Quali sono i pericoli dei diverticoli del colon sigmoideo? Diverticolosi del colon sigmoideo: segni, complicanze, diagnosi e trattamento, dieta. Trattamento conservativo della diverticolite

Ad oggi, malattia diverticolare (diverticoli) colon sigmoideo molto comune ed è considerata un'acquisizione del mondo della civiltà. Nell'ultimo decennio la patologia ha un significato non solo medico ma anche economico, in quanto è sempre più diffusa tra i lavoratori e costituisce un quinto di tutte le malattie gastroenterologiche. Ma allo stesso tempo è difficile parlare della reale incidenza della malattia, poiché in molti casi è asintomatica. Questo tipo di disturbo del tratto digerente è estremamente raro nell'Africa rurale e in Asia; al contrario, i tassi di incidenza più elevati si osservano negli Stati Uniti, in Europa e in Australia.

Descrizione della patologia

La malattia diverticolare è una condizione patologica in cui si formano sporgenze simili a sacche della membrana mucosa e dello strato sottomucoso lungo il decorso dell'intestino crasso, e più spesso la sezione sigmoidea, attraverso una componente muscolare indebolita dell'intestino - diverticoli. Il termine "diverticolosi" si riferisce a una pluralità di tali formazioni che possono non causare disagio al paziente e vengono diagnosticate casualmente. Questa patologia può anche essere chiamata diverticolosi sigma.

Dal latino, "diverticulum" è tradotto come "ramo" o "strada laterale".

Molti esperti ritengono che la malattia si sviluppi parallelamente alla sindrome dell'intestino irritabile, e quindi il trattamento di tali malattie è simile.

Classificazione delle malattie

Molti punti della classificazione della diverticolosi sono molto condizionali. Ad esempio, la distribuzione delle formazioni in quelle vere e false non è pienamente comprovata, poiché la presenza prolungata di un diverticolo porta all'atrofia dello strato muscolare dell'intestino e all'aggiunta di un'infezione batterica secondaria.

Tuttavia, i veri diverticoli includono sporgenze congenite del colon sigmoideo, che hanno una buona connessione con il suo lume, non sono ostruite dalle feci e raramente si infiammano.

Quelli falsi sono considerati acquisiti, possono portare a gravi complicazioni e si dividono anche in:

• incompleto o extramurale - il diverticolo è costituito sia dallo strato mucoso che dalla sottomucosa, è difficile da svuotare, il che porta a processi infiammatori cronici;
• diverticolo intramurale completo - colpisce anche lo strato muscolare dell'intestino crasso, grazie al quale è possibile lo svuotamento attivo.

In base al numero di formazioni, si distinguono:

• separare;
• multiplo.

Possono essere di varie forme:

• cilindrico;
• sferico;
• a forma di pera;
• ovale;
• a forma di borsa.

A seconda del decorso, la malattia diverticolare si distingue:

• asintomatico;
• diverticolosi con manifestazioni cliniche.

Cause e fattori di sviluppo dei diverticoli nel colon sigmoideo

Ad oggi, è impossibile parlare di cause affidabili di diverticolosi del colon sigmoideo. Ci sono una serie di caratteristiche anatomiche che sono prerequisiti per la malattia.

1. La struttura dello strato muscolare dell'intestino sotto forma di 3 strisce lo indebolisce notevolmente di fronte a fattori di influenza esterni ed interni.
2. Le arterie e le vene dell'intestino crasso, intrecciandosi tra loro, perforano la parete muscolare, formando punti "deboli".
3. Ciascuna delle sezioni dell'intestino crasso ha haustra, cioè sporgenze che corrono lungo il palo e assicurano il passaggio delle feci all'ano. In queste strutture anatomiche, ci sono alti tassi di pressione intra-intestinale.

La malattia della civiltà occidentale è spesso provocata da:

• caratteristiche nutrizionali - una quantità insufficiente di fibre vegetali porta ad una diminuzione del volume delle feci, un rallentamento del passaggio attraverso l'intestino e un aumento della pressione intra-intestinale, che provoca la formazione di diverticoli;
• ridotta motilità intestinale dovuta all'età avanzata;
• predisposizione congenita - i bambini con dolicosigmoide (colon sigmoideo allungato, a causa della debolezza della parete muscolare), soffrono ulteriormente di diverticolosi.

Sulla base di ciò, la malattia diverticolare può essere considerata una patologia multifattoriale, la cui formazione è influenzata sia da influenze esterne che da caratteristiche strutturali dell'intestino stesso.

Manifestazioni cliniche della malattia, sintomi

La diverticolosi del colon sigmoideo, di regola, ha un decorso progressivo ei sintomi della malattia dipendono dalla sua forma, dall'età del paziente, dall'aderenza alle raccomandazioni dietetiche e dalla presenza di comorbidità.

La forma più comune della malattia è semplice, che potrebbe non avere manifestazioni cliniche. Ma i sintomi più comuni sono:

• dolore nell'addome inferiore sinistro;
• una sensazione di scoppio;
• gonfiore;
• stipsi;
• nausea;
• brontolio nello stomaco;
• escrezione di più muco insieme alle feci.

Misure diagnostiche

La diagnosi di diverticolosi del colon sigmoideo assume un decorso semplice e l'assenza di sintomi del processo infiammatorio, pertanto vengono utilizzati metodi strumentali per uno studio dettagliato della malattia.

Irrigografia

Per un esame più dettagliato del colon sigmoideo e un rilevamento accurato dei diverticoli, viene utilizzato il metodo del doppio contrasto: il paziente beve una miscela di bario e viene inoltre iniettato nel lume intestinale con aria, che espande le formazioni e il radiopaco la sostanza inoltre lo contorna.

Sulla radiografia ottenuta, si presentano sotto forma di una sporgenza, di una certa forma, con un collo che si collega al lume intestinale.

Il metodo consente di determinare il numero, il tipo e la localizzazione dei diverticoli.

Endoscopia

L'introduzione di un endoscopio nel colon sigmoideo aiuta a distinguere un diverticolo da un polipo, ma questo metodo diagnostico richiede uno specialista esperto per evitare la perforazione durante l'esame del lume intestinale.

ecografia addominale

Il metodo diagnostico più sicuro, poiché non richiede interventi nell'ambiente interno del corpo.

Il dolore addominale può essere causato da varie patologie, quindi viene eseguito uno studio ecografico con:

• sospetto di una neoplasia nell'intestino o nelle strutture anatomiche vicine;
• rilevamento di un sigillo durante una visita medica.

Con la diverticolosi sigma, le feci si accumulano spesso nelle tasche erniarie, che fungono da sigillo, che è chiaramente visibile sul monitor dell'apparato.

Inoltre, inoltre, per differenziarsi con altre malattie, eseguire:

• analisi del sangue generale;
• studio delle feci;
• esame batteriologico delle feci.

La diagnosi differenziale viene eseguita con:

• Morbo di Crohn;
• sindrome dell'intestino irritabile;
• ulceroso;
• tumori del colon sigmoideo.

Opzioni di trattamento della patologia

La scelta di uno specialista per il trattamento della diverticolosi sigma dipende dalla variante del decorso della malattia, poiché sia ​​​​i gastroenterologi che i chirurghi (in caso di complicanze) si occupano della patologia.

