Жанин - жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх заавар, тунгийн горим, гаж нөлөө, аналоги, үнэ. "Жанин": жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын үр нөлөө ба гаж нөлөө Janine хэрэглэх заавар

Эстроген-прогестоген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бага тунтай монофазын аман бэлдмэл
Мансууруулах бодис: JANINE®
Эмийн идэвхтэй бодис: диеногест, этинил эстрадиол
ATX кодчилол: G03AA
KFG: Антиандрогенийн шинж чанартай монофазын аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл
Бүртгэлийн дугаар: P No 013757/01
Бүртгэлийн өдөр: 04/04/08
Эзэмшигч рег. гэрчилгээ.: JENAPHARM GmbH & Co.KG (Герман)

Janine-ийн суллах хэлбэр, эмийн сав баглаа боодол, найрлага.

Drajee цагаан, гөлгөр.
1 драже
этинил эстрадиол
30 мкг
диеногест
2 мг

Туслах бодис: лактоз моногидрат, төмсний цардуул, желатин, тальк, магнийн стеарат.

Бүрхүүлийн найрлага: сахароз, декстроз, макрогол 35,000, кальцийн карбонат, поливидон K25, титаны давхар исэл (E171), карнауба лав.

21 ширхэг. - цэврүү (1) - картон сав баглаа боодол.
21 ширхэг. - цэврүү (3) - картон сав баглаа боодол.

Мансууруулах бодисын тодорхойлолтыг хэрэглэх албан ёсоор батлагдсан зааврын дагуу хийсэн болно.

Janine эмийн үйлдэл

Эстроген-прогестоген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бага тунтай монофазик эм.

Жанины жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө нь нэмэлт механизмаар явагддаг бөгөөд эдгээрийн хамгийн чухал нь Суперовуляци дарах, умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанарыг өөрчлөх, үр дүнд нь эр бэлгийн эсийг нэвтрүүлэхгүй байх явдал юм.

Зөв хэрэглэвэл Сувдан индекс (Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг жилийн дотор хэрэглэж буй 100 эмэгтэйн жирэмслэлтийн тоог илэрхийлдэг үзүүлэлт) 1-ээс бага байна. Хэрэв эмийг орхигдуулсан эсвэл буруу хэрэглэвэл Сувдан индекс нэмэгдэж болно.

Жанины гестагенийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох диеногест нь андрогенийн эсрэг үйлчилгээтэй байдаг нь олон тооны эмнэлзүйн судалгааны үр дүнгээр батлагдсан. Үүнээс гадна диеногест нь цусан дахь липидийн профайлыг сайжруулдаг (өндөр нягтралтай липопротеины хэмжээг нэмэгдүүлдэг).

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөг тогтмол болж, өвдөлт багатай, цус алдалтын эрч хүч, үргэлжлэх хугацаа багасч, улмаар ийм өвчин үүсэх эрсдэл буурдаг. төмрийн дутагдлын цус багадалт. Үүнээс гадна эндометрийн болон өндгөвчний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл буурч байгааг нотолж байна.

Эмийн фармакокинетик.

Диеногест

Сорох

Амаар уусны дараа диеногест нь ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг. Cmax-д 2.5 цагийн дараа хүрч, 51 нг/мл байна. Биологийн хүртээмж нь ойролцоогоор 96% байна.

Хуваарилалт

Диеногест нь сийвэнгийн альбуминтай холбогддог ба секс стероид холбогч глобулин (SGBS) болон кортикоид холбогч глобулинтай (CBG) холбогддоггүй. Цусны сийвэн дэх нийт концентрацийн 10 орчим хувь нь чөлөөт хэлбэрээр байдаг; 90 орчим хувь нь сийвэнгийн альбуминтай өвөрмөц бус холбоотой байдаг. Этинил эстрадиолоор SHPS нийлэгжилтийг өдөөх нь диеногестийг сийвэнгийн уурагтай холбоход нөлөөлдөггүй.

Диеногестийн фармакокинетикт цусны ийлдэс дэх SHPS-ийн түвшин нөлөөлдөггүй. Мансууруулах бодисыг өдөр бүр хэрэглэсний үр дүнд сийвэн дэх диеногестийн түвшин ойролцоогоор 1.5 дахин нэмэгддэг.

Бодисын солилцоо

Диеногест нь бараг бүрэн метаболизмд ордог. Нэг удаагийн тунгийн дараа сийвэнгийн клиренс ойролцоогоор 3.6 л/ц байна.

Устгах

T1/2 нь ойролцоогоор 8.5-10.8 цаг. Диеногестийн багахан хэсэг нь бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Метаболитууд нь шээс, цөсөөр 3:1 харьцаатай, T1/2 нь 14.4 цаг байна.

Этинил эстрадиол

Сорох

Амаар уусны дараа этинил эстрадиол хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг. Цусны сийвэн дэх Cmax 1.5-4 цагийн дараа хүрч, 67 пг/мл байна. Шингээх ба элэгээр "анхны дамжуулалт" хийх үед этинил эстрадиол нь метаболизмд ордог бөгөөд үүний үр дүнд амны хөндийн биологийн хүртээмж дунджаар 44% байдаг.

Хуваарилалт

Этинил эстрадиол нь бараг бүрэн (ойролцоогоор 98%) боловч өвөрмөц бус боловч альбуминтай холбогддог. Этинил эстрадиол нь SHBG-ийн нийлэгжилтийг өдөөдөг. Этинил эстрадиолын илэрхий Vd нь 2.8-8.6 л/кг байна.

Css нь эмчилгээний мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст хүрдэг.

Бодисын солилцоо

Этинил эстрадиол нь салст бүрхэвчийн нэгэн адил системийн өмнөх коньюгацид ордог жижиг гэдэс, мөн элгэнд. Бодисын солилцооны гол зам нь үнэрт гидроксилжилт юм. Цусны сийвэнгээс клиренс нь 2.3-7 мл/мин/кг байна.

Устгах

Цусны ийлдэс дэх этинил эстрадиолын концентраци буурах нь хоёр үе шаттай; эхний үе шат нь эхний үе шатны T1/2 - ойролцоогоор 1 цаг, 2-р үе шатны T1/2 - 10-20 цаг, биеэс өөрчлөгдөөгүй ялгардаггүй. Этинил эстрадиолын метаболитууд нь шээс, цөсөөр 4:6 харьцаатай T1/2-тэй 24 цагийн турш ялгардаг.

Хэрэглэх заалт:

Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.

Мансууруулах бодисын тун ба хэрэглэх арга.

Бэлдмэлийг баглаа боодол дээр заасан дарааллаар, өдөр бүр ойролцоогоор ижил цагт, бага хэмжээний усаар ууна. Жаниныг өдөрт 1 шахмалаар 21 хоног тасралтгүй ууна. Дараагийн багц бүр нь 7 хоногийн завсарлагааны дараа эхэлдэг бөгөөд энэ хугацаанд татан буулгах цус алдалт (сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт) ажиглагддаг. Энэ нь ихэвчлэн сүүлчийн эм ууснаас хойш 2-3 дахь өдөр эхэлдэг бөгөөд шинэ багц ууж эхлэх хүртэл дуусахгүй байж болно.

Ямар ч аваагүй тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлөмнөх сард Жаниныг 1 дэх өдрөөс эхлэн ууж эхэлдэг сарын тэмдгийн мөчлөг(жишээ нь сарын тэмдгийн цус алдалтын 1 дэх өдөр). Үүнийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 2-5 дахь өдөр хэрэглэж эхлэх боломжтой боловч энэ тохиолдолд эхний багцаас шахмалыг ууснаас хойш эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг ашиглахыг зөвлөж байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, үтрээний цагираг эсвэл арьсаар дамждаг хавсарсан бэлдмэлээс шилжихдээ Жаниныг өмнөх эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй сүүлчийн шахмалыг уусны дараа эхлэх ёстой, гэхдээ дараа нь болохгүй. дараагийн өдөрердийн 7 хоногийн завсарлагааны дараа (21 шахмал агуулсан бэлдмэлийн хувьд) эсвэл сүүлчийн идэвхгүй шахмалыг уусны дараа (нэг багцад 28 шахмал агуулсан бэлдмэлийн хувьд). Үтрээний цагираг эсвэл арьсаар дамждаг наалтаас солихдоо цагираг эсвэл нөхөөсийг арилгасан өдөр Жаниныг ууж эхлэх нь дээр, гэхдээ шинэ цагираг хийх эсвэл шинэ наалт хийх өдрөөс хэтрэхгүй.

Зөвхөн гестаген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс (мини-үрэл, тарилгын хэлбэр, суулгац) эсвэл гестаген ялгаруулдаг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс шилжих үед Жаниныг тасалдалгүйгээр хэрэглэж болно. "Мини эм" -ээс шилжих үед - ямар ч өдөр завсарлагагүй. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн тарилгын хэлбэрийг хэрэглэх үед Жаниныг дараагийн тарилга хийх ёстой өдрөөс эхлэн авч эхэлдэг. Суулгац эсвэл гестаген бүхий жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс шилжих үед - түүнийг арилгасан өдөр. Бүх тохиолдолд эм ууснаас хойш эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт саад тотгорыг ашиглах шаардлагатай.

Жирэмсний эхний гурван сард үр хөндөлт хийсний дараа эмэгтэй хүн шууд эм ууж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд эмэгтэйд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэрэггүй.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сард хүүхэд төрсний дараа эсвэл үр хөндөлт хийсний дараа эмийг 21-28 дахь өдрөөс эхлэн ууж эхэлнэ. Хэрэв дараа нь хэрэглэж эхэлсэн бол эмийг хэрэглэснээс хойшхи эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч, хэрэв эмэгтэй хүн төрөлт, үр хөндөлт, Жаниныг ууж эхлэх хооронд бэлгийн харьцаанд орсон бол эхлээд жирэмслэлтийг хасах эсвэл эхний сарын тэмдэг ирэх хүртэл хүлээх хэрэгтэй.

Эмэгтэй хүн алдсан эмээ аль болох хурдан ууж, дараагийн эмийг ердийн цагт авах ёстой.

Хэрэв эм уух хугацаа 12 цагаас бага бол жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай байдал буурахгүй.

Хэрэв эм уух хугацаа 12 цагаас илүү байвал жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай байдал буурч болно. Таблетын хэрэглээг 7 хоногоос дээш хугацаагаар тасалдуулах ёсгүй бөгөөд гипоталамик-гипофиз-өндгөвчний тогтолцооны үйл ажиллагааг зохих ёсоор дарахын тулд шахмалыг 7 хоног тасралтгүй хэрэглэх шаардлагатай гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хэрэв эм ууснаас хойшхи эхний долоо хоногт 12 цагаас илүү хугацаагаар (сүүлийн эм ууснаас хойшхи завсарлага 36 цагаас илүү) байвал эмэгтэй хүн хамгийн сүүлд алдсан эмийг аль болох хурдан уух хэрэгтэй. тэр санасан даруйдаа (хоёр эм нэгэн зэрэг ууна гэсэн үг ч гэсэн). Дараагийн эмийг ердийн цагт ууна. Нэмж дурдахад та дараагийн 7 хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг ашиглах хэрэгтэй. Хэрэв эмэгтэй хүн эмийг алгасахаас өмнө долоо хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орсон бол жирэмслэх эрсдэлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Та хэдий чинээ олон эмээ алдаж, энэ алгасах хугацаа нь эм уух 7 хоногийн завсарлагад ойртох тусам жирэмслэх эрсдэл өндөр болно.

Хэрэв эм ууснаас хойш хоёр дахь долоо хоногт 12 цагаас илүү хугацаагаар (сүүлийн эм ууснаас хойшхи завсарлага 36 цагаас илүү) байвал эмэгтэй хүн хамгийн сүүлд алдсан эмийг даруй авах ёстой. тэр санасан даруйдаа боломжтой (хоёр эм нэгэн зэрэг авах шаардлагатай байсан ч). Дараагийн эмийг ердийн цагт ууна. Хэрэв эмэгтэй хүн эхний алдсан эм уухаас өмнөх 7 хоногийн хугацаанд эмийг зөв уусан бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно. Үгүй бол, хэрэв та хоёр ба түүнээс дээш шахмалыг орхисон бол 7 хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг (жишээлбэл, бэлгэвч) нэмэлтээр хэрэглэх шаардлагатай.

Хэрэв эм уусны дараа гурав дахь долоо хоногт 12 цагаас илүү хугацаагаар (сүүлийн эм ууснаас хойшхи завсарлага 36 цагаас илүү) байвал дараагийн завсарлагааны улмаас найдвартай байдал буурах эрсдэл зайлшгүй юм. эм ууж байхдаа. Эмэгтэй хүн дараахь хоёр хувилбарын аль нэгийг хатуу дагаж мөрдөх ёстой (энэ тохиолдолд эхний алдсан шахмалыг авахаас өмнөх 7 хоногийн хугацаанд бүх шахмалыг зөв уусан бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй болно).

