодорхойлсон.
Дотоодын мэргэжилтнүүдийн шаардлагад нийцсэн хамгийн алдартай гутлын брэндүүдийн дунд дараахь зүйлс орно.
| Kotofey бол хамгийн түгээмэл бөгөөд боломжийн үнэтэй юм. Гутал нь Москва мужид байрладаг Егорьевск-Обув үйлдвэрт үйлдвэрлэгддэг. |  |
| Kapika бол Егорьевск-Обув үйлдвэрт үйлдвэрлэдэг өөр нэг брэнд юм. Эхний алхмуудын хувьд Капика тусгай гутал үйлдвэрлэдэг. |  |
| Миниман бол Туркийн үйлдвэрлэлийн төлөөлөгч юм. Эхний алхамуудад зориулагдсан "ортопед" гутлын цуврал байдаг. |  |
| Таши Орто бол Турк улсын төлөөлөгч юм. Хөнгөн, тав тухтай, өндөр чанараараа алдартай. |  |
| Цагаан зээрийг Хятадад үйлдвэрлэдэг. Интернетэд энэ брэндийн нарийн оймсны талаархи тоймууд байдаг бөгөөд энэ нь хүүхдүүдэд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй юм. |  |
Эдгээр брэндийн бүх гутал нь ортопедистуудын дээр дурдсан шаардлагыг хангадаггүй, гэхдээ зөвхөн тусгай загвараас гардаг гэдгийг хэлэх ёстой. Хэдийгээр манай ортопедистууд хөл үүсэх хүртэл ийм гутал өмсөх ёстой гэсэн байр суурьтай байдаг. Эхний алхамуудад зориулагдсан загваруудын зургийг харахад ерөнхийдөө тэд маш төстэй болохыг харж болно. Чанар, үнийн ялгаа. Эхний алхамуудын шугамын гутал нь ойролцоогоор ижил үнэтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй (жишээлбэл, Туркийн шаахай Minimen 1400 рубль, манай үйлдвэрлэлийн Kotofey-ийн шаахайнууд дунджаар 1500 рубль).
Эхний алхам хийх гутал | Барууны мэргэжилтнүүдэд тавигдах шаардлага
Энэ нь маш хачирхалтай харагдаж байна, гэхдээ барууны эмч нарын хүүхдийн гуталд тавигдах шаардлагын талаархи санал бодол эрс өөр байна. Барууны мэргэжилтнүүд гутал нь ямар ч тохиолдолд хатуу, хөдөлгөөнийг хязгаарлах ёсгүй гэж үздэг.
“...Хөл нүцгэн явдаг хүмүүс хамгийн сайхан хөлтэй байдаг! Таны хүүхдэд хөлний хэвийн хөгжилд хамгийн их эрх чөлөө олгох зөөлөн, уян хатан гутал хэрэгтэй.
Эцэг эхчүүд хавтгай хөлийн талаар санаа зовж байгаа ч...Шинэ төрсөн нярай, ахимаг насны хүүхдүүд, насанд хүрэгчдэд хавтгай хөлийг ихэнх тохиолдолд хэвийн гэж үздэг. Тусгай гутал, оруулга, нуман хаалга, дасгалууд нь хөдөлгөөнт (физиологийн) хавтгай хөлтэй хөлний нумыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаггүй.Хөдөлгөөнт хавтгай хөл нь нуман хаалга тогтворгүй буурч, хөл нь уян хатан, бат бөх, үе мөчний хөдөлгөөн сайн байдаг нөхцөл юм.
Та мэдсэн үү? Таван хүүхэд тутмын нэг нь насан туршдаа хавтгай нуман хаалгатай байх болно. Хөдөлгөөнт хавтгай хөлтэй ихэнх насанд хүрэгчид хүчтэй, өвдөлтгүй хөлтэй байдаг. Ихэнх хүүхдүүд бага насны онцлог шинж чанартай үе мөчний хөдөлгөөн ихэссэнтэй холбоотойгоор хөлний уртааш нуман хаалга хавтгайрдаг. Зогсож байхдаа хөл нь хавтгайрч, гадагшаа "эргэдэг" юм шиг санагддаг. Хүүхэд сууж эсвэл хөлийнхөө хуруун дээр зогсоход хөлний нуман хаалга сэргээгддэг
Жирийн хүүхдүүд өөр өөр өндөртэй байдаг шиг... ...хөлний хэвийн нуманууд нь мөн өндрөөрөө өөр өөр байдаг.
Энгийн хөдөлгөөнт хавтгай хөлийн оруулга, нуман тулгуур зүүх нь хүүхдийг алхаж явахад эвгүй байдалд оруулдаг ... энэ нь үнэнийг хэлэхэд мөнгө үрэх явдал юм.
Таны хавтгай хөл байвал эмч санаа зовох болно.