Se la formazione del colon sigmoideo è stata trovata casualmente e il paziente non si lamenta dell'interruzione del tratto digestivo, si raccomandano la gestione in attesa, la prevenzione della stitichezza e la correzione della nutrizione, dello stile di vita e dell'attività fisica.

Nel caso di un quadro clinico pronunciato, che indica un decorso semplice di diverticolosi, viene utilizzato un intero arsenale di farmaci, la cui azione è volta sia ad eliminare i sintomi che a migliorare la qualità della vita, riducendo il rischio di recidive e il verificarsi di complicazioni.

1. Per prevenire lo sviluppo della microflora patogena e l'infiammazione delle pareti dell'intestino crasso, vengono utilizzati agenti antibatterici: amoxicillina, claritromicina, norfloxacina.
2. Con lo scopo di ridurre dolore- assumere farmaci in grado di ridurre lo spasmo dello strato muscolare dell'intestino, ad esempio Drotaverina, Baralgin, Papaverina, Mebeverina.
3. Migliora la motilità intestinale e la formazione di masse fecali aiuta procinetica medicinali- Motilium, Domperidone, Raglan.
4. Al fine di prevenire l'insorgenza di stitichezza e regolare i movimenti intestinali del paziente, si raccomandano lassativi - L'opzione migliore con sigma diverticolosi vengono utilizzati farmaci a base di lattulosio (Laxarin, Dufalac, Normaze).
5. Per migliorare la digestione e la scomposizione dei nutrienti, gli enzimi vengono utilizzati sotto forma di compresse: Festal, Mezim, Pancreatin.
6. Aiuta a ridurre le manifestazioni - Meteospasmil, Trimedat.
7. Per ripristinare la microflora intestinale, sono necessari i probiotici nei regimi di trattamento: Linex, Bifiform, Laktimak.
8. Con un decorso ricorrente di diverticolosi del colon sigmoideo, i moderni regimi di trattamento utilizzano Rifaximin in combinazione con Salofalk o Mucofalk.

Farmaci per il trattamento delle malattie - galleria fotografica

La claritromicina è usata per uccidere i patogeni Baralgin allevia lo spasmo dei muscoli muscolari dell'intestino Duphalac è usato come lassativo Salofalk previene lo sviluppo di recidive della malattia Motilium migliora la motilità intestinale
Mezim - preparazione enzimatica compressa Meteospasmil riduce le manifestazioni di flatulenza Linex ripristina la normale microflora intestinale

Chirurgia e rimozione

In caso di aumento dei sintomi dell'infiammazione, il gastroenterologo e il chirurgo prendono una decisione congiunta sul trattamento chirurgico. Il metodo del trattamento chirurgico dipende dalla natura della complicazione:

• in caso di perforazione, formazione di fistole, ostruzione fecale - viene eseguita un'operazione aperta, direttamente attraverso la cavità addominale, dopodiché viene rimossa la sezione incompetente dell'intestino e l'intestino viene ricostruito per riprendere la normale defecazione;
• in caso di sanguinamento - è necessario eseguire l'intervento endoscopico e la "cauterizzazione" dei vasi sanguinanti mediante tubi ottici che vengono inseriti attraverso fori nella cavità addominale anteriore. La procedura è meno traumatica e consente di sostituire l'operazione addominale.

Il periodo di riabilitazione non dura più di un mese, durante il quale il paziente assume antidolorifici, esegue esercizi di respirazione e, insieme al chirurgo curante, monitora le condizioni delle suture e della ferita postoperatoria.

Il risultato del trattamento con metodi popolari non è stato dimostrato, poiché non sono in grado di intaccare la parete intestinale, quindi il loro uso è sconsigliato per questa patologia.

Dieta per malattia

La dieta dovrebbe corrispondere alle esigenze del corpo del paziente in calorie e la quantità di cibo consumata alla volta non deve superare i 200 ml.

La molteplicità dei pasti 6-7 volte al giorno, al fine di evitare una piccola quantità di masse alimentari nell'intestino.

• mangiare cibi con un alto livello di fibre (frutta e verdura cruda, cereali, pasta dura e crusca);
• carni magre (pollo, manzo, coniglio, tacchino) e tutti i tipi di pesce;
• escludere dalla propria dieta pasticcini acquistati in negozio, prodotti a base di farina a base di lievito, dolci, cibi affumicati, cibi salati e piccanti, nonché legumi, tè e caffè forti, bevande alcoliche;
• il fast food è severamente vietato;
• al mattino, assicurati di assumere un cucchiaio di olio di semi di lino a stomaco vuoto, che previene lo sviluppo della stitichezza e riduce il processo infiammatorio nell'intestino.

Nutrizione per diverticolosi - galleria fotografica

La fibra migliora la digestione Le carni magre sono consigliate per la diverticolosi sigma
I fagioli stimolano la formazione di gas nell'intestino Il fast food fa male alla salute L'olio di semi di lino previene la stitichezza

Ginnastica terapeutica ed educazione fisica

Con la diverticolosi sigma, si raccomandano esercizi che migliorano il flusso sanguigno e il deflusso venoso nell'intestino, stimolano la peristalsi e non danneggiano altri organi e sistemi. Pertanto, le opzioni di esercizio e gli schemi di terapia fisica dovrebbero essere selezionati da uno specialista rigorosamente in base alla variante di questa patologia e alla presenza di malattie concomitanti.

Questo metodo di trattamento si aggiunge alla terapia principale e riduce significativamente anche i tempi di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

Prognosi e complicanze

La maggior parte dei casi di diverticolosi del colon sigmoideo si è conclusa favorevolmente.

Se la patologia è complicata, il quadro clinico corrisponde alla malattia che si è sviluppata una seconda volta.

1. diverticolite acuta - infiammazione del diverticolo, che è accompagnata da aumento del dolore, palpitazioni gravi e mancanza di respiro.
2. Perforazione o rottura del diverticolo - spesso provoca lo sviluppo di un ascesso, che si manifesta sotto forma di febbre saltellante, dolore su tutta la superficie addominale e alterazioni dell'esame del sangue generale.
3. La formazione di fistole tra il diverticolo e gli organi vicini: la vescica, la vagina, altre anse intestinali.
4. Sanguinamento da una massa diverticolare.

I dati statistici suggeriscono che lo sviluppo del primo caso di diverticolite è curabile con successo e, al contrario, nel terzo - solo il 5%.

Ogni terzo sanguinamento nella diverticolosi si ripresenta dopo alcuni anni.

Misure preventive

Lo scopo della prevenzione nella diagnosi del diverticolo nel colon sigmoideo è prevenire lo sviluppo di complicanze. Per fare ciò, è necessario aumentare il volume delle feci di:

• assunzione di liquidi di almeno 3 litri al giorno;
• fare una dieta che includa il 75% di cibi ricchi di fibre;

Al giorno d'oggi, le persone si trovano sempre più di fronte a un disturbo come la diverticolosi del colon sigmoideo. Secondo le statistiche, un quarto della popolazione mondiale ha una diagnosi simile. La malattia si verifica nelle persone anziane. E nelle persone che hanno raggiunto l'età di 70 anni, la malattia si verifica ancora più spesso, nel 50% dei casi. Ecco perché è importante conoscere i sintomi e il trattamento della diverticolosi.