Эмэгтэй хүн санасан даруйдаа орхисон сүүлчийн эмээ уух ёстой (энэ нь хоёр эмийг нэгэн зэрэг авах гэсэн үг ч гэсэн). Дараагийн шахмалыг ердийн цагт, одоо байгаа савлагаатай эм дуусах хүртэл ууна. Дараагийн багцыг нэн даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Хоёрдахь багцыг ууж дуустал цус алдалт гарах магадлал бага боловч эм ууж байх үед толбо болон цус алдалт үүсч болно.

Эмэгтэй хүн одоо байгаа багцаас эм уухаа болих боломжтой. Дараа нь тэр эм уусан өдрөө оруулаад 7 хоногийн завсарлага аваад дараа нь шинэ багц ууж эхэлнэ. Хэрэв эмэгтэй хүн эм уухаа больсон, дараа нь эм уухаа болих үед таталтын цус алдалт байхгүй бол жирэмслэлтийг үгүйсгэх шаардлагатай.

Хэрэв эмэгтэй хүн идэвхтэй шахмалыг ууснаас хойш 4 цагийн дотор бөөлжих, гүйлгэх шинж тэмдэг илэрвэл шингээлт нь бүрэн дуусаагүй байж болзошгүй тул жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагатай. Эдгээр тохиолдолд та эмийг алгасахдаа зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

Сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулахын тулд эмэгтэй хүн өмнөх эмийн бүх эмийг уусны дараа нэн даруй, тасалдалгүйгээр шинэ хайрцагнаас эм ууж байх ёстой. Энэхүү шинэ багцын бэлдмэлийг эмэгтэй хүний ​​хүссэнээр (багц дуусах хүртэл) ууж болно. Хоёр дахь багцаас эмийг ууж байх үед эмэгтэйд толбо эсвэл умайн цус алдалт үүсч болно. Та ердийн 7 хоногийн завсарлагааны дараа Janine-г шинэ багцаас авч эхлэх хэрэгтэй.

Сарын тэмдгийн эхлэлийг долоо хоногийн өөр өдөр шилжүүлэхийн тулд эмэгтэй хүн эм уух дараагийн завсарлагаа хүссэн хэмжээгээрээ богиносгох хэрэгтэй. Интервал богино байх тусам цус алдахгүй, ирээдүйд толбо үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. цуст асуудлуудХоёр дахь багцыг ууж байх үед огцом цус алдалт (сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулахыг хүссэнтэй адил).

Janine-ийн гаж нөлөө:

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед, ялангуяа хэрэглэсэн эхний саруудад тогтмол бус цус алдалт (толбо, цус алдалт) үүсч болно.

Эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед бусад хүсээгүй үр нөлөө ажиглагдсан бөгөөд эдгээрийг ихэвчлэн (1/100), ховор (1/1000, гэхдээ) гэж ангилдаг.<1/100), редко (<1/1000).

Хоол боловсруулах системээс: ихэвчлэн - дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх; ховор тохиолддог - бөөлжих, суулгах.

Нөхөн үржихүйн системээс: ихэвчлэн - хөхний булчирхайн бөөгнөрөл, өвдөлт; ховор тохиолддог - хөхний булчирхайн гипертрофи; ховор тохиолддог - үтрээний ялгадас, хөхний булчирхайгаас ялгарах.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: ихэвчлэн - толгой өвдөх, сэтгэлийн байдал буурах, сэтгэлийн өөрчлөлт; ховор тохиолддог - бэлгийн дур хүслийг бууруулах, мигрень; ховор тохиолддог - бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлдэг.

Харааны эрхтний талаас: ховор тохиолддог - контакт линзийг үл тэвчих (тэдгээрийг өмсөхөд тааламжгүй мэдрэмж).

Арьсны урвал: ховор тохиолддог - тууралт, чонон хөрвөс; ховор тохиолддог - зангилааны улайлт, олон хэлбэрийн эритема.

Бусад: ихэвчлэн - жин нэмэгдэх; ховор тохиолддог - биед шингэн хуримтлагдах; ховор тохиолддог - турах, харшлын урвал.

Бусад хавсарсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүдийн нэгэн адил ховор тохиолдолд тромбоз, тромбоэмболизм үүсэх боломжтой.

Мансууруулах бодисын эсрэг заалтууд:

Хэрэв танд доор дурдсан нөхцөл/өвчний аль нэг нь байгаа бол Жаниныг хэрэглэж болохгүй. Хэрэв эдгээр нөхцлүүдийн аль нэг нь эм ууж байх үед анх удаа үүсвэл эмийг даруй зогсоох хэрэгтэй.

Одоогийн болон түүхэн дэх тромбоз (венийн болон артерийн) байгаа эсэх (жишээлбэл, гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи, миокардийн шигдээс, тархины судасны эмгэг);

Тромбоз үүсэхээс өмнөх нөхцөл байдал (жишээ нь түр зуурын ишемийн дайралт, angina pectoris) байгаа эсэх эсвэл түүх;

Судасны хүндрэлтэй чихрийн шижин;

Гол мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий мигрень өвчний одоогийн болон түүх;

Венийн болон артерийн тромбозын хүнд эсвэл олон эрсдэлт хүчин зүйлүүд (зүрхний хавхлагын аппаратын нарийн төвөгтэй гэмтэл, тосгуурын фибрилляци, тархины судас эсвэл зүрхний титэм артерийн өвчин, хяналтгүй артерийн гипертензи, удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болсон томоохон мэс засал гэх мэт) 35-аас дээш насны тамхи татах);

Элэгний дутагдал, элэгний хүнд хэлбэрийн өвчин (элэгний шинжилгээг хэвийн болгох хүртэл);

Хүнд хэлбэрийн гипертриглицеридеми бүхий нойр булчирхайн үрэвслийн одоогийн буюу түүх;

Элэгний хоргүй эсвэл хорт хавдар байгаа эсэх, түүх;

Бэлгийн эрхтнүүд, хөхний булчирхайн дааврын хамааралтай хорт хавдартай эсвэл сэжиглэгдсэн;

Үл мэдэгдэх гаралтай үтрээний цус алдалт;

Жирэмслэлт эсвэл түүнийг сэжиглэх;

Хөхөөр хооллох хугацаа;

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Болгоомжтой

Дараах өвчин/нөхцөл, эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа тохиолдолд жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг хавсарч хэрэглэхэд учирч болзошгүй эрсдэл ба хүлээгдэж буй үр өгөөжийг тухайн тохиолдол бүрт сайтар жинлэх хэрэгтэй.

Тромбоз ба тромбоэмболизм үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд (тамхи татах, таргалалт, дислипопротеинеми, артерийн даралт ихсэх, мигрень, зүрхний хавхлагын өвчин, удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болох, хүнд мэс засал, хүнд гэмтэл, тромбоз/тромбозын удамшлын урьдал байдал, зүрхний шигдээс, бага насны зүрхний гэмтэл хэн нэгэнд - эсвэл хамгийн ойрын хамаатан садны нэг/);

Захын цусны эргэлтийн эмгэг үүсч болзошгүй бусад өвчин (чихрийн шижин, системийн чонон яр, цус задралын uremic хам шинж, Кроны өвчин, шархлаат колит, хадуур эсийн цус багадалт, өнгөц венийн флебит);

удамшлын ангиоэдема;

Гипертриглицеридеми;

Элэгний өвчин;

Жирэмсний үед эсвэл бэлгийн дааврыг урьд өмнө хэрэглэсний улмаас үүссэн өвчин (жишээлбэл, шарлалт, холестаз, цөсний хүүдий, сонсголын бэрхшээлтэй отосклероз, порфири, жирэмсний герпес, Сиденхамын chorea);

Төрсний дараах үе.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ.

Жаниныг жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэв Жаниныг хэрэглэх үед жирэмслэлт илэрсэн бол эмийг даруй зогсоох хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч өргөн хүрээтэй эпидемиологийн судалгаагаар жирэмслэлтээс өмнө бэлгийн дааврыг хүлээн авсан эмэгтэйчүүдийн хүүхдийн хөгжлийн гажиг, эсвэл жирэмсний эхэн үед бэлгийн дааврыг санамсаргүйгээр хэрэглэснээр тератоген нөлөө үзүүлэх эрсдэл нэмэгдээгүй байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх нь хөхний сүүний хэмжээг бууруулж, найрлагыг нь өөрчилдөг тул хөхүүл үед хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Бага хэмжээний секс стероидууд ба/эсвэл тэдгээрийн метаболитууд нь сүүгээр ялгарч болох боловч нярайн эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийн нотолгоо байхгүй байна.

Janine хэрэглэх тусгай заавар.

Zhanine эмийг хэрэглэж эхлэх эсвэл үргэлжлүүлэхийн өмнө эмэгтэй хүний ​​​​амьдралын түүх, гэр бүлийн түүхтэй танилцах, ерөнхий эрүүл мэндийн үзлэг (цусны даралт, зүрхний цохилт, биеийн жингийн индексийг тодорхойлох) болон эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. шинжилгээ, түүний дотор хөхний булчирхайн шинжилгээ, умайн хүзүүнээс хусах цитологийн шинжилгээ (Papanicolaou тест), жирэмслэлтийг үгүйсгэдэг. Нэмэлт судалгааны хамрах хүрээ, хяналтын давтамжийг дангаар нь тодорхойлно. Дүрмээр бол хяналтын үзлэгийг жилд дор хаяж нэг удаа хийх ёстой.

Жанин нь ХДХВ-ийн халдвар (ДОХ) болон бэлгийн замын бусад өвчнөөс хамгаалагдаагүй гэдгийг эмэгтэйд мэдэгдэх ёстой.

Хэрэв доор дурдсан нөхцөл, өвчин, эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь одоо байгаа бол жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн боломжит эрсдэл, хүлээгдэж буй үр ашгийг тус тусад нь жинлэж, эм ууж эхлэхээс өмнө эмэгтэй хүнтэй ярилцах хэрэгтэй. Хэрэв эрсдэлт хүчин зүйлс улам хүндэрч, эрчимжиж, эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлүүд анх гарч ирвэл эмийг зогсоох шаардлагатай болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хавсарч хэрэглэх үед венийн болон артерийн тромбоз, тромбоэмболизм (гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи, миокардийн шигдээс, цус харвалт гэх мэт) өвчлөл нэмэгдэж байгаа тухай эпидемиологийн нотолгоо байдаг. Эдгээр өвчин ховор тохиолддог.

Ийм эмийг хэрэглэсэн эхний жилд венийн тромбоэмболизм (VTE) үүсэх эрсдэл хамгийн их байдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бага тунгаар эстроген дааврын бэлдмэл (50 мкг-аас бага этинил эстрадиол) хэрэглэх үед VTE-ийн тооцоолсон тохиолдол нь 10,000 эмэгтэйд 4 хүртэл тохиолдол байдаг бол жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэдэггүй эмэгтэйчүүдэд жилд 10,000 эмэгтэйд 0.5-3 тохиолдол байдаг. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед VTE-ийн тохиолдол жирэмслэлттэй холбоотой VTE-ийн өвчлөлөөс бага байна (жилд 10,000 жирэмсэн эмэгтэйд 6 тохиолдол).

Нас ахих тусам венийн болон артерийн тромбоз ба/эсвэл тромбоэмболизм үүсэх эрсдэл нэмэгддэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй; тамхи татдаг хүмүүст (тамхины тоо нэмэгдэх эсвэл нас ахих тусам эрсдэл нэмэгддэг, ялангуяа 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд); хэрэв гэр бүлийн түүх байгаа бол (жишээлбэл, ойр дотны хамаатан садан эсвэл эцэг эх нь харьцангуй залуу насандаа венийн болон артерийн тромбоэмболизм тохиолдсон; удамшлын урьдал өвчний үед эмэгтэйг зохих мэргэжилтний үзлэгт хамруулах боломжтой эсэхийг шийдэх шаардлагатай. жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эм уух); таргалалт (биеийн жингийн индекс 30 кг / м2-аас их); дислипопротеинеми; артерийн гипертензи; мигрень; зүрхний хавхлагын өвчин; тосгуурын фибрилляци; удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх; томоохон мэс засал; хөлний аливаа мэс засал, томоохон гэмтэл. Ийм нөхцөлд Janine-ийг хэрэглэхээ болихыг зөвлөж байна (төлөвлөсөн хагалгаа хийхээс дор хаяж 4 долоо хоногийн өмнө), хөдөлгөөнгүй байдал дууссанаас хойш 2 долоо хоногийн дараа дахин хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.

Венийн тромбоэмболизм үүсэхэд венийн судас ба өнгөц тромбофлебитын үүрэг роль маргаантай хэвээр байна.

Төрсний дараах үеийн тромбоэмболизмын эрсдлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Захын цусны эргэлтийн эмгэг нь чихрийн шижин, системийн чонон яр, цус задралын уремийн хам шинж, Кроны өвчин, UC, хадуур эсийн цус багадалт зэрэгт ажиглагдаж болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах хавсарсан эмийг хэрэглэх үед мигрень үүсэх давтамж, хүндийн зэрэг нэмэгдэх нь (энэ нь тархины судасны эмгэгээс өмнө байж болно) эдгээр эмийг шууд зогсоох үндэслэл болно.

