String(10) "error stat" string(10) "error stat" string(10) "error stat"
Препараты при бронхиальной астме являются главным методом снятия симптомов болезни у взрослых и детей, позволяющие максимально продлить время ремиссии. Без их применения болезнь будет прогрессировать и ухудшаться.
На сегодняшний день, для облегчения приступов, разработаны всевозможные лекарства от бронхиальной астмы, но назначить их может только врач. Так как важно разбираться во всех группах и понимать, какие препараты для лечения будут лучшим выбором для конкретного пациента. Рассмотрим основные группы лекарств и их особенности.
Основные подходы к лечению астмы
Выделяют несколько принципов, которые определяют лечение астмы :
- своевременная профилактика болезни;
- прием симптоматических средств для быстрого устранения проявлений болезни;
- препараты от бронхиальной астмы для нормализации дыхания;
- средства, экстренно купирующие астматический приступ ;
- выбор препаратов, которые при минимальном применении дают стабильный эффект и практически не имеют побочных эффектов.
Только врач может определить схему из нескольких препаратов. Комплексная терапия подразумевает использование средств различных групп, поэтому важно, чтобы подбор конкретных лекарств от бронхиальной астмы осуществлял специалист, ведь многие группы часто между собой несовместимы.
Различают 4 стадии бронхиальной астмы, каждая из которых имеет свои подходы к лечению. Принята следующая классификация:
- I стадия - это самая легкая ступень болезни, которая даже не требует длительного лечения. Больной употребляет только препараты кратковременного действия (например, аэрозоль или спрей от бронхиальной астмы) для снятия редких приступов.
- II стадия - базисная терапия подразумевает применение гормональных ингаляционных средств. Если они противопоказаны или неэффективны, назначают теофиллины и кромоны.
- III стадия - для нее характерно использование комбинаций бронхорасширяющих и гормональных средств.
- IV стадия - наиболее выраженная ступень бронхиальной астмы. При ней нужно принимать не только ингаляционные формы гормонов и бронхорасширяющих средств, но и таблетированные гормональные препараты.
Базисная терапия
Под базисными препаратами подразумевают те противоастматические средства, которые необходимо принимать больному каждый день на протяжении длительного срока. Они не только купируют возможные приступы, но и облегчают общую картину заболевания, подавляют развитие астмы.
Базисные лекарственные препараты снимают воспаление в бронхах, борются с отеками, уменьшают аллергические симптомы. К этой группе препаратов можно отнести глюкокортикоиды, антигистаминные, антилейкотриеновые препараты, бронхолитики, кромоны.
Рассмотрим эти противоастматические препараты подробнее.
Гормональные средства
К гормональным базисным средствам относят такие препараты:
- Кленил;
- Синтарис;
- Симбикорт;
- Фликсотид;
- Буденофальк;
- Сальмекорт;
- Серетид;
- Симбикорт Турбухалер;
- Альдецин и др.
Негормональные средства
Львиную долю базисных средств для лечения бронхиальной астмы составляют негормональные препараты, такие как:
- Вентолин;
- Сальбутамол;
- Форадил;
- Монтеласт;
- Синглон.
Кромоны
Эти препараты сделаны на основе кромоновой кислоты. Широкий ряд средств включает такие лекарства:
- Кромогексал;
- Кетотифен;
- Кетопрофен;
- Кромогликат натрия;
- Недокромил;
- Кромолин;
- Интал;
- Тайлед.
Кромоновая кислота и ее аналоги блокируют воспалительный процесс, что позволяет остановить развитие астмы. Препараты тормозят образование провоспалительных тучных клеток и нормализуют размер бронхов.
Следует помнить, что кромоны противопоказаны детям до 6 лет и не используются для экстренного лечения астмы, так как их эффект проявляется со временем. При приступе бронхиальной астмы используются другие средства - аэрозоль с гормональными веществами, антигистаминные препараты.
Антилейкотриеновые средства
Эти препараты борются с воспалительным процессом и снимают бронхоспазм. Представители группы:
- Зафирлукаст;
- Монтелукаст;
- Формотерол;
- Сальметерол.