In alcuni casi, con l'infiammazione del diverticolo dell'intestino, i sintomi possono essere indicativi. Pertanto, è necessario contattare uno specialista per ulteriori esami in ospedale.

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Concetti generali

Nel colon sigmoideo è abbastanza comune trovare i cosiddetti diverticoli.

Importante! I diverticoli del colon sigmoideo sono rigonfiamenti della mucosa a forma di sacco.

Un gran numero di tali sporgenze è chiamato diverticolosi.

Con questa malattia si formano rigonfiamenti sulle pareti dell'intestino sigmoideo, che sembrano tasche.

I diverticoli possono essere da pochi millimetri a diversi centimetri. Molto raramente possono comparire sporgenze di 15 cm di dimensione.

Esiste diverse forme della malattia. A seconda dell'origine della malattia, ci sono:

• congenito;
• acquisiti.

I medici parlano anche di tali tipi di malattia come:

• Vero, in cui si verificano i diverticoli del colon sigmoideo;
• Falso, in cui sulle pareti dell'intestino si formano pseudodiverticoli.

Classificare la malattia anche in base alla natura del decorso della malattia. Su questa base distinguere:

• asintomatico;
• con sintomi gravi;
• complicato.

Sintomi della malattia

Frequenza frequente di diverticolosi è asintomatico. I pazienti possono per molto tempo non sapere nemmeno della loro diagnosi. Tuttavia, occasionalmente possono comparire alcuni sintomi.

La diverticolosi intestinale può causare sintomi tipici:

• Dolore nell'addome inferiore a sinistra. Di norma, dopo un movimento intestinale, può scomparire. Ecco perché le persone non vanno dal medico, attribuendo il dolore a un semplice disturbo o al risultato della malnutrizione.
• Con le forme avanzate della malattia, il dolore diventa regolare, le feci iniziano a ristagnare. Di conseguenza, può verificarsi un'infiammazione delle sporgenze formate.
• Grave gonfiore sul lato sinistro dell'addome.
• Il verificarsi di stitichezza e feci irregolari.
• Costante sensazione di pesantezza nell'addome.

Ci sono anche una serie di sintomi che lo sono un indicatore diretto di ricovero urgente:

• esacerbazione della diverticolite cronica, o il cosiddetto diverticolite acuta;
• alta temperatura corporea;
• intossicazione del corpo;
• alcune malattie concomitanti;
• sintomi dell'intestino irritabile;
• leucocitosi.

Diagnostica

È possibile rilevare i diverticoli del colon sigmoideo esami endoscopici. Prima di tutto, è necessario eseguire un'irrigoscopia.

Si consiglia di iniziare un esame radiografico indolore dopo il clistere.

L'irrigoscopia può essere eseguita in più proiezioni, il che rende lo studio più accurato e consente di determinare la dimensione, la posizione esatta delle sporgenze.

Dopo un esame radiografico, è consigliabile anche a . Tale studio valuterà le condizioni delle pareti intestinali e rileverà eventuali focolai di sanguinamento.

In alcuni casi, ha senso fare una biopsia.

La presenza di questa malattia può essere rilevata da ricerca di laboratorio. Ad esempio, un esame del sangue generale può mostrare leucocitosi, un aumento della VES e un basso livello di emoglobina. Una lieve perdita di sangue, che può verificarsi quando i vasi dei diverticoli sono danneggiati, può essere rilevata mediante analisi fecale.

Nel determinare la diverticolosi, dovrebbero essere escluse malattie caratterizzate da sintomi simili. Ad esempio, oncologia, colite ischemica e morbo di Crohn.

Trattamento

Dopo aver diagnosticato la malattia, dovresti consultare uno specialista su come trattare la diverticolosi della parte sigmoidea dell'intestino. Puoi sbarazzarti della malattia in diversi modi:

• non trattamento farmacologico;
• terapia farmacologica;
• Intervento chirurgico.

Dieta per malattia

Con una forma lieve della malattia, diverticolosi trattati senza farmaci. Prima di tutto, dovresti aderire a un certo regime.

È necessario abbandonare i farmaci lassativi e i clisteri purificanti, nonché aumentare l'attività fisica durante il giorno.

Con una forma semplice, è utile giocare a tennis e nuotare. Vengono mostrate anche ginnastica e camminata a un ritmo medio. Inoltre, anche la ginnastica con diverticolosi segue un certo sistema.

È prevista un'attività fisica non troppo intensa, precludendo la pressione alla parte inferiore dell'intestino.

Anche una dieta per la diverticolosi del colon sigmoideo è considerata una terapia non farmacologica. Con una tale dieta, vale la pena conoscere non solo l'elenco degli alimenti consentiti o vietati per il consumo, ma anche come dovrebbero essere preparati questi alimenti.

Il menù è fatto in base alle caratteristiche malattia di un determinato paziente. Raccomandazioni chiave:

• I nutrizionisti consigliano di mangiare latticini a basso contenuto di grassi, verdure, in umido, e polenta.
• È necessario mangiare cibo in porzioni frazionarie durante il giorno. Inoltre, gli intervalli tra i pasti dovrebbero essere approssimativamente gli stessi. L'ultima volta che mangi è consentita poche ore prima di andare a dormire.
• Devi masticare bene il cibo.
• La dieta per la diverticolosi del colon sigmoideo comporta l'osservanza del corretto regime alimentare. Bisogno di prendere almeno 1,5 litri di acqua al giorno. Vale la pena ricordare che succhi, tè e composte non sono inclusi in questo numero.
• Il consumo regolare di pesce e carne è necessario per il corretto svolgimento dei processi digestivi.
• La parte principale del cibo per questa malattia dovrebbe essere verdura e frutta, cereali e latticini a bassa percentuale di grassi.
• La malattia diverticolare del colon causa spesso stitichezza. Pertanto, i prodotti che hanno un effetto lassativo vengono aggiunti al menu del paziente. Tra loro deve essere necessariamente olio vegetale e prugne, cereali e mele.
• Ma in presenza di flatulenza è necessario escludere alcuni prodotti che contribuiscono alla formazione di gas nell'intestino. Questi includono legumi, aglio e cipolla fresca, cavolo e latte ad alto contenuto di grassi.
• Se si verifica infiammazione o perforazione del diverticolo del colon sigmoideo, è necessario evitare cibi fritti e affumicati. La cottura del cibo deve essere al vapore, in umido, bollita o al forno.

Dovrebbe essere effettuata la compilazione del menu corretto, nonché la diagnosi e il trattamento della malattia solo da esperti. In nessun caso dovresti auto-medicare, poiché ciò può portare a conseguenze indesiderabili.

Trattamento farmacologico

Insieme all'aderenza al regime e alla dieta, dovrebbe essere trattato con farmaci.