Эрсдэл-үр ашгийн харьцааг үнэлэхдээ холбогдох өвчнийг зохих ёсоор эмчлэх нь холбогдох эрсдлийг бууруулж чадна гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Жирэмслэлтийн үед тромбоз, тромбоэмболизм үүсэх эрсдэл бага тунгаар жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (50 мкг-аас бага этинил эстрадиол) ууж байснаас өндөр байдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйл бол папиллома вируст халдвар юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр умайн хүзүүний хорт хавдар тусах эрсдэл бага зэрэг нэмэгдсэн гэсэн мэдээлэл байна. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэхтэй холбоотой нь нотлогдоогүй байна. Эдгээр олдворууд нь умайн хүзүүний эмгэгийг илрүүлэх шинжилгээ эсвэл бэлгийн зан үйлтэй (жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг бага ашиглах) холбоотой хэр зэрэг маргаантай хэвээр байна.

Эпидемиологийн 54 судалгааны мета-шинжилгээгээр жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдраар өвчлөх харьцангуй эрсдэл бага зэрэг нэмэгддэг болохыг тогтоожээ. Өсөн нэмэгдэж буй эрсдэл нь эдгээр эмийг зогсоосноос хойш 10 жилийн дотор аажмаар алга болдог. 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдраар өвчлөх нь ховор байдаг тул жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэж байгаа эсвэл сүүлийн үед хөхний хорт хавдраар өвчлөх нь хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлтэй харьцуулахад бага байна. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэхтэй холбоотой нь нотлогдоогүй байна. Ажиглагдсан эрсдэл нэмэгдэж байгаа нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар эрт оношлогдсонтой холбоотой байж болох юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэж байсан эмэгтэйчүүд хөхний хорт хавдрыг хэзээ ч хэрэглэж байгаагүй эмэгтэйчүүдээс эрт үе шатанд оношлогддог.

Ховор тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед элэгний хавдар үүсэх нь ажиглагдсан бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд амь насанд аюултай хэвлийн хөндийн цус алдалтад хүргэдэг. Хэвлийн хүчтэй өвдөлт, элэг томрох, хэвлийн доторх цус алдалтын шинж тэмдэг илэрвэл ялган оношлохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Гипертриглицеридемитэй (эсвэл гэр бүлийн түүхтэй) эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хавсарсан олон эмэгтэйчүүдэд цусны даралт бага зэрэг нэмэгддэг боловч эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц өсөлт ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед цусны даралт тогтмол, эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байвал эдгээр эмийг зогсоож, цусны даралт ихсэх эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. АД буулгах эмчилгээ хийснээр цусны даралт хэвийн хэмжээнд хүрсэн тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах хавсарсан эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэж болно.

Жирэмслэлтийн үед болон жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед дараахь эмгэгүүд үүсч эсвэл улам дорддог гэж мэдээлсэн боловч жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эмтэй холбоотой нь нотлогдоогүй байна: холестазтай холбоотой шарлалт ба/эсвэл загатнах; цөсний чулуу үүсэх; порфири; системийн чонон хөрвөс; цус задралын уремийн хам шинж; chorea; жирэмсэн үед герпес; отосклерозтой холбоотой сонсголын алдагдал. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед Кроны өвчин, шархлаат колит зэрэг тохиолдлуудыг мөн тодорхойлсон.

Ангиоэдемийн удамшлын хэлбэр бүхий эмэгтэйчүүдэд экзоген эстроген дааврын нөлөөгөөр ангиоэдемийн шинж тэмдэг илэрч эсвэл улам дордуулдаг.

Элэгний цочмог болон архаг үйл ажиллагааны алдагдал нь элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ хэвийн болох хүртэл жирэмслэлтээс хамгаалах хавсарсан эмийг зогсоох шаардлагатай байж болно. Жирэмслэлтийн үед эсвэл бэлгийн дааврыг урьд өмнө хэрэглэж байх үед анх удаа үүсдэг дахин давтагдах холестатик шарлалт нь жирэмслэлтээс хамгаалах хавсарсан эмийг зогсоохыг шаарддаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эм нь инсулины эсэргүүцэл ба глюкозын хүлцэлд нөлөөлж болох ч бага тунтай жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (50 мкг-аас бага этинил эстрадиол) хэрэглэдэг чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд эмчилгээний дэглэмийг өөрчлөх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэхдээ анхааралтай ажиглаж байх ёстой.

Заримдаа, ялангуяа жирэмсэн үед хлоазма өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүдэд хлоазма үүсч болно. Хлоазма өвчнөөр өвчилдөг эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед нарны болон хэт ягаан туяанд удаан хугацаагаар өртөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах хавсарсан бэлдмэлийн үр нөлөөг эм уухгүй байх, бөөлжих, суулгах, эсвэл эмийн харилцан үйлчлэлийн улмаас бууруулж болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед, ялангуяа хэрэглэсэн эхний саруудад тогтмол бус цус алдалт (цэврүүтэх эсвэл цус алдалт) үүсч болно. Тиймээс аливаа тогтмол бус цус алдалтыг ойролцоогоор гурван мөчлөгт дасан зохицох хугацааны дараа л үнэлнэ. Хэрэв өмнөх тогтмол мөчлөгийн дараа тогтмол бус цус алдалт давтагдах юмуу хөгжиж байвал хорт хавдар эсвэл жирэмслэлтийг үгүйсгэхийн тулд нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Зарим эмэгтэйчүүд эм уухгүй байх үед таталтын цус алдалт үүсэхгүй байж болно. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан эмийг зааврын дагуу хэрэглэвэл эмэгтэй жирэмсэн байх магадлал багатай. Гэсэн хэдий ч хэрэв жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг өмнө нь тогтмол ууж байгаагүй эсвэл дараалсан цус алдалт гараагүй бол эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэхээс өмнө жирэмслэлтийг үгүйсгэх хэрэгтэй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх нь элэг, бөөр, бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа, цусны сийвэн дэх уургийн хэмжээ, нүүрс усны солилцоо, коагуляци, фибринолиз зэрэг зарим лабораторийн шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй. Өөрчлөлт нь ихэвчлэн ердийн утгаас хэтрдэггүй.

Давтан тунгаар хэрэглэх хоруу чанар, генотоксик чанар, хорт хавдар үүсгэгч болон нөхөн үржихүйн хоруу чанарын судалгаанаас авсан эмнэлзүйн өмнөх мэдээлэл нь хүний ​​хувьд онцгой эрсдэлтэй болохыг харуулдаггүй. Гэсэн хэдий ч бэлгийн стероидууд нь гормоноос хамааралтай зарим эд, хавдрын өсөлтийг дэмждэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө

Олдсонгүй.

Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх:

Хэт их уусны дараа ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө бүртгэгдээгүй.

Шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, толбо эсвэл метрорраги.

Эмчилгээ: шинж тэмдгийн эмчилгээ хийх. Тодорхой антидот байхгүй.

Жаниныг бусад эмүүдтэй харьцах.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцэх нь цус алдалт болон / эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай байдал буурахад хүргэдэг. Дараах төрлийн харилцан үйлчлэлийн талаар уран зохиолд тэмдэглэсэн байдаг.

Элэгний микросомын ферментийг өдөөдөг эмийг хэрэглэх нь бэлгийн дааврын цэвэрлэгээг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Ийм эм нь фенитоин, барбитурат, примидон, карбамазепин, рифампицин; Окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофулвин, Гэгээн Жонны вандуй агуулсан бэлдмэлийг санал болгож байна.

ХДХВ протеазын дарангуйлагчид (жишээлбэл, ритонавир) болон нуклеозид бус урвуу транскриптазын дарангуйлагчид (жишээ нь, невирапин) болон тэдгээрийн хослолууд нь элэгний бодисын солилцоонд нөлөөлөх чадвартай байдаг.

Бие даасан судалгаагаар зарим антибиотик (жишээлбэл, пенициллин ба тетрациклин) нь эстрогений энтероэпатик эргэлтийг бууруулж, улмаар этинил эстрадиолын концентрацийг бууруулдаг.

Дээр дурдсан эмүүдийн аль нэгийг авч байхдаа эмэгтэй хүн жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг (жишээлбэл, бэлгэвч) нэмэлтээр хэрэглэх ёстой.

Микросомын ферментэд нөлөөлдөг эмийг ууж, зогсоосноос хойш 28 хоногийн дараа жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг нэмэлтээр хэрэглэх шаардлагатай.

Антибиотик (рифампицин, гризеофулвинаас бусад) ууж байх үед болон тэдгээрийг зогсоосноос хойш 7 хоногийн дараа жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг нэмэлтээр хэрэглэнэ. Хамгаалалтын саадтай аргыг хэрэглэх хугацаа нь савлагаа дахь шахмалаас хожуу дуусвал та эм уухад ердийн завсарлагагүйгээр Janine-ийн дараагийн багц руу шилжих хэрэгтэй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх нь бусад эмийн бодисын солилцоонд нөлөөлж, улмаар цусны сийвэн ба эд эсийн концентрацийг ихэсгэх (жишээлбэл, циклоспорин) эсвэл (жишээлбэл, ламотригин) бууруулдаг.

Эмийн санд борлуулах нөхцөл.

Уг эмийг жороор олгодог.

Жанин эмийг хадгалах нөхцөл.

Бэлдмэлийг 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Хадгалах хугацаа: 3 жил.

Жанин бол жирэмслэлтээс хамгаалах үйлчилгээтэй монофазын эм юм. Энэхүү найрлага нь төлөвлөөгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх өвөрмөц бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг (эмэгтэй гормоны хиймэл аналоги) нэгтгэдэг.

Энэ эм нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулахаас гадна завсрын цус алдалт, өвдөлтийг арилгахад тусалдаг, ялангуяа тогтмол бус, хүнд сарын тэмдгийн цус алдалт (энэ нь бусад бүх зүйл цус багадахад хүргэдэг).

Энэ нийтлэлд бид яагаад эмч нар Zhanine эмийг зааж өгсөн, хэрэглэх заавар, эмийн аналоги, эмийн санд байгаа үнийг авч үзэх болно. Хэрэв та Janine-г аль хэдийн хэрэглэж байсан бол сэтгэгдэл дээр санал хүсэлтээ үлдээгээрэй.

Хувилбарын хэлбэр, найрлага

Уг эмийг цагаан гөлгөр шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг бөгөөд 21 ширхэг бүрийг цэврүүт савласан байдаг. Нэг буюу гурван цэврүү нь эмийн картон хайрцагт багтсан болно.

Драже бүр нь дараахь зүйлийг агуулна.

• идэвхтэй бодис: 0.03 мг этинил эстрадиол ба 2.0 мг диеногест.
• туслах бодис: лактоз моногидрат, төмсний цардуул, желатин, тальк, магнийн стеарат, сахароз, чихрийн сироп, поливидон K 25, макрогол 35000, кальцийн карбонат, титаны давхар исэл (E 171), карнауба лав.

Эмнэлзүйн болон фармакологийн бүлэг: антиандроген шинж чанартай монофазын аман жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.

Жаниныг юунд хэрэглэдэг вэ?

Зааврын дагуу Zhanine-ийг хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тогтмол бэлгийн харьцаанд ордог эмэгтэйчүүдэд авахыг зөвлөж байна. Нэмж дурдахад, эмнэлгийн практикт Zhanine шахмалыг ихэвчлэн дараах нөхцөл байдал, өвчний үндсэн болон туслах эмчилгээ болгон ашигладаг.

• эндометриоз;
• нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны алдагдал;
• dysmenorrhea (өвдөлттэй сарын тэмдэг);
• сарын тэмдэг ирэхгүй байх (сарын тэмдэг ирэхгүй байх);
• menorrhagia (хүнд сарын тэмдэг);
• эмэгтэйчүүдийн мэс заслын дараах үе (мэс заслын дараа эдгэрэх, үр дүнг нэгтгэх зорилгоор);
  эмэгтэй хүний ​​цусан дахь эр бэлгийн дааврын хэмжээ ихсэх (энэ нь ихэвчлэн батга, арьсны хэт тослог, үсний хэт их өсөлтөд хүргэдэг).

фармакологийн нөлөө

Жанины жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө нь нэмэлт механизмаар явагддаг бөгөөд эдгээрийн хамгийн чухал нь Суперовуляци дарах, умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанарыг өөрчлөх, үр дүнд нь эр бэлгийн эсийг нэвтрүүлэхгүй байх явдал юм.

Зөв хэрэглэвэл Сувдан индекс (Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг жилийн дотор хэрэглэж буй 100 эмэгтэйн жирэмслэлтийн тоог илэрхийлдэг үзүүлэлт) 1-ээс бага байна. Хэрэв эмийг орхигдуулсан эсвэл буруу хэрэглэвэл Сувдан индекс нэмэгдэж болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөг тогтмол болж, сарын тэмдэг нь өвдөлт багатай, цус алдалтын эрч хүч, үргэлжлэх хугацаа багасч, төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсэх эрсдэл буурдаг. Үүнээс гадна эндометрийн болон өндгөвчний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл буурч байгааг нотолж байна.