Гэхдээ нуман хаалга ихсэх нь илүү их санаа зовдог, учир нь ийм хөл нь хожим нь хөдөлгөөн хийх үед өвдөлт үүсгэдэг.
Гутлын хэмжээ
Бариу гэхээсээ арай сул гутал сонгох нь дээр.
Хатуу, "ортопед" гутал нь хөлд тохиромжгүй , учир нь энэ нь хөлний хүч чадал, уян хатан байдлыг хөгжүүлэхэд шаардлагатай хөдөлгөөнийг хязгаарладаг. Хүүхдийн хөл нь хүйтнээс хамгаалах, хурц үзүүртэй зүйлээс хамгаалах шаардлагатай хөдөлгөөний эрх чөлөөнд .
Хүүхэд унах нь гэмтэл учруулж болзошгүй. Хавтгай ул нь шалан дээр наалддаггүй, гулсдаггүй.
Сталигийн намтарт түүний амжилтыг хүндэтгэх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй: тэрээр Вашингтоны их сургуулийн Ортопедийн тэнхимийн профессороор 44 жил ажилласан. Тэрээр мөн Сиэтл дэх Хүүхдийн ортопедийн эмнэлгийн дарга байсан. Зохистой насандаа тэтгэвэрт гарсан тэрээр дэлхийн гуравдагч орнуудад янз бүрийн өвчнийг эмчлэх орчин үеийн хандлагыг сурталчлах "Глобал тусламж" төслийг байгуулж, дэмжиж ажилладаг.
Доктор Стахели нь 85 эрдэм шинжилгээний өгүүлэл, 16 номын зохиогч бөгөөд дэлхийн бүх ортопедистуудад зориулсан лавлах ном "Хүүхдийн ортопедийн үндэс" - Staheli, Lynn T. Fundamentals of Children's ortopedics. Raven, 1992. WS270 S781f 1992. Түүний "The Ponseti Treatment of Fot Foot" ном нь дэлхийн 25 хэлээр орчуулагдсан бөгөөд дэлхийн 125 оронд хэрэглэгддэг. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага энэ номыг манай гаригийн хамгийн шилдэг анагаах ухааны хэвлэлүүдийн Blue Trunk жагсаалтад оруулсан. Стейли бол хүүхдийн ортопедийн чиглэлээр дэлхийн хамгийн нэр хүндтэй сэтгүүл болох Journal Of Pediatric Orthopedics сэтгүүлийг үүсгэн байгуулагчдын нэг бөгөөд хүндэт хэвлэн нийтлэгчдийн нэг юм.
Барууны олон мэргэжилтнүүд хатуу гутал нь хор хөнөөлтэй гэж үздэг. . Америкийн ортопедист Др. Саймон Ж.Виклер "Гутлаа тайлаад алхаарай" (Гутлаа тайлаад алхаарай. Мэдээж энэ номны ишлэл нь хэтрүүлэг байх боловч үүнд зарим нэг үнэн байгаа гэж бодож байна, тиймээс би үүнийг иш татлаа):
“Ердийн жишээ бол Сюзи Р. Түүнийг алхаж эхлэхэд хөлнийх нь нум физиологийн хувьд намхан байсан бөгөөд алхаж байхдаа бүх бяцхан хүүхдүүдийн адил ялимгүй хавтгай хөлтэй байв. Түүний хөлийг хүнд "ортопед" гутал өмссөн байв.
Хэдэн сарын турш хатуу, тулах гутал өмссөний дараа хөл нь суларсан. Түүнийг хөл нүцгэн алхахыг хүсэх үед түүний хөл нь маш эмзэг, булчингууд нь хөгжөөгүй байсан тул энэ алхалт нь түүний өвдөлтийг үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч тэрээр хөлөө нугалахгүйгээр алхаж байсан тул тулах гутал өмссөн хэвээр байв. Шалтгаан нь Сюзигийн хөлний асуудал байсан гэдэгт ээж нь итгэлтэй байсан тул охин одоо нэг худалдагчаас ижил үнэтэй гутал худалдаж авдаг. Түүний хөл насан туршдаа тахир дутуу. Хүүхдийн нарийн төвөгтэй механизмыг хайр найргүй өөрчилвөл хөл хэзээ ч зөв ургаж чадахгүй."
Эхний алхам хийх гутал | Гутлын хөл үүсэхэд үзүүлэх нөлөөг судлах талаар
"Дэмжих" гутлын (дотоодын ортопедистуудын зөвлөдөг хатуу гутал) ашиг тусын тухай онолыг бодитоор батлах эсвэл няцаахыг оролдохдоо би PubMed дээр хэд хэдэн судалгаа хийсэн бөгөөд үр дүн нь хатуу гутал өмсөх нь үр дүнгүй болохыг харуулж байна. PubMed нөөцийн талаар сонсоогүй хүмүүсийн хувьд эмч нар энэ нөөцөд итгэдэг гэж хэлье. Эдгээр судалгааны үр дүнгээс ишлэлүүдийн орчуулгыг энд оруулав.