• gli specialisti possono prescrivere antibiotici per la diverticolosi;
• antidolorifici che riducono lo spasmo muscolare e togli il dolore;
• enzimi per lavoro migliore apparato digerente;
• lassativi o medicinali per alleviare la diarrea;
• procinetici, che svolgono la funzione di stimolare la motilità intestinale;
• farmaci che aiutano a ripristinare la microflora intestinale.

Intervento chirurgico

In rari casi, gli antibiotici per la diverticolosi dell'intestino non possono essere eliminati. Nel decorso acuto della malattia, gli specialisti possono raccomandare un intervento chirurgico.

Intervento chirurgico mostrato solo in alcuni casi. La perforazione del diverticolo del colon sigmoideo può servire come indicatore diretto per un intervento chirurgico.

Tra gli indicatori possono esserci anche fistole interne, forti emorragie e una forma acuta di questa malattia.

La chirurgia comporta rimozione o resezione sezione dell'intestino. Con alta pressione all'interno dell'intestino, è necessario combinare la resezione con la miotonia. In alcuni casi può essere necessaria anche la rimozione del colon sigmoideo.

L'operazione è prescritta solo nel 30% dei casi di malattia con sanguinamento.

Decorso prolungato della malattia senza l'uso di farmaci e dieta porta ad alcune complicazioni., tra cui si possono distinguere sanguinamento intestinale, ascesso direttamente nella cavità sporgente, perforazione, nonché infiammazione del diverticolo, ostruzione intestinale.

Metodi popolari

I maestri sono pronti a parlare di come trattare la diverticolosi del colon sigmoideo medicina tradizionale. Medicina tradizionale contribuire ad alleviare il dolore del paziente e contribuire a migliorare il benessere.

La terapia con olio di oliva e semi di lino aiuta a far fronte alla stitichezza e allevia l'infiammazione. Si consiglia di utilizzare infusi di erbe da foglie di ortica e semi di aneto, rosa canina e fiori di camomilla, motherwort. Un decotto di corteccia di olmo ha un buon effetto. Un buon effetto è posseduto per mezzo di varie erbe e bacche, succo di aloe.

Nota! In nessun caso l'esacerbazione della malattia dovrebbe essere trattata solo con rimedi popolari.

Dovrebbe essere combinato metodi popolari con farmaci e aderenza a un certo regime e dieta. L'automedicazione porta spesso a conseguenze impreviste, inclusa la rimozione del colon sigmoideo.

Video: cause di diverticolosi, trattamento

Trattamento della diverticolite del colon sigmoideo, sintomi e cause

La diverticolosi del colon sigmoideo è una delle malattie croniche dell'intestino, vale a dire il sigma. Si manifesta sotto forma di ernie sacculari - diverticoli, formati sulle pareti intestinali.

La malattia si verifica in una persona su dieci che ha raggiunto l'età di quarant'anni. Si trasferisce rapidamente forma cronica e all'età di settant'anni, la diverticolosi può essere riscontrata in metà della popolazione.

Va notato che la malattia è più diffusa nei paesi in cui la base della dieta sono i prodotti animali. Nei paesi con il vegetarianismo tradizionale, la percentuale di casi è molto più bassa.

Cos'è?

La diverticolosi del colon sigmoideo è un processo patologico che si verifica nell'intestino crasso, accompagnato dalla comparsa di molti diverticoli, che sono sporgenze larghe (diverticoli del sigma).

Le ragioni

Come già sai, molte persone hanno diverticoli, ma solo il 10-20% di loro sviluppa diverticolite. Ora proveremo a capire quali cause provocano il processo infiammatorio.

1. Processi infiammatori nell'intestino crasso. La causa della diverticolite può essere: colite ulcerosa, spastica o ischemica, enterocolite infettiva, infezioni intestinali. Queste malattie causano l'infiammazione della mucosa intestinale. Se nel lume intestinale è possibile far fronte rapidamente ai batteri che hanno causato la malattia, allora nei diverticoli continuano a moltiplicarsi. Un'immunità locale indebolita e una violazione della microflora nell'intestino contribuiscono allo sviluppo della diverticolite.
2. Alimenti poveri di fibre che causano stitichezza. Se consumi meno di 30 g di fibre (fibra alimentare), allora sei a rischio. Nota che la maggior parte dei nostri compatrioti riceve solo la metà della norma. In questo caso, il movimento del cibo attraverso il tratto gastrointestinale rallenta. Il contenuto dell'intestino diventa più secco e duro e rimane bloccato nelle camere del colon - si sviluppa la stitichezza. L'intestino comprime fortemente le feci e la pressione aumenta fortemente. Questo porta al blocco e all'infiammazione dei diverticoli.
3. predisposizione ereditaria. Per eredità dai genitori, vengono trasmesse le caratteristiche strutturali dell'intestino e la debolezza del suo tessuto connettivo. In questo caso, il bambino nasce con diverticoli o compaiono gioventù e sono spesso numerose. Con la disbatteriosi o una diminuzione dell'immunità, dopo le infezioni intestinali, i diverticoli si infiammano.
4. Età. Con l'età, il tono di tutti i muscoli diminuisce, la motilità intestinale viene disturbata e si verifica la stitichezza. La mucosa intestinale diventa più sottile e il sistema immunitario è più debole. Nelle persone anziane, è più probabile che si formino diverticoli, sono meno eliminati e quindi più probabilità di infiammarsi.
5. Infezione da vermi. Gli elminti che vivono nell'intestino danneggiano la mucosa, interrompono la microflora e riducono la sua protezione contro i batteri. In tali condizioni, i batteri patogeni si moltiplicano rapidamente, a cui piace stabilirsi sulla superficie coperta dall'erosione del diverticolo.

La malattia non presenta segni caratteristici, secondo i quali il medico potrebbe dire inequivocabilmente: "Questa è la tua diverticolite!". La malattia viene spesso scambiata per un attacco di appendicite, malattie ginecologiche o coliche renali.

Tipi di malattia

La malattia diverticolare è classificata nelle seguenti fasi.

1. Diverticolosi acuta. È caratterizzato da manifestazioni di spasmi della parete intestinale, un fallimento dei processi di digestione e dell'ambiente intestinale.
2. Diverticolosi asintomatica. I pazienti non hanno manifestazioni cliniche della malattia. I diverticoli si trovano nella diagnosi di altre patologie.
3. Diverticolosi complicata. Richiede assistenza di emergenza.

La diverticolosi complicata è classificata nelle seguenti categorie.

1. Infiltrato peri-intestinale. Si verifica a seguito di un processo infiammatorio nella cavità addominale, una violazione dell'integrità della parete del diverticolo.
2. Diverticolite. Si sviluppa a causa della concentrazione di feci nei diverticoli, che contribuisce alla riproduzione di batteri e infezioni.
3. Fistola intestinale. Quando un ascesso viene aperto sulla pelle della parete addominale o di un organo vicino, a causa della suppurazione, si verificano fistole interne ed esterne che richiedono un intervento chirurgico.
4. Perforazione del diverticolo. In caso di perforazione nella cavità addominale, si verifica peritonite, nel mesentere del colon sigmoideo - flemmone retroperitoneale.
5. Sanguinamento intestinale. Il danno alla mucosa con feci dure porta a danni ai vasi e alla perdita di molto sangue nel processo di defecazione e separatamente.

La malattia diverticolare è divisa in vero e falso. La vera forma è congenita e si sviluppa a causa della sporgenza di tutti gli strati dell'intestino. La falsa forma di diverticolosi si acquisisce e si sviluppa nel corso della vita ed è caratterizzata dalla protrusione della mucosa.

Separare anche i diverticoli singoli e multipli del colon sigmoideo. La configurazione dei diverticoli è piuttosto varia: a forma di pera, sferica, ovale, ecc. Hanno anche diverse dimensioni e aperture. Minore è la larghezza del foro, maggiore è la probabilità di formazione e accumulo di calcoli fecali nel diverticolo e la formazione di un processo infiammatorio.

Sintomi di infiammazione del colon sigmoideo

La diverticolite del colon sigmoideo è caratterizzata da un decorso latente. In alcuni pazienti, i sintomi appaiono molto luminosi, accompagnati anche da dolori crampi. La diverticolosi del colon sigmoideo nella fase dell'infiammazione presenta altri sintomi:

• gonfiore con un pregiudizio sul lato sinistro;
• dolore doloroso a sinistra in basso rispetto all'addome;
• feci instabili con frequente costipazione;
• pesantezza nell'addome, che passa solo dopo il movimento intestinale;
• in una forma più grave - nausea e vomito;
• la presenza di sangue nelle feci;
• calore;
• malessere generale.

La diverticolosi può essere accompagnata da quasi tutte le manifestazioni intestinali, a seconda delle caratteristiche del decorso della malattia. Quindi, potrebbero esserci stitichezza, diarrea, dolore addominale e flatulenza. Il dolore può durare da pochi minuti a diversi giorni.

Poiché il più delle volte i diverticoli non provocano alcun sintomo, quando compaiono parlano di diverticolosi clinicamente pronunciata. Eventuali manifestazioni di questa malattia indicano già la presenza di complicanze e richiedono un trattamento immediato. Alcuni di questi segni possono essere causati da altre malattie e condizioni patologiche, come appendicite, coliche. Possono essere pericolosi per la vita, come la stessa diverticolite, quindi non vale la pena ritardare l'attenzione medica.

Se compaiono questi sintomi, dovresti consultare un terapista o un chirurgo. Il medico prescriverà un ulteriore esame: ecografia, radiografia dell'intestino, colonscopia, esame del sangue, ecc.

Complicazioni

Lo sviluppo della malattia è irto di formazione di ascessi e l'ascesso può penetrare nella cavità addominale. La scomparsa dei sintomi non porta in tutti i casi al riassorbimento finale dell'infiltrato, nel qual caso il mesentere e i tessuti circostanti si induriscono, il che può provocare un tumore della cavità addominale.

Ripetuti attacchi di diverticolite possono portare ad aderenze dell'intestino con organi vicini. Qui già l'ascesso ha la capacità di aprirsi nella vescica, nella vagina, nell'uretra, intestino tenue, così si formano le fistole. Tuttavia, la perforazione del diverticolo del colon sigmoideo nella cavità addominale libera può avere conseguenze piuttosto tragiche, poiché la peritonite si sviluppa e progredisce rapidamente.

Il sanguinamento intestinale in questa malattia non può essere definito abbondante, tuttavia è così pronunciato da essere notato rapidamente sia dal paziente che dai medici. Le sue forme nascoste si manifestano solitamente nell'anemia. Poiché è abbastanza difficile riconoscere le cause di tutti questi sintomi, viene utilizzato uno studio completo. Oltre alle manifestazioni cliniche della malattia, vengono presi in considerazione anche i risultati di indispensabili studi radiografici ed endoscopici.

Diagnostica

La diagnosi di diverticolosi del colon sigmoideo assume un decorso semplice e l'assenza di sintomi del processo infiammatorio, pertanto vengono utilizzati metodi strumentali per uno studio dettagliato della malattia.

Prima di tutto, questo è un esame del sangue e delle feci. I dati ottenuti sono piuttosto informativi. Se si sospetta diverticolite, è indicata una colonscopia. Consente di esaminare visivamente lo stato della mucosa intestinale e consente anche di prelevare un campione di tessuto per l'analisi. Il dispositivo è un tubo flessibile con una telecamera fissa, che viene inserita nell'ano. L'immagine viene trasferita sul monitor.

1. Irrigoscopia. Per un esame più dettagliato del colon sigmoideo e un rilevamento accurato dei diverticoli, viene utilizzato il metodo del doppio contrasto: il paziente beve una miscela di bario e viene inoltre iniettato nel lume intestinale con aria, che espande le formazioni e il radiopaco la sostanza inoltre lo contorna. Sulla radiografia ottenuta, si presentano sotto forma di una sporgenza, di una certa forma, con un collo che si collega al lume intestinale. Il metodo consente di determinare il numero, il tipo e la localizzazione dei diverticoli.
2. Negli ultimi anni sono stati eseguiti principalmente esami ultrasonici. Dà un'idea generale dello stato del colon sigmoideo. Questo metodo è il più sicuro e indolore. Tuttavia, può rilevare solo diverticoli pronunciati, quindi alcuni specialisti prescrivono l'ecografia come studio aggiuntivo.

Con l'esacerbazione della malattia, viene utilizzata la laparoscopia. È sia diagnosi che cura. Durante il suo passaggio vengono praticate 3 incisioni attraverso le quali viene inserita una telecamera ad alta risoluzione nella cavità addominale. Ti consente di correggere eventuali cambiamenti nella superficie esterna dell'intestino. Se necessario, il diverticolo viene immediatamente rimosso dal chirurgo. Questa procedura viene eseguita utilizzando l'anestesia generale.

Trattamento della diverticolosi

Nel caso dello sviluppo della diverticolosi del colon sigmoideo, i regimi terapeutici dipenderanno da molti fattori: lo stadio della malattia, il rischio di complicanze, l'età e il benessere generale del paziente, il suo stile di vita e le sue abitudini alimentari. La diverticolosi non complicata viene trattata in modo conservativo, il trattamento delle forme gravi della malattia comporta un intervento chirurgico.

1. Se i diverticoli sono infiammati, ma il rischio di complicanze è minimo, viene prescritto un ciclo di antibiotici. Il trattamento con antibiotici è necessariamente accompagnato da una dieta speciale e dall'assunzione di probiotici.
2. Se il diverticolo è stato scoperto per caso, non è infiammato e non si manifesta in alcun modo, il trattamento consiste esclusivamente nella prevenzione della stitichezza, nella correzione della dieta.
3. Con un decorso grave e complicato della malattia, il paziente viene ricoverato in ospedale. Gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa.
4. L'intervento chirurgico è prescritto solo come ultima risorsa, con il pericolo di gravi complicazioni, rottura del diverticolo e peritonite. In questo caso, la parte interessata dell'intestino viene rimossa.

Il trattamento conservativo prevede un approccio integrato che include una dieta speciale e una terapia farmacologica. Al paziente viene prescritto:

1. Antidolorifici e antispasmodici che riducono lo spasmo muscolare (drotaverina, no-shpa, mebeverina);
2. Antibiotici ad ampio spettro d'azione (cefalosporine, penicilline);
3. Lassativi a base di lattulosio (duphalac);
4. Procinetici che stimolano la motilità intestinale;
5. Preparati che ripristinano la microflora intestinale (linex, bifidumbacterin);
6. Enzimi per migliorare la digestione (mezim, pancreatina, festal);
7. Mezzi che alleviano la diarrea e la flatulenza (biseptolo, sulgin).

Nelle forme gravi di diverticolosi vengono eseguite le seguenti misure terapeutiche:

1. Scaricare l'intestino con l'aiuto di clisteri a sifone;
2. Fare lavanda gastrica;
3. Effettuare la terapia infusionale con soluzioni cristalloidi;
4. Viene utilizzato plasma fresco congelato.

Chirurgia

Come motivo per l'intervento chirurgico, ci sono due tipi di indicazioni: emergenza ed elettiva.

L'emergenza include:

• perforazione del diverticolo;
• sanguinamento abbondante;
• blocco intestinale.

Quelli pianificati includono:

• mancanza di risultati dal trattamento della malattia con metodi conservativi;
• la presenza di fistole;
• la formazione di un infiltrato cronico.

Nella maggior parte dei casi, invece di un intervento chirurgico addominale maggiore, l'intervento viene eseguito per via laparoscopica. Invece di una grande sutura a lunga guarigione, sulla pelle dell'addome rimangono diverse forature e una piccola incisione per estrarre la parte rimossa dell'intestino. Ciò consente ai pazienti di essere dimessi senza complicazioni per 3-5 giorni.

Rimedi popolari

1. Polvere di semi di carota (per questo, è necessario macinare accuratamente i semi di carota e utilizzare questa polvere più volte al giorno (2-3) con una quantità sufficiente di acqua - 200-300 ml).
2. Salamoia crauti o succo di ravanello (bere qualche cucchiaio dopo i pasti, 1-2 volte al giorno).
3. Infuso di foglie di aloe (circa 150 g di foglie tritate versare 300 g di miele, lasciare il composto per 24 ore, filtrare e prendere un cucchiaio un'ora prima dei pasti).
4. Olio di semi di lino 1 cucchiaio al giorno a stomaco vuoto.
5. Tè alla menta (aggiungere 2-3 foglie di menta al tè normale).

Dieta per malattia

La dieta dovrebbe corrispondere alle esigenze del corpo del paziente in calorie e la quantità di cibo consumata alla volta non deve superare i 200 ml. La molteplicità dei pasti 6-7 volte al giorno, al fine di evitare una piccola quantità di masse alimentari nell'intestino.

• carni magre (pollo, manzo, coniglio, tacchino) e tutti i tipi di pesce;
• mangiare cibi con un alto livello di fibre (frutta e verdura cruda, cereali, pasta dura e crusca);
• escludere dalla propria dieta pasticcini acquistati in negozio, prodotti a base di farina a base di lievito, dolci, cibi affumicati, cibi salati e piccanti, nonché legumi, tè e caffè forti, bevande alcoliche;
• al mattino, assicurati di assumere un cucchiaio di olio di semi di lino a stomaco vuoto, che previene lo sviluppo della stitichezza e riduce il processo infiammatorio nell'intestino.

Previsione e prevenzione

È possibile evitare la formazione di diverticoli del colon sigmoideo aderendo a una corretta alimentazione: questa malattia praticamente non si verifica in quei paesi in cui le persone mangiano principalmente verdura, frutta e cereali. La dieta dovrebbe consistere in alimenti ricchi di fibre. Prima di tutto sono necessari cereali (farina d'avena, grano saraceno, grano), frutta, verdure crude e bollite. Dovresti anche prestare maggiore attenzione a un esercizio moderato.

A causa del fatto che l'80% dei pazienti con diverticoli sigmoidei è asintomatico, la prognosi per questa malattia è abbastanza favorevole. Peggiora con l'età, poiché i cambiamenti atrofici nelle pareti intestinali iniziano a progredire. Prognosi meno favorevole per complicanze come ascesso, peritonite, perforazione dei diverticoli del colon sigmoideo.

- si tratta di sporgenze patologiche del suo muro, che si formano a seguito di processi degenerativi nei tessuti. La malattia può essere asintomatica o manifestarsi come dolore addominale, disturbi delle feci (stitichezza o diarrea), flatulenza, sanguinamento, segni di infiammazione. La diagnosi viene effettuata mediante colonscopia e clistere di bario, i test di laboratorio sono di secondaria importanza. La funzione motoria dell'intestino viene valutata mediante manometria. La terapia conservativa ha lo scopo di regolare le feci e combattere le complicanze. In caso di fallimento, è indicato il trattamento chirurgico.

Informazione Generale

I diverticoli del colon sigmoideo sono una delle manifestazioni della diverticolosi dell'intestino crasso, caratterizzata dalla presenza di protuberanze patologiche nelle pareti del colon sigmoideo, derivanti da processi degenerativi, dismotilità e stitichezza cronica. Questa è una delle malattie più comuni dell'intestino crasso.

La diverticolosi viene diagnosticata in quasi ogni decimo abitante dei paesi sviluppati. Circa un terzo dei casi si verifica nei diverticoli sigmoidei. Un altro 10-13% è occupato dalla patologia combinata, quando il processo si estende sia al sigma che al colon discendente. Va notato che solo il 20% dei pazienti alla fine sviluppa sintomi; in tutti gli altri, i diverticoli sigmoidei vengono trovati casualmente o non vengono diagnosticati in vivo. Il problema è rilevante per quei paesi in cui la dieta è molto povera di alimenti ricchi di fibre, ed è meno rilevante per i paesi dell'Africa, dell'Asia e del Sud America. La diverticolosi viene curata dai proctologi.

Le ragioni

I metodi di laboratorio sono di secondaria importanza, sono usati per diagnosticare le complicanze. Con diverticolite nell'esame del sangue generale, la leucocitosi può essere rilevata con uno spostamento della formula del sangue a sinistra, un aumento della VES. Il sanguinamento porta ad una diminuzione del numero di globuli rossi, una diminuzione dei livelli di emoglobina. È possibile rilevare una perdita di sangue insignificante in caso di danni ai vasi dei diverticoli del colon sigmoideo analizzando le feci per il sangue occulto.

I diverticoli del colon sigmoideo sono differenziati da una serie di malattie. È necessario escludere il cancro, in cui si osserva spesso sanguinamento (il processo maligno porta a grave anemia, perdita di peso). Dovrebbero essere distinti anche i diverticoli del colon sigmoideo e il morbo di Crohn: questa malattia è caratterizzata da diarrea con sangue e muco, il processo si estende all'intero intestino, compreso il retto. La colite ischemica si verifica improvvisamente e procede con sintomi più gravi e gravi.

Trattamento dei diverticoli del colon sigmoideo

La principale misura terapeutica per una forma non complicata della malattia è la normalizzazione delle feci e dell'attività intestinale. Ai pazienti viene prescritta una dieta ricca di fibre. Se la dieta non funziona, aggiungi farmaci con fibre, lassativi. Per regolare la peristalsi vengono utilizzati antispasmodici (drotaverina) e procinetici (dommperidone, itopridium cloridrato). Se necessario, si consiglia di assumere preparati enzimatici.

La diverticolite richiede una terapia con antibiotici ad ampio spettro: fluorochinoloni, derivati ​​dell'8-idrossichinolone. Inoltre, viene eseguita la terapia di disintossicazione. In caso di sanguinamento vengono prescritti farmaci che aumentano la coagulazione del sangue. L'intervento chirurgico è necessario per la perforazione dei diverticoli del colon sigmoideo, la formazione di fistole, ascessi, peritonite. Le operazioni elettive vengono eseguite con diverticoli multipli del colon sigmoideo. L'essenza dell'intervento è l'escissione dell'area interessata - resezione del colon sigmoideo.

Previsione e prevenzione

È possibile evitare la formazione di diverticoli del colon sigmoideo aderendo a una corretta alimentazione: questa malattia praticamente non si verifica in quei paesi in cui le persone mangiano principalmente verdura, frutta e cereali. La dieta dovrebbe consistere in cibi ricchi di fibre. Prima di tutto sono necessari cereali (farina d'avena, grano saraceno, grano), frutta, verdure crude e bollite. Maggiore attenzione dovrebbe essere prestata a un esercizio moderato.

A causa del fatto che l'80% dei pazienti con diverticoli è asintomatico, la prognosi per questa malattia è abbastanza favorevole. Peggiora con l'età, poiché i cambiamenti atrofici nelle pareti intestinali iniziano a progredire. Prognosi meno favorevole per complicanze come ascesso, peritonite, perforazione dei diverticoli del colon sigmoideo.

Il numero di pazienti che si lamentano del lavoro dell'apparato digerente aumenta ogni anno. Il motivo è abbastanza chiaro: la cultura del cibo dell'uomo moderno lascia molto a desiderare. Non toccheremo l'aspetto filosofico di questo problema, impareremo meglio come comporre correttamente un menu per le malattie del tratto gastrointestinale, in particolare per la diverticolosi intestinale.

Durante il trattamento di questa malattia, l'enfasi principale è sulla dieta. Con la diverticolosi intestinale, che colpisce più spesso la regione del sigma, i pazienti devono rivedere radicalmente la propria dieta. Nonostante le cause esatte dello sviluppo di questa patologia siano ancora sconosciute ai medici, gli scienziati sono stati in grado di trarre alcune conclusioni: le possibilità di ammalarsi sono maggiori per coloro che mangiano cibi prevalentemente di origine animale.

Cos'è la diverticolosi intestinale

Alcune parole dovrebbero essere date breve descrizione di questo disturbo, che colpisce più spesso l'intestino crasso. La dieta per la diverticolosi è costruita in modo tale da ridurre al minimo il carico sulla regione del sigma. Una caratteristica della malattia sono le sporgenze multiple delle pareti intestinali. In forma, assomigliano a una piccola tasca, che in medicina è chiamata diverticolo. Nelle fasi iniziali, la malattia è raramente accompagnata da dolore. I pazienti possono non essere a conoscenza della presenza di una patologia per anni, che si manifesta come disturbi minori dell'apparato digerente. Nel frattempo, una complicazione della diverticolosi può improvvisamente esacerbare il quadro clinico. I pazienti sviluppano dolore all'addome, le feci sono disturbate, la nausea diventa permanente e il processo infiammatorio diventa più pronunciato.

più motivo principale lo sviluppo della patologia è una dieta squilibrata, costituita principalmente da cibi ipercalorici. Negativo a condizione tratto gastrointestinale influisce sul consumo di cibo in grandi quantità.

Come la dieta tratta questa malattia

È interessante notare che i medici non usano farmaci per trattare la diverticolosi dell'intestino e del colon sigmoideo. La dieta in questa malattia è il principale e, forse, l'unico modo efficace per stabilizzare il sistema digestivo. Il piano dietetico e la composizione della dieta dovrebbero essere compilati solo da un gastroenterologo professionista. Lo specialista selezionerà il menu in base ai principi:

• contabilità caratteristiche individuali il corpo del paziente;
• massimo arricchimento delle cellule con preziosi oligoelementi.

Puoi e dovresti mangiarlo!

Prima di parlare della dieta e del menu per una settimana con diverticolosi intestinale, è necessario prestare attenzione a ciò che è consentito e proibito: secondo gli esperti, la dieta approssimativa dei pazienti con malattia del sigma dovrebbe assomigliare a questa:

1. Latticini. Il consumo regolare di kefir magro, ricotta, yogurt è necessario per ripristinare la normale microflora intestinale.
2. Frutta e bacche. Vanno mangiati freschi almeno tre volte al giorno. Si raccomanda ai pazienti a dieta con diverticolosi intestinale di mangiare mele, agrumi, kiwi, banane, ribes nero e rosso.
3. Cereali. Di tutti i cereali, solo il grano saraceno, la farina d'avena e il riso integrale sono facilmente digeribili e non provocano fastidi alle pareti intestinali.
4. Carne e pesce. La preferenza dovrebbe essere data alle varietà a basso contenuto di grassi (coniglio, pollo, tacchino, carassio, lucioperca, nasello, pollock, merluzzo).
5. Bevande. Il corpo deve ricevere una quantità sufficiente di liquido, quindi non ci sono restrizioni qui. Puoi bere tè, caffè, composta, gelatina fatta in casa.

Cosa è desiderabile rifiutare

Includere con attenzione i prodotti da forno nella dieta. Favorevolmente sullo stato dell'intestino influenzerà il pane di ieri, la pasta di grano duro. Allo stesso tempo, la pasticceria dolce e i prodotti a base di segale dovranno essere abbandonati.

Non tutti i tipi di verdure possono essere inclusi nella dieta per la diverticolosi intestinale. La dieta prevede l'uso di fibre alimentari morbide, che sono più facili da digerire per il corpo. Il cavolo cappuccio, tra cui mare, cavolfiore e cavolo bianco, funghi, legumi, cipolle e aglio, è considerato duro e difficile per un intestino malato.

Il latte intero è vietato. A proposito, questo è uno dei prodotti più complessi e si discute ancora dell'opportunità del suo utilizzo in età adulta, anche con un intestino sano. Più una persona è anziana, meno produce lattasi, un enzima che scompone lo zucchero del latte (lattosio). L'intolleranza al latte è abbastanza comune nei pazienti.

Cosa considerare durante il trattamento

Elaborare una dieta e un menu per una settimana con diverticolosi intestinale si basa su semplici regole:

1. Nutrizione frazionata. parlando in parole semplici, devi mangiare un po'. Più grande è la porzione, più difficile è per l'intestino tenue secernere abbastanza enzimi per il pieno assorbimento del cibo. La quantità ottimale di cibo per un adulto è una porzione delle dimensioni di un pugno.
2. La pausa tra i pasti non dovrebbe essere superiore a 2,5 ore. Devi mangiare spesso in modo che il corpo riceva la quantità necessaria di energia. Aderendo a un programma simile, abituerai il tuo stomaco e l'intestino a essere costantemente in buona forma.
3. Equilibrio dietetico. Una dieta per la diverticolosi intestinale comporta il consumo di cibo nella giusta proporzione di proteine, grassi e carboidrati. I medici chiamano il rapporto ideale 1:1:4.
4. Solo modi utili cucinando. Nelle malattie del tratto gastrointestinale, l'enfasi principale nella nutrizione è sull'uso di alimenti trasformati termicamente. I cibi cotti al forno o al bagno di vapore conservano il massimo valore nutrizionale.
5. Il divieto di cibi grassi, salati, affumicati, dolci. Per elaborare tali prodotti, il corpo deve spendere molta energia. Inoltre causano i processi di decadimento e fermentazione nell'intestino, che aumenta il dolore e la flatulenza.

Esempio di menù settimanale

Molti gastroenterologi ritengono che i pazienti con diverticolosi dovrebbero aderire alla tecnica alimentazione separata- mangia le proteine ​​​​separatamente dai carboidrati. Quindi il corpo riceve i massimi nutrienti dal cibo in arrivo e il processo della sua digestione e assimilazione è notevolmente facilitato. Tenendo conto delle raccomandazioni degli specialisti, elaboreremo un menu approssimativo per una settimana per i pazienti con diverticolosi dell'intestino crasso. Qualunque dieta tu decida di seguire con questa malattia, è consigliabile non deviare dallo schema proposto:

1. Il lunedì e il martedì è consigliabile consumare cibi liquidi (zuppe di verdure), integrando la dieta con frutta, tisane.
2. Il mercoledì dovrebbe essere un giorno di digiuno, durante il quale puoi bere solo kefir o mangiare solo mele.
3. Il giovedì è il giorno del pesce. Durante una dieta per diverticolosi intestinale, assicurati di concederti un brodo profumato a base di pesce di fiume o di mare a basso contenuto di grassi. Assicurati di avere abbastanza liquido.
4. Venerdì puoi iniziare la giornata con qualche cucchiaio di farina d'avena o porridge di grano saraceno. A pranzo puoi mangiare carne bollita e purea di verdure. È meglio mangiare un'arancia o una banana per uno spuntino pomeridiano e per cena un paio di cucchiai di ricotta a basso contenuto di grassi.
5. Il sabato è il sesto giorno della dieta. Puoi iniziare con una frittata proteica cotta a bagnomaria. L'insalata di verdure o il porridge è meglio condire olio vegetale. Prima di andare a letto, per non appesantire lo stomaco, bevi yogurt.
6. La domenica mangia zuppa di verdure, pesce al forno, frutta e bevi composta.

Ricette dietetiche sane

Per ottenere un vero effetto terapeutico nel trattamento della diverticolosi intestinale, la dieta comprende alimenti che aumentano l'efficienza dell'apparato digerente, rimuovono le tossine e le sostanze nocive dal corpo. Tra le ricette curative vale la pena notare:

1. Una miscela di mele e grano. Questa pianta "tandem" aiuta a prevenire lo sviluppo di infiammazioni nell'intestino. Per cucinare vi serviranno 2-3 cucchiai di chicchi di grano germogliati e una mela verde, che vanno sbucciate e strofinate con una grattugia, quindi mescolate al grano macinato in un frullatore. Dopo aver mescolato accuratamente gli ingredienti, la miscela viene consumata al mattino prima di colazione.
2. Kissel di farina d'avena e kefir. Per preparare un piatto che aiuti a eliminare i diverticoli, prendi 3 litri di acqua fresca bollita e un bicchiere di kefir magro o yogurt. Mescolare accuratamente. Successivamente si aggiungono 500 g di scaglie e si lasciano per una notte in frigorifero. Al mattino, la miscela diventerà un concentrato denso, che dovrebbe essere usato durante la cottura della gelatina (si prendono 1,5-2 litri di acqua per 2 cucchiai di porridge).
3. Tè alla menta. Questa pianta è spesso usata per curare le malattie dell'apparato digerente. Preparare una bevanda aromatica profumata che abbia un effetto calmante è semplice: versare 5-10 g di erbe con acqua bollente e lasciare agire per 10-15 minuti.

Terapia medica

Se non si osservano dinamiche positive per un certo periodo, il medico può decidere sul trattamento della diverticolosi intestinale con i farmaci. Dieta, a proposito, il paziente dovrà seguire ulteriormente. In caso di manifestazioni pronunciate della malattia o complicanze della diverticolite (infiammazione delle "tasche" intestinali), gli specialisti prescrivono farmaci che:

• ripristinare la peristalsi intestinale (procinetica);
• eliminare dolore, disagio, bruciore (antispasmodici);
• creare una microflora favorevole (pre e probiotici);
• prevenire la semina di diverticoli microrganismi patogeni(enteroserbenti).

Se le condizioni del paziente peggiorano e il trattamento farmacologico non porta i risultati attesi, può essere prescritto un intervento chirurgico. Le indicazioni più comuni per la chirurgia sono:

• esacerbazione della diverticolite;
• perforazione e sanguinamento del tratto gastrointestinale;
• la comparsa di fistole.

Come mangiare subito dopo l'intervento

Rispetto alle restrizioni dietetiche sopra descritte, è molto più severo con la diverticolosi. Convenzionalmente, può essere suddiviso in più fasi. Il primo giorno dopo l'operazione, quando il paziente esce dall'anestesia, non deve mangiare né bere nulla, ma per nutrienti entrato in un corpo indebolito, al paziente viene somministrato un contagocce.

Solo cibo liquido

Dal secondo al quinto giorno compreso, il paziente seguirà la dieta n. 0a, che preverrà lesioni meccaniche all'intestino operato. L'elenco dei piatti è piuttosto scarso (brodo di rosa canina, brodo di pollo magro, brodo di riso), quindi, per soddisfare il fabbisogno energetico dell'organismo, il paziente deve mangiare almeno 7-8 volte al giorno e ricevere nutrizione parenterale.

Puree e cibi morbidi

Dal sesto giorno, il paziente viene trasferito alla dieta n. 1a. La sua base sono piatti semiliquidi e purè (cereali acquosi, zuppe di verdure, uova strapazzate, soufflé di pesce, gelatina, gelatina di frutti di bosco, ecc.). Il volume di una porzione non deve superare i 300 ml. Sotto il divieto di latte, panna acida, succhi di verdura.

Introduzione graduale di cibi solidi

Devi iniziare così:

• La dieta n. 1 è adatta a quei pazienti in cui i processi di recupero del tratto gastrointestinale sono favorevoli. Nella dieta puoi inserire pezzi di pollo bollito e pesce magro, pane secco, kefir, verdure al forno. Segui questo programma dietetico per almeno due settimane.
• La dieta numero 4c si basa sui principi della precedente. Implica l'introduzione graduale nella dieta di cibi solidi, frutta dolce e bacche. Il periodo di adesione alla dieta n. 4c viene discusso con uno specialista. Quando il paziente si riprende e si sente bene, il paziente viene trasferito a una dieta normale.

Allo stesso tempo, una persona che ha subito un'operazione all'intestino ha bisogno di ascoltare il proprio corpo e, man mano che si riprende, apportare modifiche alla dieta, in base al proprio benessere e alla reazione dell'apparato digerente.