Хэрэглэх заавар

Бэлдмэлийг баглаа боодол дээр заасан дарааллаар, өдөр бүр ойролцоогоор ижил цагт, бага хэмжээний усаар ууна. Жаниныг өдөрт 1 шахмалаар 21 хоног тасралтгүй ууна. Дараагийн багц бүр нь 7 хоногийн завсарлагааны дараа эхэлдэг бөгөөд энэ хугацаанд татан буулгах цус алдалт (сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт) ажиглагддаг. Энэ нь ихэвчлэн сүүлчийн эм ууснаас хойш 2-3 дахь өдөр эхэлдэг бөгөөд шинэ багц ууж эхлэх хүртэл дуусахгүй байж болно.

• Хэрэв та өмнөх сард жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын эм уугаагүй бол Жаниныг хэрхэн ууж эхлэх вэ? Жаниныг авах нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдрөөс (жишээ нь, сарын тэмдгийн цус алдалтын эхний өдөр) эхэлдэг. Үүнийг 2-5 сарын тэмдгийн мөчлөгөөр ууж эхлэхийг зөвшөөрдөг боловч энэ тохиолдолд эхний багцаас эм ууснаас хойш эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг нэмж хэрэглэхийг зөвлөж байна.
• Жирэмслэлтээс хамгаалах хавсарсан эм, үтрээний цагираг эсвэл арьсны өнгөний наалтаас шилжихдээ Жаниныг өмнөх багцаас хамгийн сүүлийн идэвхтэй эм уусны дараах өдөр эхлэх ёстой, гэхдээ ердийн 7 хоногийн завсарлагааны дараагийн өдрөөс хэтрэхгүй. авах (21 шахмал агуулсан эмийн хувьд) эсвэл сүүлчийн идэвхгүй шахмалыг уусны дараа (нэг багцад 28 шахмал агуулсан эм). Үтрээний цагираг эсвэл арьсаар дамждаг наалтаас солихдоо цагираг эсвэл нөхөөсийг арилгасан өдөр Жаниныг ууж эхлэх нь дээр, гэхдээ шинэ цагираг хийх эсвэл шинэ наалт хийх өдрөөс хэтрэхгүй.
• Зөвхөн гестаген (мини-үрэл) агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс шилжихдээ аль ч өдөр мини-эмийг зогсоож, дараагийн өдөр нь Zhanine-г нэгэн зэрэг ууж болно. Бэлдмэлийг хэрэглэснээс хойшхи эхний 7 хоногт та жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглах ёстой.
• Жирэмслэлтээс хамгаалах тарилга, суулгац эсвэл прогестоген ялгаруулдаг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс (Мирена) шилжих үед. Жаниныг дараагийн тарилга хийх хугацаа эсвэл суулгац эсвэл умайн доторх төхөөрөмжийг авсан өдрөөс эхлэн ууж эхэлнэ. Бэлдмэлийг хэрэглэснээс хойшхи эхний 7 хоногт та жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглах ёстой.
• Жирэмсний эхний гурван сард үр хөндөлтийн дараа. Эмэгтэй хүн тэр даруй эм ууж эхлэх боломжтой. Хэрэв энэ нөхцөл хангагдсан бол эмэгтэйд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хамгаалалт шаардлагагүй болно.
• Жирэмсний хоёр дахь гурван сард хүүхэд төрүүлсэн эсвэл үр хөндөлт хийсний дараа төрсний дараа 21-28 дахь өдөр эм ууж эхлэх эсвэл жирэмсний хоёр дахь гурван сард үр хөндөлт хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв дараа нь хэрэглэж эхэлсэн бол эмийг хэрэглэснээс хойшхи эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч хэрэв эмэгтэй хүн аль хэдийн бэлгийн харьцаанд орсон бол Zhanine-г уухаас өмнө жирэмслэлтийг хасах эсвэл анхны сарын тэмдэг ирэх хүртэл хүлээх хэрэгтэй.

Хэрэв та эм уухаа больсноос хойш 12 цагаас илүүгүй хугацаа өнгөрвөл эмийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө буурахгүй. Алдагдсан эмийг аль болох хурдан авах шаардлагатай. Дараа нь ердийн хүлээн авах горимд шилжинэ.

Алдагдсан эм ууж байна

Хэрэв завсарлага 12 цагаас хэтэрвэл жирэмслэлтээс хамгаалах хамгаалалт буурдаг. Та мэдэх ёстой хоёр үндсэн дүрэм байдаг:

1. Та эм уухаа 7 хоногоос дээш хугацаагаар зогсоож болохгүй.
2. Бэлдмэлийг 7 хоногийн турш тасралтгүй хэрэглэснээр гипоталамус-гипофиз-өндгөвчний системийг хангалттай дарангуйлдаг.

• 1 долоо хоног. Сүүлчийн алдсан эмийг аль болох хурдан уух хэрэгтэй. Нэг удаад хоёр эм уух шаардлагатай байсан ч гэсэн. Дараа нь эмийг ердийн цагт үргэлжлүүлэн ууна. Дараагийн 7 хоногт бэлгэвч гэх мэт хамгаалалтын нэмэлт аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв өмнөх 7 хоногт бэлгийн харьцаанд орсон бол жирэмслэх магадлалыг үгүйсгэх ёсгүй. Мансууруулах бодис хэрэглэх завсарлага ойртох тусам шахмалыг орхих тусам жирэмслэх эрсдэл өндөр болно.
• 2 дахь долоо хоног. Эмэгтэй хүн санасан даруйдаа орхисон сүүлчийн эмээ уух ёстой (энэ нь хоёр эмийг нэгэн зэрэг авах гэсэн үг ч гэсэн). Дараагийн эмийг ердийн цагт ууна. Хэрэв эмэгтэй хүн эхний алдсан эм уухаас өмнөх 7 хоногийн хугацаанд эмийг зөв уусан бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно. Үгүй бол, хэрэв та хоёр ба түүнээс дээш шахмалыг орхисон бол 7 хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг (жишээлбэл, бэлгэвч) нэмэлтээр хэрэглэх шаардлагатай.
• 3 дахь долоо хоног. Эм уух завсарлага ойртох тусам найдваргүй байдал нэмэгддэг. Гэхдээ хэрэв та тунгийн дэглэмийг дагаж мөрдвөл жирэмслэлтээс хамгаалах хамгаалалт буурахаас зайлсхийх боломжтой. Хэрэв та дараах сонголтуудын аль нэгийг дагаж мөрдвөл, алдагдсан тунг авахаас 7 хоногийн өмнө эм уухад ямар нэгэн зөрчил гараагүй бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт эм хэрэглэх шаардлага гарахгүй. Дараахь хувилбаруудын зөвлөмжийг судлах хэрэгтэй. Өмнө нь зөрчил гарсан бол. дараа нь дараагийн 7 хоногт нэмэлт хамгаалалт авна.

Та одоогийн багцаас эм уухаа зогсоож болно. Энэ тохиолдолд алдсан өдрүүдийг оруулаад эм уух завсарлага 7 хүртэл хоног байх ёстой. Та шинэ багцаар эм ууж эхлэх хэрэгтэй. Хэрэв ходоод гэдэсний замын эмгэг илэрвэл эмийг бүрэн шингээж авахгүй бөгөөд энэ нь нэмэлт хамгаалалтын хэрэгслийг ашиглах шаардлагатай гэсэн үг юм. Бэлдмэлийг ууснаас хойш 3-4 цагийн дотор бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл эм уухаа алгасахыг зөвлөж байна. Хэрэв та эм уух ердийн дэглэмээ өөрчлөхийг хүсэхгүй байгаа бол өөр багцаас нэмэлт эм уух хэрэгтэй.

Сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулахын тулд эм уухад завсарлага авах шаардлагагүй, харин эмийг шинэ багцаас үргэлжлүүлэн ууна. Хоёр дахь багц дуусах хүртэл хүлээн авалтыг үргэлжлүүлж болно. Цустай эсвэл гэнэтийн цус алдалтыг үгүйсгэх аргагүй. 7 хоногийн завсарлага авсны дараа Janine эмийн ердийн хэрэглээ сэргээгддэг.

Сарын тэмдгийн эхлэлийг долоо хоногийн өөр өдөр шилжүүлэхийн тулд эм уух завсарлагаа шаардлагатай өдрийн тоогоор багасгахыг зөвлөж байна. Завсарлагааны үргэлжлэх хугацаа нь сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт, цус алдалт, цус алдалт байхгүй/байхад нөлөөлдөг.

Эсрэг заалтууд

Хэрэв танд доор дурдсан нөхцөл/өвчний аль нэг нь байгаа бол Жаниныг хэрэглэж болохгүй. Хэрэв эдгээр нөхцлүүдийн аль нэг нь эм ууж байх үед анх удаа үүсвэл эмийг даруй зогсоох хэрэгтэй.

1. Үл мэдэгдэх гаралтай үтрээнээс цус гарах.
2. Жирэмслэлт эсвэл түүнийг сэжиглэх.
3. Хөхөөр хооллох хугацаа.
4. Одоогийн эсвэл түүхэн дэх тромбозын өмнөх нөхцөл байдал (түр зуурын ишемийн дайралт, angina гэх мэт).
5. Одоогийн эсвэл түүхэн дэх гол мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий мигрень.
6. Судасны хүндрэлтэй чихрийн шижин.
7. Одоогийн эсвэл түүхэн дэх хүнд хэлбэрийн гипертриглицеридеми бүхий нойр булчирхайн үрэвсэл.
8. Элэгний дутагдал, элэгний хүнд хэлбэрийн өвчин (элэгний шинжилгээг хэвийн болгох хүртэл).
9. Одоогийн болон түүхэн дэх элэгний хавдар (хоргүй эсвэл хортой).
10. Гормоноос хамааралтай хорт хавдар (бэлэг эрхтний эрхтэн, хөхний булчирхайг оруулаад) эсвэл тэдгээрийн сэжиглэлийг тодорхойлсон.
11. Зүрхний хавхлагын аппаратын нарийн төвөгтэй гэмтэл, тосгуурын фибрилляци, тархины судасны өвчин, титэм судасны өвчин зэрэг венийн болон артерийн тромбозын олон буюу хүнд эрсдэлт хүчин зүйлүүд; хяналтгүй артерийн гипертензи, удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болсон хүнд мэс засал, 35-аас дээш насны тамхи татах.
12. Тромбоз (венийн болон артерийн) ба тромбоэмболизм нь одоогийн болон түүхэнд (гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи, миокардийн шигдээс, цус харвалт орно), тархины судасны эмгэг.

Сөрөг нөлөө

Хөхний булчирхайн өвдөлт, хурцадмал байдал, хөхний булчирхай томрох, хөхний булчирхайгаас гадагшлах; толбо болон умайн цус алдалт; толгой өвдөх; харааны бэрхшээл; дотор муухайрах; бөөлжих; гэдэсний өвчин; үтрээний шүүрлийн өөрчлөлт; арьсны тууралт; зангилааны улайлт; мигрень; бэлгийн дур хүслийн өөрчлөлт; сэтгэлийн байдал буурах / өөрчлөгдөх; контакт линзийг тэсвэрлэх чадвар муу; олон хэлбэрийн эритема; ерөнхий загатнах; холестатик шарлалт; шингэн хадгалах; биеийн жингийн өөрчлөлт; харшлын урвал.

Ховор тохиолдолд - цусны сийвэн дэх триглицеридын түвшин нэмэгдэж, нүүрс усны хүлцэл буурч, ядрах, суулгах. Бусад хавсарсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүдийн нэгэн адил ховор тохиолдолд тромбоз, тромбоэмболизм үүсэх боломжтой.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхлэх өдрийг өөрчлөх

Сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулахын тулд эмэгтэй хүн өмнөх эмийн бүх эмийг уусны дараа нэн даруй, тасалдалгүйгээр шинэ хайрцагнаас эм ууж байх ёстой. Энэхүү шинэ багцын бэлдмэлийг эмэгтэй хүний ​​хүссэнээр (багц дуусах хүртэл) ууж болно. Хоёр дахь багцаас эмийг ууж байх үед эмэгтэйд толбо эсвэл умайн цус алдалт үүсч болно. Та ердийн 7 хоногийн завсарлагааны дараа Janine-г шинэ багцаас авч эхлэх хэрэгтэй.

Сарын тэмдгийн эхлэлийг долоо хоногийн өөр өдөр шилжүүлэхийн тулд эмэгтэй хүн эм уух дараагийн завсарлагаа хүссэн хэмжээгээрээ богиносгох хэрэгтэй. Завсарлага богино байх тусам цус алдахгүй байх эрсдэл өндөр байх бөгөөд хоёр дахь багцыг ууж байх үед толбо болон цус алдалт үргэлжлэх болно (сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулахыг хүссэнтэй адил).

Хэрэв эмэгтэй хүн идэвхтэй шахмалыг ууснаас хойш 4 цагийн дотор бөөлжих, гүйлгэх шинж тэмдэг илэрвэл шингээлт нь бүрэн дуусаагүй байж болзошгүй тул жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагатай. Эдгээр тохиолдолд та эмийг алгасахдаа зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

тусгай заавар

Zhanine эмийг хэрэглэх нь сарын тэмдэг эхлэхээс өмнө болон цэвэршилтийн дараа эсрэг заалттай байдаг.