Судалгааг дараах байдлаар явуулсан: 129 хүүхдийг 4 бүлэгт хуваасан.
- Эхний бүлгийн хүүхдүүдийг зүгээр л хянаж, ямар ч хөндлөнгийн оролцоо хийгээгүй;
- Хоёр дахь бүлгийн хүүхдүүд засах ортопед гутал өмссөн;
- 3, 4-р бүлгийн хүүхдүүдэд бусад төрлийн хавтгай хөлийг засах эмчилгээ хийлгэсэн.
Эмчилгээ, ажиглалтыг 3 жил хийсэн. Судалгааны төгсгөлд засах гутал, оруулга өмсөх нь хавтгай хөлийг хөгжүүлэхэд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй болохыг тогтоожээ.
Судалгаагаар 4-13 насны 2300 хүүхдийн хавтгай хөлийн хөгжилд гутал хэрхэн нөлөөлж байгааг судалжээ. Үүний үр дүнд битүү гутал өмссөн хүүхдүүдэд хавтгай хөл илүү их тохиолддог болохыг тогтоожээ. Хавтгай хөлийн хамгийн бага хувь нь шаахай эсвэл шаахай өмсдөг бүлгүүдийн дунд илэрчээ.
Ердийн болон уян хатан гутлын үр нөлөөг харьцуулсан судалгааны үр дүнгийн текст, үр дүнд нь хүүхдүүдэд уян хатан гутал хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Орчин үеийн нийгэмд хавтгай хөл, hallux valgus-ийн тархалт нэмэгдэж байгаа нь хүүхэд насандаа зохисгүй гутал өмссөний үр дагавар байж болох юм. Хөл нүцгэн алхах нь эрүүл алхалтыг хөгжүүлэх хамгийн сайн нөхцлийг бүрдүүлдэг гэсэн таамаглал дээр үндэслэн энэхүү судалгааны зорилго нь худалдааны гутлын нөлөөг хянах явдал байв. Хөлийн гажиггүй 18 хүүхдэд үзлэг хийсэн. Үүний үр дүнд хөлийг зөв бүрдүүлэхийн тулд хөл нүцгэн алхахыг илүүд үзэх хэрэгтэй болохыг тогтоожээ. Зөөлөн, уян хатан хүүхдийн гутал нь ердийн гутал шиг хөлийн хөдөлгөөнийг өөрчилдөггүй тул уян хатан гутал нь зөвхөн энэ насны хүүхдүүдэд төдийгүй эрүүл хүүхдүүдэд тохиромжтой байдаг нь судалгаагаар тогтоогджээ.
Pediped - Америкт үйлдвэрлэсэн. "Анхны алхам" гутлын загварууд байдаг;
Примиги - Италид үйлдвэрлэсэн гутал; Kai Run-г үзнэ үү - Америкийн хийсэн; Ecco бол Европын брэнд бөгөөд гутал нь Словак, Индонез, Тайланд, Хятад, Португалийн үйлдвэрүүдэд үйлдвэрлэгддэг. Эдгээр брэндийн гутал нь байгаль орчинд ээлтэй материалаар хийгдсэн бөгөөд барууны ортопедистуудын шаардлагад нийцдэг. Барууны орнуудад санал болгож буй гутлын уян хатан, хөнгөн байдлыг харгалзан үзэхэд тэдгээр нь бат бөх чанар багатай гэдэгт бэлэн байх хэрэгтэй.
Дээр дурдсан барууны брэндүүдээс гадна сүүлийн нэг жилийн хугацаанд бид Kotofey болон Zebra-ийн зөв ултай бие даасан зүйлсийг нэлээд боломжийн үнээр олсон.
UPD 03/11/2016 Булцгар хөлтэй нэг настай хүүхдэд зориулсан сайн шаахай хайж байгаа хүмүүст анхаараарай. Саяхан би худалдаж авсан. Янагийн хөл одоо нимгэн болсон, гэхдээ эдгээр нь миний нэг жилийн хугацаанд олж чадаагүй яг ийм төрлийн шаахайнууд юм - жинхэнэ арьс, гялалзсан өнгө, тохируулгатай Velcro бэхэлгээ, ухаалаг загвар (ринстон, нум, ягаан цэцэг гэх мэт).
Эхний алхам хийх гутал | Үүнийг нэгтгэн дүгнэе
Барууны ортопедистуудын байр суурийг сайтар судалж, уян хатан, зөөлөн гутал өмссөний дараа хүүхдийнхээ хөл үүсэхэд бэрхшээлтэй байсан эхчүүдийн тухай Интернет дээр олон түүх байдаг ч би дараахь дүгнэлтэд хүрсэн.