Любое средство указанной группы используется как дополнение к основной терапии. Могут применяться лекарства и для детей.
Системные глюкокортикостероиды
Это самая тяжелая группа средств, которые назначают в особо тяжелых случаях, когда основная терапия не помогает. Принцип работы глюкокортикоидов заключается в блокировании воспалительных процессов в бронхах и недопущении развития приступа.
Гормоны обладают наилучшим лечебным эффектом. Но, несмотря на хороший результат после их приема, препараты имеют много побочных действий. Поэтому эффективнее принимать их только в крайнем случае, когда другие таблетки уже не действуют.
Гормоны могут применяться в качестве ингаляционных и системных средств. К системным препаратам относят таблетки Преднизолон и Дексаметазон.
Глюкокортикостероиды противопоказаны для длительного применения детям, поскольку они могут вызывать стероидных диабет, катаракту, гипертонию, язву желудка и другие патологии.
Бета-2-адреномиметики
Данные средства используются для купирования приступов астмы, а также в базисном лечении. Перечень группы следующий:
- Саламол Эко Легкое Дыхание;
- Беротек Н;
- Релвар Эллипта;
- Форадил Комби;
- Форатил;
- Допамин;
- Фенотерол.
Они вызывают расширение бронхов, чем снимают приступ астмы. Входят в состав множественных вариантов комплексной терапии.
Ингаляционные средства
Ингаляции являются одним из лучших подходов для лечения астмы. Лекарственные средства через баллончик или ингалятор быстро попадают непосредственно в дыхательную систему. Таким образом, при помощи ингаляторов купируется приступ астмы. Но возможно и базисное лечение таким образом. Применяются следующие препараты:
- Альвеско;
- Саламол;
- Атровент;
- Фликсотид;
- Бекотид;
- Альвеско;
- Фликсотид и др.
Ингаляции применяются для лечения детей с астмой, возраст которых может быть меньше 3 лет. Такое средство для лечения астмы считается самым безопасным. Больным рекомендуется всегда носить с собой ингалятор от астмы или соответствующий аэрозоль, чтобы купировать возможный приступ. Кроме того, ингаляции применяются при бронхите, заболеваниях горла, поэтому для ребенка рекомендуется их иметь - это лучший профилактический способ предупреждения многих болезней.
Оценка эффективности лечения
Не стоит ожидать от базисной терапии полного излечения от астмы. У нее другие задачи:
- попытка избежания учащения приступов;
- снижение необходимости в ультракоротких препаратах;
- улучшение дыхания.
Базисные препараты необходимо применять всю жизнь и периодически корректировать их дозу. При этом все корректировки осуществляет врач. Он оценивает, насколько сократились приступы, как часто больному приходится применять короткодействующие средства, насколько выражены побочные эффекты и др.
Препараты, которыми снимают приступ астмы
Даже при приеме базисных средств иногда может начинаться приступ удушья. Его нужно купировать препаратами указанных ниже групп.
Симпатомиметики
К симпатомиметикам короткого действия относят следующий список:
- Сальбутамол;
- Изопреналин;
- Орципреналин;
- Пирбутерол и др.
Действие препаратов заключается в немедленном расширении бронхов. Средства нужно всегда иметь при себе и принимать, чтобы оказать первую помощь при начале приступа.
Блокаторы М-холинорецепторов
Чаще всего применяются:
- Бекарбон;
- Ипратропий;
- Белластезин;
- Атровент и др.
Антигистаминные препараты
Бронхиальная астма чаще всего имеет симптомы, схожие с аллергической реакцией немедленного типа, поэтому рекомендуется параллельно принимать Дезоратадин, Левоцетиризин, Фексофенадин и другие антигистаминные средства .
Бронхиальная астма считается неизлечимой патологией. Это означает, что препараты астматику придется принимать пожизненно, иначе дыхательная функция будет сильно угнетаться, а удушье приведет к смерти. Необходимо постоянно наблюдаться у врача, не пропускать медосмотры - тогда картина болезни будет улучшаться.
- Всегда при себе носите запас лекарств на случай приступа.
- Вовремя пополняйте домашние лекарства от астмы, так как в аптеке они могут не оказаться в нужный момент.
- Знайте схему лечения, какие средства вы принимаете, и не пропускайте время приема. Чем точнее вы будете соблюдать схему, разработанную врачом, тем меньше будет приступов астмы.
- Проверяйте названия препаратов, которые вы собрались принимать, а также их дозировку.
- Соблюдайте принципы хранения препаратов.
- Если вы собрались менять схему лечения, врач должен знать об этом. Это же касается и использования различных народных методик и процедур.
- Сообщайте врачу о приеме других средств. Они могут влиять на эффективность противоастматических препаратов при одновременном приеме.
- Помните, что все лекарства имеют побочные эффекты. При их наличии необходимо немедленно прекратить прием и получить консультацию врача.
Помните, что профилактические мероприятия и базисная терапия играют куда более важную роль, чем средства для купирования приступа бронхиальной астмы. Поэтому соблюдайте все рекомендации врача и это поможет вам получить длительную ремиссию.
Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы выпускаются в разных видах, формах. Купируют приступ удушья, предупреждают его возникновение при воздействии негативных факторов. Выпускаются в форме баллончиков со специальными насадками, обеспечивающими максимальное попадание активных компонентов в легкие, бронхи. Внутри находятся лекарства в жидкой, порошкообразной форме. Механизм введения лекарств одинаковый для всех видов ингаляторов для бронхиальной астмы.
Препараты для лечения, устранения приступов
Одни медикаменты действуют быстро, другие постепенно. Эффект появляется через несколько дней, а то и недель.
При данном диагнозе назначают следующие виды лекарств для небулайзерной терапии :
|
Наименование |
Действие |
|
|
b-2 агонисты |
Фенотерол, Сальбутамол |
Расширяют бронхи, улучшают дыхание |
|
Комбинированные ингаляторы бронхолитики |
Ипратропиум бромид |
|
|
Муколитики |
Лазолван, Флуимицил |
Разжижают мокроту, стимулируют ее выведение |
|
Антибиотики |
Флуимицил-Антибиотик, Гентамицин, Диоксидин, Фурациллин |
Уничтожают болезнетворную микрофлору, останавливают воспалительный процесс |
|
Стабилизаторы мембран тучных клеток |
Кромоглициевая кислота |
Снижает частоту обострений |
|
Средства легочного сурфактанта |
Порактан альфа, Сурфактан |
Улучшает функции дыхательных органов |
|
Гормональные препараты |
Будесонид, Пульмикорт |
Останавливают воспалительный процесс, устраняют аллергическую реакцию |
|
Противокашлевые |
Лидокаин |
Устраняет приступы сухого кашля |
|
Противогрибковые |
Амфотерицин В |
Уничтожает грибки |
Список препаратов достаточно велик. Каждому пациенту подбираются медикаменты индивидуально . Выбор зависит от тяжести заболевания, возраста, индивидуальных особенностей организма. Для введения больших доз медикаментов используются меш-небулайзеры, ультразвуковые, компрессорные аппараты.
Ингаляции при бронхиальной астме для быстрого купирования приступов осуществляются с помощью дозированных ингаляторов. Выпускаются они в виде баллончиков. Имеют компактные размеры. Легко помещаются в сумочку, карман. Существуют негормональные ингаляторы, действие которых направлено на снятие бронхоспазма, улучшение дыхания, гормональные – для обеспечения стойкой ремиссии. Применяются в домашних условиях.
Виды ингаляторов при бронхиальной астме
Каждый небулайзер обладает определенными плюсами, минусами. Безупречных средств нет.
Аэрозоли для ингаляций
Внутри баллончика находится лекарство в жидкой форме. При нажатии на флакон в дыхательные пути поступает определенная доза активных веществ, обеспечивающая быстрый терапевтический эффект. Это самые распространенные приспособления. Отличаются доступной ценой, компактными размерами. Из недостатков отмечают попадание в органы ЖКТ, поскольку часть лекарств оседает в ротовой полости, со слюной попадает в желудок.
Порошковые
Внутри флакона находится препарат в виде порошка. При нажатии на баллончик в дыхательные пути попадают активные компоненты в определенной дозировке. Снижается вероятность развития побочных эффектов. Лекарство в максимальном количестве попадает в дыхательные органы, минуя органы ЖКТ. Из недостатков отмечают высокую стоимость.
Гормональные
Выпускаются в жидкой, порошковой форме. Не используются для купирования приступов астмы. Медикаменты предназначены для снижения количества рецидивов. Действуют постепенно. Эффект можно заметить минимум через 10-14 суток ежедневного применения. Длительность курса определяет врач. Возможно непрерывное применение до 6 месяцев.
Гормональные ингаляторы для лечения бронхиальной астмы в больших дозах вводят с помощью компрессорных небулайзеров . Процедура осуществляется в домашних условиях. Раствор для небулайзера при бронхиальной астме делают непосредственно перед проведением дыхательных процедур. Лекарство теряет свойства в течение 30 минут. Готовый раствор не предназначен для хранения. Медикаменты купируют воспалительный процесс, снимают отек, укрепляют иммунитет, снижают действие гистаминов. Гормональные средства сочетаются с бронхолитиками, спазмолитиками.
Гормональные препараты, антибиотики вводят с помощью компрессорных устройств. Применять меш-небулайзеры , ультразвуковые аппараты разрешается только в некоторых случаях. Если они заправлены бронхолитиками, муколитиками.
Небулайзерная терапия проводится гормональными, негормональными средствами. Длительность процедуры для детей в среднем составляет 5 минут, взрослых – 10 минут. Используется при необходимости введения больших доз лекарств.
Правила пользования ингалятором при бронхиальной астме
Чтобы провести ингаляцию с помощью небулайзера, необходимо в камеру залить назначенную дозу лекарства, принять удобную позу в положении сидя, взять в рот мундштук, обхватить плотно губами. Дыхательная процедура проводится до тех пор, пока в камере не исчезнет раствор.
Как пользоваться ингалятором при бронхиальной астме, должен рассказать специалист, делающий назначение. Процедура чрезвычайно проста, но требует определенных навыков, поэтому не всегда получается сразу все сделать правильно.
Алгоритм действий
- встряхнуть баллончик, перевернуть вверх дном;
- сделать выдох;
- вставить мундштук в рот, плотно обхватить губами;
- нажать на баллончик, чтобы выпустить дозу лекарства;
- сделать одновременный вдох;
- удержать лекарство пару секунд;
- выдохнуть через нос;
- при необходимости повторить процедуру в течение 5 минут.
Если ингаляция при бронхиальной астме делается ребенку, рекомендуется использовать специальную насадку. Называется спейсер . Надевается на мундштук, задерживает дозу препарата внутри до тех пор, пока человек не сделает глубокий вдох. Насадка удобна также для взрослых. Не всегда при сильных приступах удается хорошо контролировать вдох-выдох. Со спейсером вдохнуть медикамент можно в тот момент, когда человек будет готов.
Ингаляционные препараты
Подбираются в индивидуальном порядке. Процедуру делают в домашних условиях, в местах, где настигнет очередной приступ. Лекарство для ингаляции при бронхиальной астме устраняет очередной приступ, предупреждает его возникновение, снижает количество рецидивов. Какой препарат использовать, должен определить специалист. Назначение зависит от тяжести заболевания .
Ингаляции небулайзером при бронхиальной астме делаются с помощью:
- Сальбутамола;
- Ипратропиума Бромида;
- Беродуала.
В чашу небулайзера для лечения бронхиальной астмы наливают назначенное количество препарата, добавляют физраствор. Максимальное количество готового раствора не должно превышать 5 мл. Вдыхать лекарство рекомендуется через рот с помощью мундштука. После процедуры следует прополоскать рот содовым раствором. Данная процедура делается для снижения побочных эффектов. При вдыхании гормональных средств развивается стоматит, появляется першение в горле.
Дозированные аэрозольные ингаляторы:
- Легкое дыхание;
- Аутохалер;
- Респимат.
Порошковые: капсульные, блистерные, резервуарные:
- Спинхалер;
- Циклохалер;
- Ротахалер;
- Аэролайзер;
- ХандиХалер;
- Турбу-Халер;
- Изихейлер;
- Новолайзер;
- Мультидиск.
Небулайзер для бронхиальной астмы должен быть в наличии у каждого больного.
Содовые ингаляции
Пищевая сода действует как антисептик, муколитик. При попадании в дыхательные пути уничтожает микробы, увлажняет слизистую, стимулирует отток слизи, останавливает астматический приступ. Ингаляции можно делать через паровые устройства, небулайзеры. В первом случае в 1 л кипяченой теплой воды добавляют 1 ч. ложку соды. Вдыхают пары 10 минут, накрыв голову полотенцем.
При использовании компрессорного аппарата рекомендуется готовый аптечный раствор – соду-буфер. В одной ампуле содержится 3-5 мл. Дышать разрешается для устранения приступа, профилактики при влиянии негативных факторов. Ингаляционные процедуры проводят трижды в день по 10 минут.
Ингаляторы при бронхиальной астме: названия и цены
В продаже имеются медикаменты с одинаковым действующим веществом, разными ценами. Как правило, отечественные препараты всегда дешевле . Однако вопрос замены одного средства другим должен обсуждаться со специалистом.
Продолжать список можно бесконечно. Цены на дозированные ингаляторы достаточно высоки. В баллончике содержится от 50 до 200 доз. Срок годности лекарства 2 года с момента изготовления, 1 год – после первого применения. Хранить следует в сухом месте подальше от прямых солнечных лучей.
Терапия при бронхиальной астме предполагает обязательное применение ингаляторов, которые купируют симптоматику болезни и сводят к минимуму риск обострений. Каждый ингалятор от астмы содержит высокоэффективные лекарственные вещества.
Отличительной особенностью лекарств является быстрое проникновение в дыхательные пути. Через 1-2 минуты препараты начинают действовать. Состав современных ингаляторов может быть разным, но механизм идентичен – купирование возникшего приступа и предупреждение обострений.
Какие бывают виды
Многие аэрозоли, применяемые астматиками, – лекарственные средства первой помощи. Они помогают своевременно устранить приступ, который возникает при бронхиальной астме. В период между такими приступами используют другие лекарства, направленные на снижение частоты обострений.
Основные категории бронхиальных спреев
Сегодня в аптеках продаются следующие спреи от астмы:
- Бронхолитические – позволяют устранить спазм бронхов, расширить их просвет. Эти средства применяют в момент приступа.
- Противовоспалительные – используют курсами или постоянно. Благодаря их действию можно устранить воспалительный процесс в дыхательных путях, предотвратить обострение.
Внимание! При выборе препарата для ингаляции необходимо уделять особое внимание его составу.
Ингаляторы делятся на такие виды по механизму действия:
- Дозированные порошковые препараты – легки в применении, отличаются скоростью «доставки» лекарственного средства в место воспаления.
- Спейсеры – специальные пластиковые камеры, предназначенные для установки на ингалятор. Лечение заключается в том, что астматик получает нужную дозу препарата, снижается риск побочного действия.
- Жидкостные дозированные препараты – существенно облегчают процесс поступления в дыхательные пути лекарственных веществ. Такой спрей от астмы один из самых удобных – он карманный, что позволяет всегда держать его под рукой. Однако для детей, возраст которых не превышает четыре года, он противопоказан.
- Небулайзер электрический представляет собой специальное устройство, предназначенное для распыления лекарственного средства, которое попадает во все отделы легких. Предназначен для купирования приступа и профилактики обострений.
Внимание! Ингаляционные лекарства для взрослых и детей назначает только врач. Он сможет правильно выбрать, какой вариант обеспечит необходимую помощь. Тем более, запрещено заниматься самолечением при беременности.
Лекарственные средства для ингаляторов
Сегодня существуют специальные лекарственные средства, каждое из которых имеет свои преимущества и особенности действия:
- Симпатомиметики – их применение направлено на расширение бронхиального просвета во время очередного астматического приступа, снятие спазма гладкой мускулатуры. Это лекарства короткого действия, они быстро устраняют симптомы.
- Блокаторы М-холинорецепторов – используются при бронхоспазме.
- Глюкокортикоиды – гормональные лекарственные препараты с сильным противоотечным и противовоспалительным эффектом. Назначает их только врач из-за повышенного риска побочных действий.
- Негормональные мембранные стабилизаторы тучных клеток – устраняют отек и воспаление слизистой оболочки бронхов.
- Антииммуноглобулин Е – очень мощное лекарство. Им нужно правильно пользоваться, четко соблюдая все рекомендации в инструкции. Он предназначен для острой формы заболевания, при которой стандартная медикаментозная терапия не дает терапевтического эффекта.
Несмотря на немалый ассортимент, представленный выше, большая часть пациентов и врачей выбирают ингаляционные кортикостероидные препараты либо селективные бета-адреномиметики. Особое место занимают такие лекарственные средства:
- Сальбутамол (Вентолин) – лекарственное средство короткого действия, которое используют для расслабления гладкой бронхиальной мускулатуры. Может применяться для профилактики приступов.
- Беродуал – является высокоэффективным препаратом, быстро купирует бронхоспазм. Активно применяется при бронхиальной астме, обструктивном бронхите, ХОЗЛ.
- Симбикорт – лекарственное средство, с комбинированным составом (будесонид, формотерол). Их действие направлено на снижение частоты приступов.
- Серетид – используют для базисной терапии болезней с обструкцией дыхательных путей. Хорошо помогает при бронхиальной астме и ХОЗЛ (хронических обструктивных заболеваний легких), устраняет симптомы удушья.
- Беротек – идеально подходит для купирования и предупреждения астматических приступов.
- Беклазон – предназначен для базисной терапии. Содержит этанол. При непереносимости его лучше заменить лекарствами без спирта в составе – например, на Пефсал.
- Релвар – лекарство показало хорошие результаты при проведении поддерживающего лечения бронхиальной астмы и ХОЗЛ.
- Фликсотид – облегчает течение заболевания, уменьшает частоту обострений.
Правила пользования ингалятором
Без ингалятора ни один астматик не сможет обойтись, поэтому важно не только понимать, как действует препарат, а уметь воспользоваться им во время приступа. Правила применения достаточно просты, не требуют особых навыков:
- Взять баллончик в руку, положив под дно устройства большой палец, а наверх – указательный.
- Хорошенько встряхнуть лекарство, выдохнуть, обхватить губами мундштук и надавить большим пальцем на верхнюю часть, впрыснув лекарственное средство одновременно со вдохом.
- Задержать дыхание на 5-10 секунд.
- Прополоскать рот, если использовался ингаляционный кортикостероид. Это снижает риск кандидоза ротовой полости.
Внимание! Если возникли вопросы относительно работы устройства (можно ли использовать при простуде, как избавиться от аллергической реакции, вызванной лекарством), обязательно нужно консультироваться с врачом.
Ингаляторы от астмы – важная составляющая жизни каждого пациента. Если их не применять, заболевание может привести к необратимым последствиям. Ни в коем случае нельзя сочетать терапию с алкоголем.
Ингаляторы – это рецептурные лекарства, ведь только врач может указать название необходимого препарата. Многих интересует стоимость лечения. Цена в аптеке может быть разной в зависимости от действующего вещества и вида ингалятора. Часто пациенты получают эти средства бесплатно, в рамках соответствующей государственной программы.