Зарим тохиолдолд бэлгийн дааврыг хэрэглэх нь элэгний хавдар үүсэх шалтгаан болдог. Ялгаварлан оношлохдоо элэгний хэмжээ ихсэх, хэвлийгээр хүчтэй өвдөх, хэвлийн хөндийн цус алдалтын шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Жанин эмийг хэрэглэх нь тогтмол бус цус алдалт (цэврүүтэх, цус алдах хэлбэрээр), ялангуяа эмчилгээний эхний саруудад дагалдаж болно. Үүнтэй холбогдуулан тогтмол бус цус алдалтын үнэлгээг ойролцоогоор 3 мөчлөгийн дасан зохицох хугацааны дараа л хийх ёстой.

Хэрэв ийм цус алдалт дахин давтагдах эсвэл өмнөх тогтмол мөчлөгийн дараа тохиолдвол дааврын бус шалтгааныг хайх хэрэгтэй. Оношлогоо нь өвчтөнд хорт хавдар, жирэмслэлт байгаа эсэхийг үгүйсгэхийн тулд хийгддэг. Зарим тохиолдолд оношлогооны куретаж шаардлагатай байж болно.

Жанин нь бэлгийн замын халдварт өвчин, ХДХВ-ийн халдвараас хамгаалахгүй.

Аналогууд

Үйл ажиллагааны механизмаар Жанины аналогууд: Белара, Ярина, Дайла, Мидиана, Жесс, Логест, Эвра, Линдинет 30, Мерсилон, Марвелон, Эгестренол, Фемоден, Оралкон, Димиа.

Үнэ

Эмийн сангуудын дундаж үнэ (Москва) 1178 рубль байна.

Хадгалах нөхцөл ба хугацаа

Бэлдмэлийг 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Хадгалах хугацаа - 3 жил.

Janine-ийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь 2 мг агуулдаг ба 30 мкг .

Эдгээр бодисуудаас гадна шахмалууд нь моногидрат, төмсний цардуул, магнийн стеарат, тальк, желатин хэлбэрээр лактоз агуулдаг. Бүрхүүлийг сахароз, декстроз, макрогол 35000, поливидон, титаны давхар исэл, карнауба лав ашиглан хийдэг.

Гаргах маягт

Гөлгөр цагаан гадаргуутай драже. Жанин эм нь 21 шахмалтай цэврүүт савлагаатай. Нэг картон хайрцагт 1 эсвэл 3 цэврүү агуулж болно.

фармакологийн нөлөө

Эсрэг заалтууд

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь:

• судлууд ба артериуд (түүх орно; үүнд PE, DVT, тархины судасны эмгэг );
• тромбоз үүсэхээс өмнөх нөхцөл байдал (түүх орно; жишээлбэл, эсвэл зөрчилтэй холбоотой тархины цусны эргэлт голомтот эсвэл тархины эмгэгийн халдлага);
• судасны хүндрэлийн үед тохиолддог;
• t-ийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүнд ба/эсвэл олон хүчин зүйл судлууд эсвэл артерийн ромбозууд ;
• хүнд хэлбэрүүд элэгний өвчин (түүхийг оруулаад, элэгний шинжилгээний хариу хэвийн байгаа тохиолдолд л эм уухыг зөвшөөрдөг);
• элэгний хавдар ;
• дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй хөхний булчирхай эсвэл нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн хорт хавдар (түүнчлэн тэднийг сэжиглэх);
• үтрээний цус алдалт тодорхойгүй этиологи;
• тогтоосон эсвэл таамагласан жирэмслэлт ;
• шахмалд агуулагдах бодисуудад хэт мэдрэг байдал.

Janine-ийн гаж нөлөө

Хүлээн авах хамгийн түгээмэл гаж нөлөө эстроген-прогестин жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл аман хэрэглээний хувьд:

• хөхний булчирхайн хэмжээ, хурцадмал байдал, тэдгээрийн өвдөлт, түүнчлэн тэдгээрээс ялгадас гарч ирэх;
• янз бүрийн эрчимтэй бэлгийн замын цуст ялгадас (цэвэр толбо эсвэл цочмог цус алдалтын шинж чанартай байж болно);
• толгой өвдөх (мигрень халдлага ч бас боломжтой);
• сэтгэлийн тогтворгүй байдал;
• өөрчлөх бэлгийн дур хүсэл ;
• контакт линзийг тэсвэрлэх чадвар муудах;
• харааны бэрхшээл;
• хэвлийн хэсгээр өвдөх;
• дотор муухайрах ;
• арьсны тууралт;
• бөөлжих;
• үтрээний шүүрлийн шинж чанарын өөрчлөлт;
• зангилаа (цангис) эсвэл олон хэлбэр ;
• холестатик шарлалт ;
• ерөнхий загатнах;
• жингийн хэлбэлзэл;
• шингэн хадгалах;
• харшлын урвал.

Заримдаа Zhanine-ийн гаж нөлөө нь сийвэнгийн концентрацийг нэмэгдүүлэх хэлбэрээр илэрхийлэгддэг триглицеридүүд , ядаргаа ихсэх, нүүрс усны хүлцэл буурах, хлоазма (ялангуяа өвчтэй эмэгтэйчүүдэд фокусын гиперпигментаци үүсэх эрсдэл өндөр байдаг хлоазма жирэмсэн үед гарч ирсэн).

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бусад хавсарсан бэлдмэлүүдийн нэгэн адил Жанин нь үүнийг үүсгэж болно тромбоз эсвэл .

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл Жанин, хэрэглэх заавар (арга ба тун)

Zhanine шахмал нь байнгын хэрэглээнд зориулагдсан бөгөөд хэрэглээний стандарт горимыг зөрчих нь хүнийг өдөөдөг. сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт , мөн эмийн жирэмслэлтээс хамгаалах болон эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг.

Хэрэглэх зааврын дагуу Жаниныг савлагаа дээр заасан дарааллаар өдөр бүр усаар ууна. Нэг мөчлөг нь эм ууснаас хойш 21 хоног, завсарлагааны 7 хоногоос бүрддэг бөгөөд энэ хугацаанд (ихэвчлэн 2, 3 дахь өдөр) эмэгтэй эхэлдэг. сарын тэмдгийн цус алдалт . Заримдаа шинэ багцаас эм ууж эхлэх хүртэл цус алдалт зогсдоггүй.

Janine шахмалыг анх удаа яаж авах вэ?

Хэрэв эмэгтэй өмнөх сард жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл хэрэглээгүй бол дааврын эм , дараа нь тэд 1 дэх өдрөөс эхлэн эм ууж эхэлдэг сарын тэмдгийн мөчлөг (цус алдалтын эхний өдөр). Хэрэв хэрэглэж эхэлсэн бол мөчлөгийн 2-оос 5-р өдөр, эхний шахмалыг авснаас хойш долоо хоногийн дотор та хэрэглэх хэрэгтэй. жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл .

Жирэмслэлтээс хамгаалах бусад эмүүдээс шилжихдээ эмийг хэрхэн зөв хэрэглэх вэ?

Бусдаас шилжих үед дааврын хосолсон эмүүд Бэлдмэлийг авах нь өмнөх эмийн идэвхтэй бодис бүхий сүүлчийн шахмалыг уусны дараа дараагийн өдөр нь эхэлдэг.

Томилгоо нь дараахаас хэтрэхгүй байх ёстой.

• нэг долоо хоногийн стандарт завсарлагааны дараа дараагийн өдөр нь (хэрэв эмэгтэй 21 шахмал агуулсан эм хэрэглэсэн бол);
• Сүүлчийн эм уусны дараа дараагийн өдөр нь "плацебо" (хэрэв багц No28 хэрэглэсэн бол).

-аас шилжих үед жирэмсний үеийн эм (Суулгац, тарилгын жирэмслэлтээс хамгаалах эм) шахмалыг тасалдалгүйгээр авч эхэлсэн.

• ямар ч өдөр, хэрэв шилжилт нь мини-эмээс хийгдсэн бол;
• дараагийн тарилга хийхээр төлөвлөж байсан өдрөөс эхлэн, хэрэв тарилгад жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлээс шилжсэн бол;
• суулгацыг зайлуулах өдөр.

Дээрх бүх тохиолдлуудад Janine шахмалыг хэрэглэх эхний долоо хоногт та хэрэглэх ёстой жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл .

Хүүхэд төрүүлсэн эсвэл үр хөндөлтийн дараа элсэх журам

Эхний 13 долоо хоногт жирэмслэлт тасалдсаны дараа эмийг шууд хэрэглэж болно. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэрэглэх шаардлагагүй.

14-27 долоо хоногтой жирэмслэлт тасалдсаны дараа, мөн жирэмслэлт нь төрөлтөөр дуусвал 21-28 хоног эм ууж эхэлнэ. Хэрэв эхний эмийг дараа нь уусан бол эмийг хэрэглэсний эхний долоо хоногт та хэрэглэх хэрэгтэй.

Хэрэв эм ууж, хүүхэд төрүүлэх, үр хөндөлт хийх хооронд бэлгийн харьцаанд орсон бол Жаниныг хэрэглэхээс өмнө жирэмслэх магадлалыг хасах эсвэл эхний сарын тэмдэг ирэх хүртэл хүлээх хэрэгтэй.

Хэрэв та эмээ алдсан бол яаж авах вэ?

Алдагдсан эмийг аль болох хурдан ууж, багцаас дараагийн эмийг ердийн цагт авах хэрэгтэй. 12 цагаас бага хугацаагаар хойшлуулах нь эмийн жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөөг бууруулдаггүй.

Бэлдмэлийг тасралтгүй хэрэглэснээс хойш 7 хоногийн дотор системийн үйл ажиллагааг хангалттай дарангуйлдаг тул шахмалыг хүлээн авах завсарлага 7 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. гипоталамус-гипофиз-өндгөвч .

Хэрэв эмийг хэрэглэснээс хойшхи эхний 14 хоногт 12 цагаас хэтэрсэн бол дараагийн эмийг санасан даруйдаа авна (энэ нь 2 шахмалыг нэгэн зэрэг уусан ч гэсэн). Дараагийн 7 хоногт та хэрэглэх хэрэгтэй жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл .

Алдагдсан шахмалуудын тоо их байх тусам сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал нь долоо хоногийн стандарт завсарлагад ойртох тусам эмэгтэй жирэмслэх эрсдэл өндөр байдаг.

Хэрэв эмийг ууснаас хойш 15-21 дэх өдөр 12 цагаас илүү хугацаагаар хойшлогдсон бол дараагийн эмийг санасан даруйдаа авах ёстой (энэ нь 2 шахмалыг нэгэн зэрэг уусан ч гэсэн).

Цаашид хүлээн авалт нь ердийнхөөрөө, нэгэн зэрэг үргэлжлэх болно. Алдагдсаны дараа дараагийн 7 хоногт та жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх хэрэгтэй. Нэмж дурдахад, өмнөх нь дуусахад та шинэ багцаас эм ууж эхлэх хэрэгтэй болно. долоо хоногийн завсарлагагүйгээр.

Дүрмээр бол энэ тохиолдолд цус алдалт нь хоёр дахь багц дуусах хүртэл эхэлдэггүй. Гэсэн хэдий ч толбо үүсэх, тэр ч байтугай огцом цус алдах боломжийг үгүйсгэх аргагүй юм.

Жаниныг аваагүй 7 хоногийн хугацаанд эм ууснаас хойш цус алдалт байхгүй байгаа нь жирэмслэлтийг хүлээж авах шалтгаан болдог.

Бэлдмэлийг ууснаас хойш 3-4 цагийн дотор бөөлжих нь эмийн идэвхтэй бодисын шингээлтийг бууруулдаг. Энэ тохиолдолд та эмийг алгасахдаа зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

Хэрэв эмэгтэй хүн ердийн тунгийн горимыг өөрчлөхөөр төлөвлөөгүй бол шаардлагатай бол дараагийн багцаас нэмэлт шахмалыг авахыг зөвлөж байна.

Цикл цус алдалтыг удаашруулахын тулд эмийг шинэ багц ашиглан үргэлжлүүлэн ууж байна. Та шинэ хайрцагнаас эмээ эмэгтэй хүний ​​хүссэнээр (баглаа дуусах хүртэл) ууж болно. Энэ үед толбо үүсэх, цус алдах боломжтой.

Дараагийн багцаас хүлээн авах нь долоо хоногийн завсарлагааны дараа эхэлнэ.

Би Жаниныг хэр удаан авч чадах вэ? Хэрэв эмийг сайн тэсвэрлэдэг бол жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хэрэгцээ хэвээр байгаа бол үүнийг хэрэглэж болно.

Жанин ба эндометриоз

Энэ үзэгдлийн яг тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байгаа бөгөөд зөвхөн эмгэг процессыг хөгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг мэддэг. дааврын тэнцвэргүй байдал . Мансууруулах бодисын үр нөлөө эндометриоз үйл ажиллагааны механизмтай холбоотой.