Гутал байж болно:
- Хатуу - зөв үүсэхэд туслах хөл. Хатуу гутлын тусламжтайгаар хүүхдийн хөл үүсэх тухай онол шинжлэх ухааны судалгаагаар батлагдаагүй байна. Хатуу гутал нь ачааллын нэг хэсгийг авч, хөлний булчинг бүрэн ажиллуулахыг зөвшөөрдөггүй тул хөл үүсэхэд асуудал үүсгэж болзошгүй гэсэн үзэл бодол байдаг. Хатуу гутал нь хөлний физиологийн хөдөлгөөнийг хааж, улмаар цусны урсгал, булчингийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.
- Уян хатан, зөөлөн - хөлийг физиологийн хөдөлгөөний эрх чөлөөгөөр хангана. Энэ төрлийн гутлыг сонгоход илүү хэцүү байдаг - энэ нь өндөр чанартай байх ёстой, эс тэгвээс энэ нь маш хурдан бүтэлгүйтэх болно. Хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй чанартай зөөлөн гутал нь өсгийтэй гутал нурж, элэгдэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь гутлын хэмжээтэй (урт/өргөн) тохирохгүй тохиолдолд бас тохиолддог.
Таны гутал, эрүүл хөлд амжилт хүсье!
Хэрэв танд блогийн агуулга таалагдсан бол бүртгүүлэх эсвэл группт нэгдээрэй
Тав тухтай, практик хүүхдийн "Анхны алхам" гутал нь бяцхан хүүхдүүдэд зориулагдсан "Kotofey" цуглуулга юм. Олон төрлийн шаахайнууд, гутал, гутал, шаахайнууд нь хамгийн жижиг хэмжээтэй (18-аас 22 хүртэл) тохиромжтой гутал сонгох боломжийг олгодог. Алхаж эхэлж буй хүүхдэд ямар гутал авах вэ?
Байгалийн материал нь First Steps гутлын аюулгүй байдлын баталгаа юм
Хүүхдийн хөл маш хурдан ургадаг тул та байгалийн материалыг илүүд үзэж, анхны гутлаа хариуцлагатай сонгох хэрэгтэй. Тэдгээрийг зөвхөн гутал, улавч үйлдвэрлэхэд төдийгүй цорын ганц материалд ашиглах хэрэгтэй.
Kotofey гутлын загварууд нь нэхмэл эсвэл арьсан дээд хэсэгтэй бөгөөд хөлийг амьсгалах боломжийг олгодог. Эмээлийн даавуугаар хийсэн эсвэл TPU болон TEP оруулгатай уян хатан арьсан ул нь таны анхны хөдөлгөөнийг өөртөө итгэлтэй, хялбар болгоно.
Хүүхдийн анхны гуталд тавигдах шаардлага
"Зөв" гутал нь таны хүүхэд дөнгөж алхаж эхлэхэд нь тав тухтай, өөртөө итгэлтэй байхад тусална. Бяцхан судлаач анхны алхмаа хийхэд нь тав тухтай байлгахын тулд дараахь шалгуурыг хангасан гутал худалдаж авах хэрэгтэй.
- Тогтвортой өсгий. Хүүхдийн хөлийн зөв хөгжлийг 5-7 мм өндөр өсгийтэй болгодог. Энэ нь хангалттай өргөн байх ёстой (хөлийн 1/4 урт)
- Байгалийн материал. "Анхны алхам" хүүхдийн гутлыг байгалийн материалаар хийсэн нь тав тухтай, аюулгүй өмсөх боломжийг олгодог.
- Дугуй хэлбэртэй, өргөн хуруутай хайрцаг. Бяцхан хуруунд юу ч саад болохгүй. Тэд давчуу байх ёсгүй, энэ нь хөдөлгөөний эрх чөлөөг хангах болно.
- Хатуу нуруу нь хүүхдийн хөлийг зөв байрлалд засах болно.
- Бүрэн, уян хатан улыг тохируулах чадвар нь таны хүүхдийн хөлийг тав тухтай байлгах болно.
KOTOFEY-MOSCOW.RF онлайн дэлгүүрт танилцуулагдаж буй "Анхны алхам" цуглуулгын анхны загвар, тод өнгө нь нялх хүүхдэд зориулсан гутлын практик, тав тухыг амжилттай хослуулсан тул ортопедийн эмч нар үүнийг боловсруулахад оролцсон. Хөл нь идэвхтэй өсч, бүрэлдэж байх үед хүүхдийн хөл эвгүй байна гэж эцэг эхчүүд санаа зовох хэрэггүй болно.