Суперовуляци хийсний дараа мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийг жирэмслэхийн тулд эрчимтэй бэлтгэл хийдэг бөгөөд үүний нэг илрэл нь умайн салст бүрхэвчийн өсөлт юм.

Жанин нь өндгөвчнөөс өндөг гарахаас сэргийлдэг (өөрөөр хэлбэл Суперовуляци хийх), улмаар өндгөвчний дараах өөрчлөлтийн ноцтой байдлыг бууруулдаг. умайн эндометрийн хэсэг .

Endometriosis-д шахмалыг яагаад зааж өгдөг вэ?

Зааврын дагуу Жанин эмийн үр нөлөө нь өвдөлтийг намдаах, эвдэрсэн мөчлөгийг хэвийн болгох, цус алдалтын эрчмийг бууруулах, өөрөөр хэлбэл гол (ганц биш) шинж тэмдгүүдийг арилгахад чиглэгддэг. эндометриоз .

Сарын тэмдгийн үед цус гарах нь ихэвчлэн мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст үүссэн салст бүрхэвч татгалзаж, цусны судаснууд гэмтсэнтэй холбоотой байдаг. Janine Суперовуляци дарангуйлдаг тул эндометриум тийм ч идэвхтэй ургадаггүй тул эргэн тойрон дахь эдүүд үрэвсэхгүй, мэдрэлийн хонгилыг шахдаггүй.

Түүнээс гадна, бусадтай адил дааврын бодис , эм нь мөчлөгийг хэвийн болгох боломжийг олгодог бөгөөд үүнийг хатуу үе үе болгодог.

Эндометриозыг яаж авах вэ?

Janine аль алинд нь үр дүнтэй байдаг бэлэг эрхтний болон экстрагенитал (бэлгийн эрхтнүүдийн гаднах) endometriosis . Мансууруулах бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь бие махбодид өндөр идэвхжил үзүүлдэг бөгөөд энэ нь тэдгээрийг хамгийн бага тунгаар хэрэглэх боломжийг олгодог.

Жанин эмийг хэрэглэх хэд хэдэн горимыг боловсруулсан эндометриоз . Үүний зэрэгцээ эмч эмэгтэй хүн бүрийн эмчилгээг дангаар нь сонгох ёстой.

Зарим тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах дэглэмийн дагуу эм уух нь зүйтэй гэж үздэг: мөчлөгийн эхний өдрөөс өдөрт нэг удаа. Гурван мөчлөгийн дараа " Элсэлтийн 21 хоног + 7 хоногийн завсарлага "Өвчтөн цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээнд хамрагдаж, гэмтлийн нөхцөл байдлыг хянах ёстой эндометриоз , мөн биохимийн цусны шинжилгээ ашиглан элэгний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэх.

Мөн эмийг уртасгасан дэглэмийн дагуу авах боломжтой бөгөөд үүний дагуу эмийг 63 эсвэл 84 хоног тасралтгүй ууж, дараа нь долоо хоногийн завсарлага авна.

Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн эд, эрхтэнд шууд нөлөө үзүүлэхээс гадна энэхүү эмчилгээний горимоор эмийн хэмжээг бууруулдаг. сарын тэмдгийн цус алдалт (3-4-ийн оронд нэг нь ихэвчлэн дамждаг), энэ нь өвчтөний нөхцөл байдалд сайнаар нөлөөлдөг.

Жанины тухай эмч нарын тойм эндометриоз эмийн өндөр үр нөлөөг илтгэнэ. Тэдний мэдэгдлийг олон тооны судалгааны үр дүн, практик туршлагаар баталж байна: статистикийн дагуу эмийг хэрэглэх нь тохиолдлын 85% -д эерэг үр дүнд хүрч чадна.

Нэмж дурдахад, Жанин нь биед сайн шингэдэг (биологийн хүртээмж нь 90%) бөгөөд гаж нөлөө үзүүлэх нь ховор байдаг гэдгийг мэргэжилтнүүд тэмдэглэжээ.

Хэт их уух

Хэт их уусны шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, бөөлжих, бэлэг эрхтнээс толбо үүсэх эсвэл янз бүрийн эрчимтэй цус алдалт юм.

Эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг. Мансууруулах бодис нь антидотгүй байдаг.

Харилцаа холбоо

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг Жаниныг өдөөдөг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх элэгний эсийн микросомын ферментүүд (үүнд барбитуратууд , гидантоин , магадгүй Фелбамат ), цэвэрлэгээний өсөлтийг өдөөдөг диеногест Тэгээд этинил эстрадиол , энэ нь жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөөг бууруулахад хүргэдэг.

Дүрмээр бол элэгний ферментийн хамгийн их идэвхжил нь эдгээр эмүүдтэй эмчилгээ хийснээс хойш 2-3 долоо хоногийн дараа ажиглагддаг боловч курс дууссаны дараа дараагийн 4 долоо хоногт ажиглагдаж болно.

Жаниныг эмтэй хослуулан хэрэглэхтэй холбоотой ампициллин ба тетрациклины цувралууд концентраци буурдаг этинил эстрадиол .

Дээр дурдсан аргуудын аль нэгийг нь богино хугацаанд хэрэглэдэг эмэгтэйчүүд нэмэлтээр хэрэглэх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл эмчилгээний бүх хугацаанд болон дууссанаас хойш 7 хоногийн турш.

Хэрэв эмэгтэй хүн эмчилгээ хийлгэж байгаа бол Рифампицин , дараа нь жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт арга хэмжээг хэрэглэх хэрэгцээ нь дууссанаас хойш бүтэн 4 долоо хоногийн турш үргэлжилнэ. Хэрэв дааврын бэлдмэлийн багцыг уусны дараа хавсарсан эмчилгээг эхлүүлсэн бол дараагийнх нь ердийн завсарлагагүйгээр эхлэх ёстой.

Борлуулалтын нөхцөл

Эмийн жороор.

Хадгалах нөхцөл

25 ° C-аас ихгүй температурт хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

36 сар.

тусгай заавар

Zhanine эмийг хэрэглэх нь эхлэхээс өмнө эсрэг заалттай байдаг сарын тэмдэг мөн халдлагын дараа.

Зарим тохиолдолд ашиглах бэлгийн дааврын бэлдмэл хөгжилд хүргэж болзошгүй элэгний хавдар . Хэмжээг нэмэгдүүлэх элэг , хэвлийн хүнд өвдөлт, түүнчлэн шинж тэмдэг илэрдэг хэвлийн доторх цус алдалт ялган оношлохдоо анхаарах ёстой.

Жанин эмийг хэрэглэх нь тогтмол бус цус алдалт (цэврүүтэх, цус алдах хэлбэрээр), ялангуяа эмчилгээний эхний саруудад дагалдаж болно. Үүнтэй холбогдуулан тогтмол бус цус алдалтын үнэлгээг ойролцоогоор 3 мөчлөгийн дасан зохицох хугацааны дараа л хийх ёстой.

Хэрэв ийм цус алдалт дахин давтагдах эсвэл өмнөх тогтмол мөчлөгийн дараа тохиолдвол дааврын бус шалтгааныг хайх хэрэгтэй. Оношлогоо нь өвчтөнд хорт хавдар байгаа эсэхийг үгүйсгэхийн тулд хийгддэг. жирэмслэлт . Зарим тохиолдолд оношлогооны куретаж шаардлагатай байж болно.

Жанин нь бэлгийн замын халдварт өвчин, ХДХВ-ийн халдвараас хамгаалахгүй.

Аналогууд

Бүтээгдэхүүнийг өөр өөр компаниуд үйлдвэрлэдэг бөгөөд үнийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг; Silhouette нь ижил төстэй үнээс бараг тал хувьтай байдаг.

Аль нь дээр вэ: Клэр эсвэл Жанин уу?

Эмийн үндэс Клэра бүрдүүлэх диеногест Тэгээд эстрадиол валерат (хүний ​​биед үүссэн бодисын урьдал бодис болох бодис 17β-эстрадиол ). Багц бүр нь 5 төрлийн шахмалыг агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь идэвхтэй бодисын найрлага, тэдгээрийн концентрациас ялгаатай байдаг.

Үйлдлийн механизм Клэйрс түүний идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь Суперовуляци дарах, умайн хүзүүний салстын шинж чанарыг өөрчлөх чадвартай байдагтай холбоотой. Үүнээс гадна, эм нь өвдөлт, цус алдалтын эрчмийг бууруулдаг сарын тэмдэг , хөгжилд саад болдог төмрийн дутагдлын цус багадалт , үүсэх эрсдлийг бууруулдаг өндгөвчний хорт хавдар, эндометрийн хорт хавдар .

Аль нь дээр вэ: Жанин эсвэл Диана 35?

Энэ нь хосолсон (2 мг) ба этинил эстрадиол (35 мкг). Хэрэв Жаниныг голчлон эмэгтэйчүүдэд жирэмслэхээс сэргийлэх зорилгоор тогтоодог эндометриоз , дараа нь Diane-35-ийг хэрэглэх нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэгтэй эмэгтэйчүүдэд жирэмслэхээс сэргийлэх зорилгоор хэрэглэхийг зөвлөж байна андрогенизаци .

Жанин эсвэл Визанна - аль нь дээр вэ?

Эмийн найрлагад Визанна Идэвхтэй найрлага нь 2 мг байна микронжуулсан диеногест . Энэ эм нь эмчилгээнд зориулагдсан эндометриоз. Эмчилгээний үр дүнд хүрэхийн тулд шахмалыг зургаан сарын турш ууна.

Zhanine эмийг хэрэглэх гол заалт бол жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл (ялангуяа өвчтэй эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл юм эндометриоз ).

Эмч, өвчтөний хэлснээр хоёр эм, эмчилгээ хийлгэсэн эндометриоз Жанин нь Визанныг хэрэглэхтэй адил үр дүнтэй байдаггүй. Үүнээс гадна, сүүлийнх нь ихэвчлэн илүү сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд гаж нөлөө багатай байдаг.

Ямар эмийг сонгохоо гайхаж байхдаа эмэгтэй хүн бүрийн бие нь хувь хүн гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд үүнээс гадна тодорхой тохиолдол бүрт хэрэглэх заалт өөр өөр байж болно. Үүнтэй холбогдуулан мэргэжилтэн энэ эсвэл бусад эмийг зааж өгөх ёстой.

Согтууруулах ундаатай хамт хэрэглэнэ

Мансууруулах бодисын зааварт үйлдвэрлэгч Жанин шахмалыг согтууруулах ундаатай хамт хэрэглэх талаар ямар нэгэн зөвлөмж өгөөгүй болно.

Гэсэн хэдий ч дараахь зүйлийг санаарай.

• архины ижил тунгаар өөр өөр организмын хариу үйлдэл өөр байж болно;
• дааврын эм нэмэлт ачаа болж байна элэг этилийн спиртийн задралыг хариуцдаг (жишээлбэл, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэвэл үр дагавар нь элэг болон бүхэлдээ биед маш ноцтой байж болно);
• согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж элэгний ферментийн идэвхжил нэмэгдсэнээр эмэнд агуулагдах бодисын задрал, ялгаралт мэдэгдэхүйц хурдасдаг (жишээ нь жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө буурч болно);
• Архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээр бөөлжих нь шахмал дахь идэвхтэй бодисууд нь ходоод гэдэсний замаас шингэх цаг байхгүй, улмаар эмийн үр нөлөө буурдаг.

Эмч нарын үзэж байгаагаар эм, согтууруулах ундаа уух хооронд дор хаяж 3 цаг хүлээх хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед

Эпидемиологийн судалгааны явцад ээж нь жирэмслэхээс өмнө эсвэл өөрийн мэдэлгүй эхний долоо хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах эм ууж байсан хүүхдэд тератоген нөлөө үзүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй болохыг тогтоожээ.

Гэсэн хэдий ч жирэмсэн үед эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Хосолсон дааврын эмүүд нь хөхүүлэлтийг дарангуйлж, хөхний сүүний найрлагад нөлөөлөх чадвартай байдаг тул сувилахуйн эмэгтэйчүүдэд үүнийг хэрэглэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.

Хэрэв та хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байгаа бол жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Эмч нар шинэ мөчлөгийн эхэн үеэс эхлэн жирэмслэхийг оролдохыг зөвлөж байна. Жирэмслэлт нь ихэвчлэн эм уусны дараа нэлээд хурдан тохиолддог.

Агуулга

Хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх, эмэгтэйчүүдийн эмгэгийг эмчлэхийн тулд жирэмслэлтээс хамгаалах эм Жаниныг хэрэглэдэг. Энэ эм нь эстроген дааврын бага тунтай жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бүлэгт багтдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө бүхий эм Жанин - хэрэглэх зааврыг савлагаа болгонд агуулсан байдаг - Суперовуляци хийхээс сэргийлж, сарын тэмдгийн цус алдалтыг хэвийн болгох зорилгоор тогтоодог.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл Janine

Жанин эм нь бага тунгаар амаар хэрэглэдэг дааврын бэлдмэл юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь тусгай нэмэлт механизмаар дамждаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь Суперовуляци дарангуйлах, умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлэх явдал бөгөөд үүний үр дүнд умайн хүзүүний суваг эр бэлгийн эсийг нэвчүүлэхгүй болдог.

Бэлдмэлийг зөв хэрэглэснээр жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг нэг жилийн турш хэрэглэсэн 100 эмэгтэйд хүсээгүй жирэмслэлтийн хувь 1-ээс бага байдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэдэг охидын хувьд сарын тэмдгийн мөчлөг тогтмол болж, өвдөлт багасч, цус алдалтын эрч хүч, үргэлжлэх хугацаа мэдэгдэхүйц буурдаг. Үүнээс гадна эндометриоз, өндгөвч, умайн хүзүүний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл буурч байгаа эмнэлзүйн нотолгоо байдаг.

Найрлага ба хувилбарын хэлбэр

Мансууруулах бодис нь хоёр гүдгэр шахмал, цагаан, цайвар шар эсвэл цөцгий хэлбэртэй байдаг. Таблетыг 28 ширхэг хуванцар цэврүүт, эмийг хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ. Нийлмэл:

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Амаар уусны дараа эм нь ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бүрэн шингэж, цусны сийвэн дэх идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хамгийн их концентрацид ойролцоогоор 2-3 цагийн дараа хүрдэг. Биологийн хүртээмж нь ойролцоогоор 90% байна. Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь сийвэнгийн уурагтай 80% холбогддог. Жанин эм нь элэгний ферментээр бүрэн метаболизмд ордог. Хагас задралын хугацаа ойролцоогоор 10-12 цаг байна. Бага хэмжээний өөрчлөгдөөгүй нь бөөрөөр шээсээр ялгардаг.

Хэрэглэх заалт

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл Zhanine нь хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх, сарын тэмдгийн өмнөх синдромын шинж тэмдгийг бууруулах, дааврын түвшинг тэнцвэржүүлэх, дотоод шүүрлийн янз бүрийн тогтолцооны эмгэгийн үед тогтмол мөчлөгийг сэргээх зорилгоор үржил шимтэй насны эмэгтэйчүүд, охидод хэрэглэхэд зориулагдсан байдаг. Уг эмийг өндгөвчний уйланхай, хоёрдогч үргүйдэл, умайн хүзүүний хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг.

Жирэмслэхээс сэргийлэхийн тулд Zhanine-г авахдаа жирэмслэлтээс хамгаалах энэ арга нь бэлгийн замын халдварт өвчнөөс (ХДХВ-ийн халдвар, гепатит, хламиди гэх мэт) хамгаалахгүй гэдгийг санах хэрэгтэй. Хэрэв та байнгын бэлгийн хавьтагчгүй эсвэл таны эхнэр, нөхөр бактерийн болон вируст бэлгийн замын халдварт өвчинтэй бол жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгор (бэлгэвч) хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Жаниныг яаж уух вэ

Жирэмслэлтээс хамгаалах үр дүнд хүрэхийн тулд Janine-ийн эмийг багцад заасан дарааллаар 21 хоногийн турш өдөр бүр, бага хэмжээний ус эсвэл бусад ундаагаар (архи агуулсан ундаанаас бусад) амаар уух ёстой. Дараагийн багцаас шахмалыг 7 хоногийн завсарлага авсны дараа эхлэх ёстой бөгөөд энэ хугацаанд сарын тэмдэгтэй адил цус алдалт үүсдэг. Ердийн үед сарын тэмдэг нь сүүлчийн эм ууснаас хойш 2-3 хоногийн дараа эхэлдэг бөгөөд 5-7 хоног үргэлжилдэг.

Хэрэв та эмээ алдсан бол дараагийн өдөр нь хоёр шахмалыг ууж, дараа нь өмнөх дэглэмийн дагуу эм уух хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд толбо хэд хоногийн турш тохиолдож болно. Хэрэв эм ууснаас хойш 3-4 цагийн дараа эмэгтэй хүн бөөлжих, гүйлгэх шинж тэмдэг илэрвэл дахин нэг шахмал уух хэрэгтэй. эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шингээлт хангалтгүй байж болно.

Жаниныг анх удаа яаж авах вэ

Zhanine-ийн анхны хэрэглээ эсвэл мөчлөгийг бий болгохын тулд хиймэл эсвэл аяндаа үр хөндөлтийн дараа хэрэглэх нь сарын тэмдгийн эхний өдөр (тогтмол бус цус алдалттай байсан ч) хийгдэх ёстой. Заримдаа мөчлөгийн 2-3 дахь өдөр эм ууж эхлэхийг зөвшөөрдөг боловч эхний багцаас шахмалыг хэрэглэх эхний долоо хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг нэмж хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

тусгай заавар

Микросомын ферментэд нөлөөлдөг эмүүдтэй фармакологийн эмчилгээний явцад, мөн тасалдсанаас хойш 30 хоногийн дараа жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг нэмэлтээр хэрэглэх шаардлагатай. Антибиотик хэрэглэх үед нэмэлт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Нэмж дурдахад, мэс заслын явцад болон дараа нь тромбоз үүсэх эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийг зогсоох хэрэгтэй. Дараах тохиолдолд та Zhanine жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг болгоомжтой авах хэрэгтэй.

• липидийн солилцооны эмгэг;
• илүүдэл бэлгийн даавар;
• артерийн тромбоэмболизм;
• эпилепси;
• мигрень;
• аутоиммун өвчин;
• бөөр эсвэл элэгний дутагдал;
• цус багадалт;
• колит;
• цусны даралт ихсэх.

Жирэмсэн үед

Janine нь жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв эмийг хэрэглэх үед жирэмслэлт илэрсэн бол шахмалыг авахаа болих хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч өргөн цар хүрээтэй эмнэлзүйн болон эпидемиологийн судалгаагаар ургийн хөгжлийн явцад бөөгнөрөлд өртсөн хүүхдүүдийн эмгэгийн эрсдэл нэмэгдэх хоорондын хамаарлыг илрүүлээгүй байна.

Согтууруулах ундааны нийцтэй байдал

Этилийн спирт ба жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь түүний хэвийн шингээлтийг эрс бууруулдаг тул шахмалыг архи уухаас 3-4 цагийн өмнө, дараа нь 2-3 цагийн өмнө ууж болохгүй. Үүнээс гадна, согтууруулах ундаа агуулсан ундаа нь гаж нөлөөг (ялангуяа тромбоз, дотор муухайрах, мигрень) байнга хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Элэгний ферментийг өдөөдөг эмүүдийг удаан хугацаагаар эмчлэх нь умайгаас хүчтэй цус алдалт, жирэмслэлтээс хамгаалах Жанин эмийн үр нөлөөг бууруулахад хүргэдэг. Антибиотиктой нэгэн зэрэг хэрэглэхэд эстрогений элэгний доторх эргэлт буурч, жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөтэй эстрадиолын концентраци буурдаг. Амны хөндийн хавсарсан дааврын эм нь бусад эмийн бодисын солилцоонд нөлөөлж болно.

Janine-ийн гаж нөлөө

Жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх эсвэл эмийг бие даасан үл тэвчих тохиолдолд Zhanine-ийн дараах гаж нөлөө ажиглагдаж байна.

• хөхний булчирхайн өвдөлт;
• толбо болон умайн цус алдалт;
• толгой өвдөх;
• үтрээний цус алдалт;
• венийн гипертензи;
• эрт цэвэршилт;
• мигрень;
• бэлгийн дур хүслийн өөрчлөлт;
• диспепси (дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, өтгөн хатах);
• шингэнийг хадгалах, эдийг хавдах;
• жин нэмэх;
• харшил.

Эсрэг заалтууд

Zhanine шахмал нь гормон агуулсан эм тул бараг бүх эрхтэн, тогтолцооны ажилд ихээхэн нөлөөлдөг. Эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд л авна. Дараахь нөхцөлд эмийг хэрэглэхийг хориглоно.

• судасны тромбоз;
• артерийн тромбоэмболизм;
• атеросклерозын гэмтэл;
• нойр булчирхайн үрэвсэл;
• элэгний хавдар;
• хорт хавдар;
• дотоод шүүрлийн эмгэг;
• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан хэт мэдрэг байдал.

Худалдах, хадгалах нөхцөл

Бэлдмэлийг хуурай, сэрүүн газар, нарны шууд тусгалаас хамгаалагдсан, бага насны хүүхэд, амьтдын гар хүрэхгүй газар хадгална. Жаниныг эмийн сангаас эмчийн жоргүйгээр авах боломжтой.

Жанины аналогууд

Үүнтэй төстэй найрлага, нөлөө бүхий эмийг өвчтэй өвчтөнд Zhanine шахмалыг хэрэглэхэд эсрэг заалттай тохиолдолд тогтооно. Эмийн зах зээл дээр Жанинтай ижил шинж чанартай дараах эмүүдийг тодорхойлсон байдаг.

1. Димиа. Zhanin-ийн аналогийг жирэмслэлтээс хамгаалах болон гоо сайхны нөлөөнд хэрэглэдэг. Энэхүү эмийн ачаар арьс, хумс, үсний байдал сайжирдаг. Үүнээс гадна, эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн өмнөх хам шинжийн илрэл буурч байгааг мэдээлдэг.
2. Лендинет-20. Энэ эмийг ихэвчлэн өсвөр насныханд зааж өгдөг, учир нь Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь мэдэгдэхүйц бага агууламжтай бөгөөд удаан хугацаагаар хэрэглэсэн ч гаж нөлөө үзүүлэх нь ховор байдаг. Энэ эм нь сарын тэмдгийн давтамж, үргэлжлэх хугацаа, тогтмол байдлыг зөрчсөн тохиолдолд зориулагдсан байдаг.

Үнэ Жанина

Эмийн өртөг нь эмийн хэлбэр, цэвэршүүлэх түвшин, үндсэн идэвхтэй бодис, туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн чанараас хамаарна. Эмийн үнэд түүнийг борлуулж буй бүс нутаг, эмийн сан нөлөөлж болно. Эмийн үнийг үйлдвэрлэгч өөрөө тогтоож болно. Москва дахь эмийн ойролцоо үнийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Жанин бол эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд зайлшгүй шаардлагатай эм юм. Хэрэглэх заавар нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын тэнцвэргүй байдлыг сэргээх хүртэл түүний бүх давуу талыг тодорхойлдог.

Хувилбарын хэлбэр ба өртөг

1. Таблетууд:

2. Дражи:

• дугуй хэлбэртэй, сүүн өнгөтэй, желатин бүрхүүлээр бүрхэгдсэн;
• Janine драже үнэ 1020 рубль хооронд хэлбэлздэг. 2700 рубль хүртэл. 1 багцын хувьд.

Нийлмэл

Жанин (шахмал болон драже хэрэглэх заавар нь түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэрийг агуулсан) дараахь найрлагатай.

1. шахмал:

• этилстратериен диол;
• эстрогентэй хослуулан хэрэглэх боломжтой прогестин - диеногест;
• дисахаридын бүлгийн нүүрс ус;
• нүүрс усны полимер, тунгалаг зуурмаг - эрдэнэ шишийн цардуул;
• бүрэн бус исгэсэн гидролизжүүлсэн цардуул - моласс;
• нишингийн элсэн чихэр;
• моносахаридын усан баяжмал;
• полиэтилен гликол;
• бразил далдуу модны навчнаас лав;
• амфотер титаны исэл;

2. драже:

• этинил эстратриен диол;
• прогестин, эстрогентэй хослуулан;
• сүүний сахар;
• төмсний лейкопласт;
• гидролизжүүлсэн коллагены уураг;
• силикат эрдэс;
• магнийн давс, стеарины хүчил;
• нишингийн дисахарид;
• усан үзмийн элсэн чихэр;
• полиэтилен гликол;
• нүүрстөрөгчийн хүчил ба кальцийн давс;
• поливинилпирролидон;
• дөрвөн валент титан;
• далдуу модны лавлаг бодис.

Мансууруулах бодисын давуу тал

Жанин эм нь жирэмслэлтийг төлөвлөх, эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх үрэвсэлт дааврын тэнцвэргүй байдлыг эмчлэхэд зориулагдсан дааврын бэлдмэлүүдээс бүрддэг цогц эм юм.

Жанин эмийн үнэ цэнэ нь дараахь үйлдэлд оршдог.

Мансууруулах бодисын сул тал

Janine (хэрэглэх заавар нь эмийн сул талыг тайлбарлаагүй) тусгай зааварчилгаатай бөгөөд үүнийг дагаж мөрдөх ёстой.

Эмийн шинж чанар

Жанин эм нь эмийн шинж чанартай бөгөөд биеийн олон эмгэгийн нөхцөлд ашиглагддаг.

• өндгөвчний цочмог ба архаг өвчин, умайн хөндий, эмэгтэй эрхтнүүдийг холбосон хос хоолой;
• бага гемоглобин;
• өндгөвч, умайд хавдар үүсэхээс сэргийлдэг;
• мастопатийн зарим хэлбэрийг эмчилдэг;
• батга эмчлэхэд хэрэглэдэг;
• сарнисан халзантай;
• эм Zhanine нь seborrhea эмчлэхэд тусалдаг гадаад шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг бууруулдаг;
• ясыг бэхжүүлдэг;
• бодисын солилцооны үйл явц алдагдсанаас ясны эмгэгийн эмзэг байдлыг эмчилдэг;
• мастопатийн үед хөхний булчирхайн өвдөлтийг намдаадаг;
• сарын тэмдгийн өмнөх хаваныг арилгана.

Хэрэглэх заалт

Жанин (хэрэглэх заавар нь юуны түрүүнд энэ эм нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл гэдгийг тайлбарладаг) Дараахь өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

Жанин нь аливаа фармакологийн нэгэн адил хэрэглэх зааварт заасан эсрэг заалттай байдаг.

Гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэх

Janine эмийг хэрэглэх заавар нь энэ эмийг хэрэглэх үед танд тохиолдож болох гаж нөлөөг тайлбарласан болно.

1. Халдвар:

• үтрээнд салст үрэвсэлт үйл явц;
• үтрээний кандидоз;
• өндгөвч, хоолойн үрэвсэл;
• цистит;
• умайн хүзүүний үрэвсэл;
• амны хөндийн герпетик гэмтэл;
• гуурсан хоолойн үрэвсэл;
• синусит;
• ханиад.

2. Үл мэдэгдэх шалтгаантай хавдар:

• фибройдууд;
• хөхний өөхний хавдар;

3. Цус ба лимф:

• гемоглобины бууралт.

4. Дархлаа:

• харшлын урвал;
• аутоиммун эмгэг.

5. Дотоод шүүрлийн булчирхайн систем:

• Эмэгтэйчүүдийн эрэгтэй шинж чанаруудын илрэл (үс ургах, дуу хоолойг гүнзгийрүүлэх).

6. Бодисын солилцооны үйл явц:

• идэх хүсэл нэмэгдсэн;
• илүүдэл жингээс үүдэлтэй сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг.

7. Сэтгэцийн эмгэг:

8. Мэдрэлийн эмгэгүүд:

• мигрень өвдөлт;
• хөдөлгөөний зохицуулалтыг зөрчих;
• тархины цус алдалт;
• энцефалопати;
• мэдрэлийн цочролын эмгэгийн синдром.

9. Харааны систем:

• Sjögren-ийн хам шинж;
• нүдний мембраны улайлт;
• эсциллопси;
• алсын хараа буурсан.

10. Сонсголын аппарат:

11. Зүрхний систем:

• цусны даралт ихсэх;
• цусны даралтыг бууруулах;
• хэм алдагдал.

12. Судасны систем:

• хелийн судлууд;
• Рэйногийн өвчин;
• венийн болон артерийн тромбоз.

13. Цээжний эрхтнүүд:

• амьсгалын дутагдал;
• цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн түвшин буурах.

14. Хэвлийн хөндий:

• ходоодны үрэвсэл;
• гэдэсний үрэвсэл;
• өтгөний эмгэг;
• бөөлжих хүсэл;
• дотор муухайрах.

15. Арьс:

16. Холбогч эдийн систем:

• доод нурууны өвдөлт;
• бие болон үе мөчний өвдөлт;
• булчингийн үрэвсэл;
• гар, хөлний өвдөлт.

17. Нөхөн үржихүйн систем:

• Цээжний өвдөлт;
• тодорхойгүй этиологийн цус алдалт;
• хавагнах;
• үтрээний цагаан хорхой;
• умайн хөндий дэх өвдөлт;
• хөхний булчирхайн сарнисан гэмтэл.

18. Өвчин эмгэг:

• ядрах;
• ерөнхий хавдар;
• орон нутгийн хаван.

19. Судалгаа:

• жин нэмэх;
• цусан дахь холестерин, глюкозын түвшин нэмэгдсэн;
• Жин хасах.

20. Удамшлын эмгэг:

• илүүдэл хөхний булчирхайн харагдах байдал.

Хэт их уух шинж тэмдэг

Жанин эмийн зөвшөөрөгдөх тунг хэтрүүлсэн хүнд шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Тэд зөвхөн дааврын хувьд боловсорч гүйцээгүй охидод дараахь хэлбэрээр илэрч болно.

Энэ нөхцөл байдал нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй. Ховор тохиолдолд ходоодоо зайлж, энтеросорбент хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бусад эмүүдээс эмийг хэрхэн яаж авах вэ

Janine (хэрэглэх заавар нь тодорхой бөгөөд ойлгомжтой зөвлөмжийг өгдөг) энэ эмийг хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах бусад хэрэгслээс тусгайлан шилжүүлэхийг шаарддаг.

1. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг өөрчлөх:

• Өөр төрлийн фармакологийн бодисыг хэрэглэсний дараа дараагийн өдөр нь Janine эмийг авах шаардлагатай.

2. Латекс бөгж болон TTS-ийг солих:

• Латекс бөгж эсвэл TTC арилгасан өдөр таблет эсвэл драже Janine авах шаардлагатай, гэхдээ дараагийн өдрөөс хэтрэхгүй.

Элсэлтийн эхний өдрийг сонгох

Хэрэв бие нь жирэмслэлтээс хамгаалах ямар нэгэн эм уугаагүй бол сарын мөчлөгийн 2-4 дэх өдрөөс эхлэн Janine эмийг ууж эхлэх хэрэгтэй.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхэн үе өөрчлөгдсөн тохиолдолд жороор олгодог

Хэрэв сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил байгаа бол жирэмслэлтийг үгүйсгэх шаардлагатай.

Туршилтын сөрөг үр дүн гарсан тохиолдолд та шинэ мөчлөг эхлэх хүртэл Janine-ийн эмийг ууж, сарын тэмдэг ирэхээс 2-4 хоногийн дараа уух хэрэгтэй.

Тунгийн горимыг зөрчсөн тохиолдолд

Жанин эм уух шаардлагатай тодорхой дүрмүүд байдаг.

Хэрэв та эмийн тунг алдвал:

1. 1 - 2 долоо хоногт та эмийн мартагдсан тунг уух хэрэгтэй. Та нэг дор хэд хэдэн шахмал эсвэл эм ууж болно. Үүний дараа та эмийг зааврын дагуу хэрэглэх хэрэгтэй. Харин дараагийн долоо хоногт бэлгийн харьцаанд орохдоо бэлгэвч хэрэглэх хэрэгтэй.

2. 3 долоо хоногт.Хамгаалалт унах, хүсээгүй жирэмслэлт үүсэх аюул, Жанин эмийг хэрэглэх долоо хоногийн завсарлагааны дараа дараахь зүйл маш хурц тохиолддог.

• та эмийн мартагдсан тунг ууж, хэд хэдэн эм эсвэл шахмал эм уух хэрэгтэй. Дараа нь дэглэмийн дагуу эмчилгээг ердийнхөөрөө үргэлжлүүлнэ. Мансууруулах бодисын ялтсуудын хооронд завсарлага байх ёсгүй. Дараагийн хавтанг эхлүүлсний дараа үтрээнээс бага зэрэг цус гарч болно. Энэ нь түгшүүртэй байх ёсгүй.
• Гурав дахь долоо хоногт эм уухгүй бол эм уух өөр сонголт бий. Үлдсэн хавтангаас Janine-ийн хэрэглээг орхих шаардлагатай. Энэ тохиолдолд Жанин эм хэрэглэхгүй байх хугацаа долоо хоног байж болохгүй.

Цаашид шахмал эсвэл драже хэрэглэх нь эмийн дараагийн шахмалыг үргэлжлүүлнэ. Жанин эмийг хэрэглэх дэглэмийг зөрчсөн тохиолдолд заавал байх ёстой цуст шүүрэл байхгүй тохиолдолд хүсээгүй жирэмслэлт үүсч болно.

Хүүхэд төрүүлсэн эсвэл үр хөндөлтийн дараа элсэх журам

Төрөх, үр хөндөлтийн дараа Жанин эмийг хэрэглэх тодорхой дүрмүүд байдаг.

Насны дагуу эмийг сонгох

Жанин эм нь наснаас хамааран тусгай тунг сонгох шаардлагагүй. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол энэ эмийг цэвэршилтийн дараах үед хэрэглэх шаардлагагүй юм.

Хэрэглэх заавар

Zhanine шахмал эсвэл драже нь схемийн дагуу хэрэглэгдэх ёстой - 1 ширхэг. өдөрт, тогтмол, ойролцоогоор тэнцүү интервалтайгаар. Шаардлагатай бол бага хэмжээний усаар ууна. Эмийг өдөр бүр 21 хоног дараалан, орхигдуулж, завсарлагагүйгээр уух ёстой.

Дараагийн хавтангаас драже эсвэл шахмалыг хэрэглэх нь долоо хоногийн амралтын дараа эхлэх ёстой. Энэ хугацаанд цус алдалт зогсохгүй байх болно. Энэ төрлийн цус алдалт нь эмийг сүүлчийн тунгаар ууснаас хойш 2-3 хоногийн дараа жирэмслэлтээс хамгаалах гурван долоо хоногийн шинэ курс эхлэхэд дуусна.

Жанин ба эндометриоз

Жанин эм нь жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл төдийгүй умайн хөндийн холбогч эдийн өсөлтөд ашиглагддаг хосолсон эм юм - эндометриоз.

Жанин эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг нь эстрогентэй хослуулсан прогестин юм. Энэ хослол нь эндометрийн холбогч эдийн байгалийн бус өсөлтөд нөлөөлж, түүнийг зогсооно.

Умайн хөндийн эмгэгийн хувьд Жанины шахмал эсвэл дражийг тусгай дэглэмийн дагуу хэрэглэх ёстой - үүнийг "урт хугацааны" гэж нэрлэдэг. Жаниныг эмийн ердийн хэрэглээнээс ялгах зүйл бол 63 хоногийн турш эм эсвэл шахмалыг тасралтгүй хэрэглэх явдал юм.

Эмчилгээний явцад 3 шахмал эм уух шаардлагатай. Дараа нь долоо хоног амрах хэрэгтэй. Энэ төрлийн эмчилгээ хийснээр 3 сарын турш сарын тэмдгийн мөчлөг байхгүй болно.

Умайн фибройд эмийг хэрэглэх схем

Тодорхой дүрэм журмыг дагаж мөрдвөл фибройдыг Жанинаар эмчилнэ. Шахмал эсвэл шахмалыг 3 сарын турш тасалдалгүйгээр хэрэглэнэ.

Өдөр бүр та тодорхой цагт 1 эм эсвэл таблет уух хэрэгтэй. Эмчилгээний хувьд эмийн 3 шахмал шаардлагатай. Эмчилгээний курс дууссаны дараа та долоо хоног амрах хэрэгтэй. Энэ хугацаанд сарын тэмдгийн мөчлөгтэй холбоотой цус алдалт гарах болно.

Цаашид хяналтын үзлэг хийх шаардлагатай байна. Шаардлагатай бол эмчилгээний курс 90 хоногоор нэмэгдэнэ.

Яагаад фибройд арилгах мэс заслын дараа Жаниныг зааж өгсөн бэ?

Дүрмээр бол бүх төрлийн фиброзын мэс заслын эмчилгээний үед умайг зайлуулах шаардлагатай. Тиймээс дааврын тэнцвэргүй байдлыг сэргээхийн тулд Janine эмийг томилох шаардлагатай.

Эмийн эмчилгээний үр нөлөө

Жаниныг эмчлэх шийдвэрийг зөвхөн эмчийн үзлэг, архаг эмгэг байгаа эсэхийг харгалзан үздэг.

Жаниныг зөвхөн бөөгнөрөл 2 см хүртэл томрох хүртэл эсвэл мэс заслын дараах үе шатанд даавар орлуулах эмчилгээнд хэрэглэх шаардлагатай.

Жанин эмийг хэрэглэх үр дүн өндөр, 80% дотор байдаг. Гэхдээ эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу, эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Жанин эмийн аналогууд

Жанин эм нь тохирох нөлөө, найрлагатай аналог эсвэл эмтэй байдаг.

1. Таблетын дүрс:

2. Наадин шахмал:

• Уг эм нь прогестин, эстрадиол, поливинилпирралидон, сүүний сахар, этилен гликол полимер, амфотерт титан исэл, термопластик полимер, эрдэнэ шишийн цардуулын зуурмаг, моласс, нүүрстөрөгчийн хүчил, кальцийн давс агуулдаг.
• Наадин шахмалыг жирэмслэхээс хамгаалах системийн эм болгон ашиглах ёстой;
• Энэ төрлийн таблетын үнэ 410 рубль хооронд хэлбэлздэг. 580 рубль хүртэл.

Хэрэглэх зааварт Zhanine дааврын бэлдмэлийг орчин үеийн, үр дүнтэй, жирэмслэлтээс хамгаалах эм гэж тодорхойлсон байдаг бөгөөд үүнийг зөв хэрэглэвэл хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах төдийгүй дааврын тэнцвэргүй байдал, фиброма, түүний үр дагавар зэрэг үр дагаврыг арилгах боломжтой. эндометрийн холбогч эд.

Нийтлэлийн хэлбэр: Агуу Владимир

Zhanine шахмал болон бусад жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн тухай видео

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл. Энэ юу вэ: