محتوى
وفقًا للإحصاءات الطبية ، يتم تسجيل التهاب الجراب سنويًا في 3 ٪ من سكان الاتحاد الروسي. لا يسبب المرض ضررًا خطيرًا للصحة ، لكن الشكل المزمن يمكن أن يعقد الحياة بشكل كبير. هناك العديد من الطرق لعلاج التهاب الجراب (الأدوية المضادة للالتهابات ، محلية الصنع ، الشعبية) ، ولكن بدون فحص متخصص للمفصل ، غالبًا ما يتفاقم المرض عن طريق العلاج الذاتي.
ما هو التهاب الجراب
يتميز المرض بأنه التهاب قيحي في الكيس الزليلي أو الكيس (الجراب). يوجد تراكم للسوائل (الإفرازات) في الكبسولة بين الأوتار والعظام والعضلات. غالبًا ما تعاني مفاصل الركبة والكوع والورك والكتف واليد (الرسغ). التهاب الجراب في حد ذاته لا يشكل خطرا على حياة المريض وحتى بدون علاج يمكن أن يمر في غضون أسبوع إلى أسبوعين. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الضرر الثانوي الذي يصيب الجراب إلى ظهور شكل مزمن من المرض يصعب علاجه.
أعراض
غالبًا ما يحدث تطور التهاب الجراب بسبب إصابات المفاصل أو الالتواء. ثاني أكثر عوامل المرض شيوعًا هي الأمراض المعدية ، والحساسية ، والتسمم ، ومضاعفات الإنفلونزا ، والإرهاق من خلال الحركات المتكررة للمفاصل في العمل. في البداية ، قد تُعزى الأعراض إلى الإرهاق ، ويتجاهل المريض الألم. إذا تسبب المفصل في عدم الراحة لفترة طويلة ، فهذا سبب لاستشارة الطبيب. أعراض التهاب الجراب الحاد أو القيحي:
- تورم وتورم في منطقة المفصل.
- متلازمة الألم المنتظم
- ملامسة مؤلمة
- جروح قيحية
- حركة المفاصل مصحوبة بألم في الحالة الطبيعية عند الراحة ؛
- زيادة درجة حرارة الجسم
- الالتهاب الذي يمكن تحديده حتى عن طريق اللمس (الجلد في منطقة المفصل سيكون ساخنًا ويتجلى أثناء المجهود البدني) ؛
- احمرار الجلد في موقع الالتهاب.
علاج التهاب الجراب
تعتمد ميزات العلاج على شكل المرض وطبيعة الدورة والحالة العامة للمريض وجهازه المناعي والأمراض المصاحبة. التهاب الجراب الحاد قابل للشفاء معاملة متحفظةفي حين أن الشكل المزمن يتطلب التدخل الجراحي لترميم الجراب. الاتجاه الرئيسي في بداية العلاج هو إزالة الالتهاب ، والقضاء على بؤرة التطور ، وتخفيف الألم.
يتم تنفيذ المرحلة الأولية عن طريق إدخال الأدوية في منطقة الجراب (مضادات الجراثيم ، المسكنات ، المنشطات المناعية ، مزيلات السموم). النقطة الثانية هي تثبيت المفصل المصاب وإبقائه في حالة راحة لتقليل الحمل على الكيس الزليلي. للقيام بذلك ، استخدم الضمادات الخاصة والأطراف الاصطناعية والضمادات. للحصول على العلاج النهائي الكامل ، يلزم اتباع نظام غذائي وتناول الأدوية التي تحفز نمو أنسجة الغضاريف الصحية.
علاج طبي
يعد استخدام الأدوية لعلاج التهاب الجراب الحاد هو الاتجاه الرئيسي للعلاج المحافظ. من المهم تخفيف الالتهاب ووقف الألم ووقف تطور العدوى المحتملة. لن يجدي استخدام دواء واحد فقط ، لأن التأثير أثناء العلاج يتم توجيهه في اتجاهات مختلفة. لذلك ، يتم استخدام مجموعة من الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات ومزيلات السموم. إن تجاهل أحد مكونات العلاج على الأقل يقلل من فرص نجاح علاج التهاب الجراب.
الأدوية المضادة للالتهابات
ينتمي جل ديكلاك إلى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). عند تطبيقه خارجيًا على منطقة التهاب الجراب ، فإنه يخفف بسرعة الالتهاب والألم والتورم. بعد مرور بعض الوقت ، يتم استعادة الوظيفة الحركية الطبيعية. يتم وضع الجل 3 مرات في اليوم مع تدليك خفيف للأنسجة. يستمر متوسط دورة المراهم المضادة للالتهابات أسبوعين. غير مناسب للمرضى الذين لا يتحملون ديكلوفيناك.
Finalgel هو دواء يعتمد على بيروكسيكام. يشير أيضًا إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وهو مصمم لتخفيف الألم والتورم والالتهاب. يمكنك التقديم حتى 4 مرات في اليوم ، ومتابعة الدورة حتى 3 أسابيع. الجل ليس له موانع ، باستثناء التعصب الشخصي والحمل. تعتبر Piroxicam ، Erazon نظائرها. ينتمون إلى نفس المجموعة الدوائية.
العلاج المضاد للبكتيريا
التتراسيكلين مضاد حيوي من مجموعة التتراسيكلين (نظائرها - دوكسيسيكلين ، روندوميسين). يوصف في وجود الكلاميديا ، اللولبيات ، المكورات الرئوية ، المكورات السحائية في الإفرازات. الكائنات الحية الدقيقة الأخرى تقاوم الدواء. يحظر استخدامه للأطفال دون سن 8 سنوات ، أثناء الحمل والرضاعة ، في المرضى الذين يعانون من الكبد الحاد أو الفشل الكلوي. ممكن آثار جانبية- القيء والغثيان واضطراب الأمعاء وضعف التنسيق وتلطيخ مينا الأسنان.
سيفترياكسون دواء مضاد للبكتيريا من أحدث جيل (نظائرها - سيفبيروم ، سيفاكلور). يعتمد اختيار وسائل هذه المجموعة على الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في جسم المريض. سيفترياكسون يحارب بنجاح تلك مسببات الأمراض التي ليست عرضة للتتراسيكلين. العامل غير فعال ضد المكورات المعوية والليستيريا. يمكن أن يؤدي الإعطاء الذاتي إلى فشل كلوي أو كبدي بسبب النشاط العالي للدواء.
علاج إزالة السموم
مطلوب إزالة السموم لسببين: البكتيريا تسمم الجسم بمخلفاتها ، والأدوية المضادة للالتهاب الكيسي تعطي آثار جانبية. تتمثل الأعراض الرئيسية للتسمم في الغثيان والقشعريرة والقيء والضعف الشديد والرعشة. يتضمن التخلص من السموم شرب الكثير من مكملات فيتامين سي وتناول الأدوية الموصوفة.
بياض. محلول للحقن في الوريد. مصمم لتجديد زلال البلازما الطبيعي في الجسم. له تأثير فعال ، ولكن هناك موانع خطيرة: فقر الدم الحاد ، تجلط الدم ، الوذمة الرئوية ، النزيف المفتوح ، قصور القلب الحاد. يتم استخدام الأداة فقط على النحو الذي يحدده الطبيب ، حيث يجب تعديل الجرعة لكل مريض على حدة.
النظام الغذائي لالتهاب الجراب
يعد التعديل الغذائي مهمًا للغاية بالنسبة لأولئك الذين عالجوا بالفعل التهاب الجراب. تعتمد إمكانية تكرار المرض وانحطاطه إلى شكل مزمن بشكل مباشر على حالة مناعة الإنسان. وهذا يعني أن النظام الغذائي يجب أن يركز على تقوية جهاز المناعة ، وتقليل مخاطر الحساسية ، والتحكم في الوزن ، وإزالة السوائل الزائدة ، وتقليل استخدام الأطعمة التي تساهم في ترسب الأملاح. ما الذي يجب تضمينه في النظام الغذائي لعلاج التهاب الجراب ، وما يجب التخلص منه:
- البروتين الحيواني: الدجاج والديك الرومي ولحم البقر ولحم العجل والأسماك ومنتجات الألبان والمأكولات البحرية. ومع ذلك ، يجب ألا تستخدمها أكثر من 3 مرات في الأسبوع.
- المنتجات التي تحتوي على نسبة عالية من الجيلاتين (أطباق الهلام ، الجيلي ، الجيلي ، الجيلي ، الجيلي).
- أي منتجات عشبية.
- عصائر فواكه وخضروات طبيعية.
- تجنب الوجبات السريعة من نظامك الغذائي.
- رفض الحفظ الصناعي.
- يحظر الكحول والقهوة القوية والنقانق والصودا والمالحة والدهنية والتوابل.
العلاج الطبيعي
من المهم أن تتذكر أنه لا يمكن بدء تمارين العلاج الطبيعي (العلاج بالتمارين الرياضية) إلا بعد مرور المرحلة الحادة من المرض. حتى ذلك الحين ، سيتم تثبيت المفصل أثناء العلاج. تم تصميم العلاج بالتمرين لاستعادة حركة كيس المفصل وتحفيز تجديد الأربطة ومرونتها. يجب اختيار مجموعة من التمارين مع الطبيب حتى لا تصاب بالتهاب كيسي رضحي. أمثلة لبعض التمارين (قبل البدء يوصى بوضع الثلج على الموقد لبضع دقائق):
- بالنسبة لالتهاب كيسي الكتف ، قم بإمالة جذعك للأمام بمقدار 45 درجة. الذراعين موازية للساقين ثم يقوم الكتفان بحركات دائرية مع تغيير منتظم في الاتجاه.
- لإعادة التأهيل مفصل الركبة- استلق على ظهرك وارفع ساقيك وانحني عند الركبتين. قم بثني الأطراف وفكها بالتناوب دون استخدام الفخذ.
- مع التهاب كيسي الكوع ، في كثير من الأحيان فقط تمارين بسيطةلتنشيط حركة المفصل: ثني - تمديد ودوران دائري.
علاج التهاب الجراب المفصلي بطرق العلاج الطبيعي
يتم تضمين إجراءات العلاج الطبيعي في العلاج المعقد لالتهاب الجراب. يتم استخدام طرق مختلفة في مراحل مختلفة من العلاج. يعتمد اختيار الإجراء بشكل جذري على حالة المفصل ومرحلة العلاج والتسامح الشخصي للمريض. في الأسبوع الأول من التهاب الجراب الحاد ، يُستخدم الرحلان الكهربي مع بريدنيزولون لتسكين الألم. علاجات الميكروويف و UHF تخفف الالتهاب بشكل فعال. بالإضافة إلى ذلك ، قم بتطبيق:
- الليزر الكهربائي
- علاج موجة الصدمة
- الكمادات والتطبيقات.
- العلاج بالمساج.
- العلاج بالليزر ، إلخ.
جراحة
يُنصح بالعلاج الجراحي عندما تترسب أملاح الكالسيوم في الجراب مع التهاب كيسي مزمن متقدم. في هذه الحالة ، يتم إجراء ثقب ، وفتح بؤرة الالتهاب ، وتنظيف التجويف ، وإزالة الالتصاقات ، ومعالجة توطين المرض مباشرة. يتطلب البعض إزالة كاملة أو جزئية لكيس المفصل. يتم استخدام مثل هذا الإجراء الجذري في خطر إعاقة المريض. يُمنع منعًا باتًا اختراق الجراب بنفسك في المنزل.
طرق العلاج الشعبية
لا ينبغي أن يكون الطب البديل هو الطريقة الوحيدة لعلاج الجراب. يمكن للطرق البديلة (المستحضرات ، الإستخلاص ، الصبغات) أن تخفف الأعراض ، لكن لا تعيد المفصل إلى طبيعته ، خاصة في المرحلة المزمنة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك لمنع العواقب السلبية المحتملة. علاج التهاب الجراب في المنزل:
- يتم ضرب ورقة من الملفوف الأبيض ووضعها على المفصل المصاب (سبق تليين الجلد بزيت دوار الشمس أو البروبوليس). إصلاح بضمادة وارتداء من 4 ساعات.
- خذ 3 أوراق كبيرة من كالانشو ، ضعيها في الثلاجة طوال الليل (لا تجمد). في الصباح ، يُسكب الماء المغلي ويقطع في عصيدة. ضع كتلة على الركبة وقم بتغييرها كل ساعة. لا يتم تطبيق الكمادات في الليل.
- الحمامات الصنوبرية. نقع أغصان التنوب أو الصنوبر أو التنوب في الماء المغلي ، واغمر الوصلة في المرق المبرد.
يوم سعيد أيها القراء الأعزاء!
في مقال اليوم ، سننظر معك في مرض مثل التهاب الجراب المفصلي ، بالإضافة إلى أعراضه وأسبابه وأنواعه وتشخيصه وعلاجه وأدويته والعلاجات الشعبية والوقاية من التهاب الجراب. لذا…
ما هو التهاب الجراب؟
التهاب كيسي- مرض التهابي يصيب الكيس الزليلي يتميز بالتشكيل المفرط وتراكم السوائل (الإفرازات) في تجويفه. يكمن خطر المرض في الحد من الوظيفة الحركية للمفاصل وكذلك تدميرها.
كيس الزليلي (الجراب الزليلي اللاتيني)أو كما يطلق عليه أيضًا - بورصة، عبارة عن جيب رخو مليء بالسائل الزليلي ، يقع بين العظام والعضلات والأوتار ، في الأماكن التي يكون فيها أكبر احتكاك وضغط على بعضها البعض. تتمثل وظيفة الجراب في تخفيف التأثير الميكانيكي على العناصر المفصلية ، مما يؤدي إلى تحسين الحركة ، فضلاً عن حماية المفاصل من العوامل الضارة. يمكن أن يكون الجراب مفصليًا ومحيطًا.
الأسباب الرئيسية لالتهاب الجراب- إصابات ، كدمات ، عدوى بالجسم ، إجهاد مفرط على الجهاز العضلي الهيكلي ، خاصة إذا كان الجسم يتعرض في كثير من الأحيان لهذه العوامل ، على الرغم من أنه في بعض الأحيان يكون من الصعب جدًا العثور على سبب واضح.
غالبًا ما تحدث العملية الالتهابية في مفاصل الكتف والكوع والركبة ، وغالبًا ما تحدث في مفاصل الورك والجراب بين العقدة ووتر العرقوب.
لفهم آلية مرض التهاب الجراب بشكل أفضل ، دعنا نفكر في الفقرة التالية.
تطور التهاب الجراب
قبل النظر في آلية تطور التهاب الجراب ، دعونا نتعمق قليلاً في علم التشريح البشري.
المفصل هو تقاطع بين العظام والأوتار والأنسجة العضلية وعناصر أخرى أصغر. لتحقيق أكبر قدر من الكفاءة في العمل - وظيفة المحرك ، يتم وضع المفصل في كبسولة مشتركة. تحتوي الكبسولة المفصلية ، بدورها ، على طبقة داخلية - الغشاء الزليلي ، والذي ، باستثناء المناطق الغضروفية ، يبطن كامل سطح التجويف المفصلي والأربطة الموجودة في المفصل.
يوجد في الغشاء الزليلي ، الجزء الداخلي منه ، ألياف عصبية وأوعية دموية توفر التغذية للغضروف المفصلي ، وكذلك التمثيل الغذائي في تجويف المفصل. تتمثل وظائف الغشاء الزليلي في حماية تجويف المفصل من العمليات الالتهابية الخارجية ، والاستهلاك الإضافي وحركة المفاصل ، وتخليق السائل الزليلي.
بالإضافة إلى ذلك ، في الغشاء الزليلي وخارجه ، توجد تجاويف خاصة (أكياس زليليّة) ، تسمى الأزيز أو الأكياس ، مليئة بالسائل الزليلي ، الذي له ليونة ولون مصفر. الغرض من الجراب والسائل الزليلي هو تليين الاحتكاك بين العظام والغضاريف والأربطة والأوتار بالنسبة لبعضها البعض. الجراب ، كما كان ، عبارة عن وسائد مخاطية "هيدروليكية" ومواد تشحيم توفر انزلاقًا أفضل لعناصر المفصل ، وتحسن من أدائها وتمنع تآكلها السريع. في المجموع ، يوجد حوالي 100 جراب في جسم الشخص السليم.
يأتي تطور الجراب من النسيج الضام ، عندما يكبر الشخص ، منذ ولادته. في البداية ، يربط النسيج الضام العضلة أو وترها بالعظم ، وبعد ذلك ، عندما يتحرك باستمرار ، يصبح أرق ، وتظهر فجوات بين العظام والأنسجة العضلية والأوتار والعناصر الأخرى في هذه المنطقة ، والتي تنتشر فيها تتشكل الجيوب الزمنية - الأثقال.
يمكن أن تكون الجراب خلقيًا (دائم) أو مكتسبًا (غير دائم).
في حالة الكدمات ، التآكل ، الجرح ، زيادة النشاط البدني ، الابتلاع ، ارتداء أحذية غير مريحة وظروف أخرى غير مواتية لصحة الإنسان ، خاصة تكرارها بشكل متكرر ، تساهم في التهاب الأكياس الزليليّة (الأكياس المفصلية والمحيطة بالمفصل - الأزيز) ، مما يؤدي إلى اضطراب طبيعي يعمل - الوظيفة الحركية للمفاصل.
يشمل التهاب الجراب أيضًا التهاب الغمد الزليلي ، والذي يعمل أيضًا إلى حد ما كجراب.
يصاحب ظهور التهاب الجراب تراكم السائل الزليلي في الكيس الزليلي ، في موقع الكدمة ، والذي يمكن ملؤه بالدم ، بينما يبدأ الجراب في النمو بشكل مفرط. يتحلل الدم بمرور الوقت ، ويتحول السائل إلى اللون الأصفر المائل إلى الحمرة. إذا كان الجراب أقرب إلى سطح الجسم ، فإن الكيس الناتج ينتفخ للخارج ، بينما يلاحظ الشخص بصريًا تورمًا وتورمًا يصل قطره أحيانًا إلى 10 سم. بسبب الالتهاب وزيادة الحجم ، تبدأ جدران الجراب في ضغط الأنسجة المحيطة ، بما في ذلك الألياف العصبية ، ويتم ضغط النتوء في الفراغات بين الخلايا ، ويشعر المريض بالألم ، ويبدأ التورم في التحول إلى اللون الأحمر. إذا أصبح الجراب ملتهبًا ، وكان عميقًا جدًا ، على سبيل المثال ، تحت الركبة ، فقد يشعر المريض فقط بالألم والتورم الطفيف ، ويكون تشخيص التهاب الجراب بدون تصوير بالأشعة أمرًا مستحيلًا.
إذا لم يتم إيلاء الاهتمام الواجب لالتهاب الجراب ، ففي حالة النزف ، في مكافحة العملية الالتهابية ، تموت كريات الدم البيضاء ، ومع كريات الدم الحمراء الميتة ، يمكن أن تشكل تكوينات قيحية ، بينما يتم تلوين الإفرازات النزفية بلون ضارب إلى الحمرة.
ميزة أخرى لالتهاب الجراب هي ترسب الأملاح في جدران الكيس المفصلي. إذا كانت في شكل غير منحل ، أو لم تتم إزالتها ، يمكن أن تؤدي الأملاح إلى تعطيل عمل الجيوب الزليليّة.
إحصائيات مرض التهاب الجراب
بسبب خصوصيتها ، أي التوطين ، يعتبر مرض التهاب الجراب أكثر شيوعًا عند الرجال ، خاصةً أولئك الذين تقل أعمارهم عن 35-40 عامًا ، والذي يرتبط بنشاطهم البدني ، وكذلك الرياضيين والمحركين والأشخاص الذين غالبًا ما يكونون عرضة للإصابة.
يُسمى التهاب الجراب أحيانًا بأسماء مثل - "الماء في الركبة" ، "ركبة الأسقف" ، "ركبة الباركيه" ، "ركبة ربة المنزل" ، "ركبة لاعب كرة القدم" ، "كوع صانع الساعات" ، "مرفق الجواهري "،" مرفق المنجم ، إلخ.
التهاب الجراب - مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة
ICD-10: M70-M71 ؛
ICD-9: 727.3.
التهاب الجراب - الأعراض
أهم أعراض التهاب الجراب- انتفاخ دائري ومرن عند اللمس في المنطقة المصابة على سطح الجسم ، يصل قطره إلى 10 سم ، وسبب التورم هو التراكم المفرط للسوائل الزائدة في الجيب الزليلي (الجراب). عندما يكون المريض غير متحرك لفترة طويلة ، يزداد التورم والألم.
الأعراض الأخرى لالتهاب الجراب:
- وجع ، إطلاق نار ، قوي ونابض في بعض الأحيان بطبيعته ، يتفاقم ليلاً ، مع تشعيع (ارتداد) للذراع أو الساق ، اعتمادًا على توطين العملية المرضية ؛
- الوذمة ، التي يرجع تطورها إلى تراكم السوائل في الفضاء بين الخلايا ؛
- احمرار المنطقة الملتهبة والمتورمة () ؛
- محدودية حركة المكان الملتهب ، المفصل ، والذي يحدث نتيجة ترسب الأملاح في الجراب الملتهب ؛
- ، حتى 40 درجة مئوية ؛
- الشعور بالضيق العام ،
- تقع في موقع تطور التهاب الجراب ؛
يتميز التهاب الجراب المزمن بأعراض أقل وضوحًا ، بما في ذلك تورم أكثر اعتدالًا ، وقلة حركة المفاصل المحدودة.
مضاعفات التهاب الجراب
يمكن أن تكون مضاعفات التهاب الجراب:
- ألم قوي؛
- رطب.
- تشكيل التصاقات الندبة ، والتي تساهم في الحد من حركة المفاصل ؛
- تكلس؛
- نخر جدران الكيس الزليلي (الجراب) ، الناسور ، ؛
- تمزق الوتر؛
- العقم عند النساء ، في حالة تطور التهاب كيسي الورك.
- إصابة الأعضاء الأخرى.
- العقد اللمفية؛
- عجز؛
- نتيجة قاتلة (مع تعفن الدم السريع).
تتنوع أسباب التهاب الجراب كثيرًا ، ولكن أكثرها شيوعًا هي:
- إصابات ، كدمات شديدة ، سحجات في المفاصل ، متكررة بشكل خاص ؛
- الضغط المفرط لفترات طويلة على المفاصل - عند ممارسة الرياضة ، والعمل البدني الشاق ، ورفع الأثقال ، وارتداء الكعب العالي ،
- الوزن الزائد - يزيد الوزن الزائد من الحمل على مفاصل الجزء السفلي من الجسم ، وخاصة الركبتين ؛
- العدوى في المفصل ، والتي غالبًا ما يتم تسهيلها عن طريق الأمراض المعدية المتكررة - والدوافع وغيرها ؛
- الدخول في منطقة المفاصل من خلال الجروح المفتوحة للعدوى ، في أغلب الأحيان - وغيرها ؛
- الدخول في مفصل القيح الناجم عن أمراض وحالات مثل التهاب العظم والنقي ، الحمرة ، الخراج ، التقرحات ؛
- انتهاك عمليات التمثيل الغذائي والتمثيل الغذائي.
- زيادة كمية الملح في المفاصل ؛
- ، أمراض المناعة الذاتية؛
- تسمم الجسم بمختلف السموم - وكذلك التسمم بالسموم الناتجة عن عدوى مرضية نتيجة نشاطه الحيوي في الجسم.
في بعض الأحيان لا يمكن تحديد سبب التهاب الجراب.
تصنيف التهاب الجراب هو كما يلي:
مع التيار:
التهاب الجراب الحاد- يحدث التطور بسرعة ، في غضون يومين ، في حين أن جميع أعراض هذه العملية المرضية موجودة.
التهاب الجراب المزمن- تتميز بأعراض غير معلنة ، ألم بسيط أو معدوم ، قلة التصلب الحركي للمفصل الملتهب ، بالإضافة إلى التفاقم الدوري.
وفقًا لتوطين المفصل المتورط في العملية المرضية:
- التهاب كيسي مفصل الكتف (الكتف) ؛
- التهاب الجراب في مفصل الكوع (الكوع) ؛
- التهاب كيسي مفصل الورك (الورك).
- التهاب الجراب في مفصل الركبة (الركبة) ، ويمكن أن يكون:
- تحت الرضفة (المأبضية) ؛
- Prepatellar (الرضفة) ؛ - فوق الرضفة (المنطقة العلوية من مفصل الركبة) ؛
- التهاب الجراب العظمي (التهاب كيسي أخيل) ؛
- التهاب كيسي الكاحل (الكاحل) ؛
- التهاب كيسي في مفصل الرسغ (المشع الرسغي).
وفقًا لتوطين الجيب الزليلي (الجراب):
- تحت الجلد - يقع على السطح المحدب للمفصل ، في الأنسجة تحت الجلد ؛
- تحت الغشاء.
- إبطي؛
- جاف.
حسب المسببات (الأسباب):
- تعفن (التهاب كيسي معدي):
- عدوى دموية.
- عدوى الجهاز اللمفاوي. - العقيم (التهاب الجراب الرضحي).
حسب طبيعة العامل الممرض:
- محددة ، تسببها مسببات الأمراض التالية:
- بروسيلا
- المكورات البنية ؛
- المكورات العنقودية
- العقديات
- المكورات الرئوية
- الإشريكية أو عصيات الحديبة ؛
- مرض الزهري. - غير محدد.
حسب طبيعة الإفراز:
- مصلي.
- صديدي؛
- نزفية.
حسب التركيب الخلوي للإفرازات:
- العدلات في الظروف الحادة.
- الخلايا الليمفاوية في المسار المزمن للمرض.
- اليوزيني في التهاب الحساسية.
- أحادي النواة في شكل مزمن;
- مختلط.
تشخيص التهاب الجراب
يشمل تشخيص التهاب الجراب طرق الفحص التالية:
- الفحص البصري ، جس المنطقة الملتهبة ؛
- سوابق المريض؛
- Bursography - التصوير الشعاعي مع إدخال عامل التباين ؛
- تصوير المفاصل - تنظير الركبة.
- تصوير الأوعية الدموية
في بعض الأحيان ، لتشخيص التهاب الجراب ، سيخبرك طبيبك بالقيام ببعض التمارين البسيطة ، مثل:
- امش بضع خطوات على أطرافك ؛
- ضع يدك خلف رأسك عدة مرات ، كما لو كنت تريد التمشيط.
إذا شعر المريض بألم أثناء هذه التمارين ، فقد يشير ذلك إلى التهاب الجراب في الجسم.
كيف تعالج التهاب الجراب؟يتم علاج التهاب الجراب على أساس التشخيص الدقيق ، ويشمل العناصر التالية:
1. سلام المريض وعدم حركته.
2. العلاج بالعقاقير:
2.1. الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات.
2.2. العلاج المضاد للبكتيريا.
2.3 علاج إزالة السموم
2.4 تقوية جهاز المناعة.
3. العلاج الطبيعي والتدليك.
4. النظام الغذائي.
5. التمارين العلاجية (ممارسة العلاج).
6. العلاج الجراحي (اختياري).
مهم!قبل الاستعمال الأدويةتأكد من استشارة طبيبك!
1. سلام المريض وعدم حركته
تعتبر راحة المريض وعدم حركته ، خاصة المنطقة الملتهبة ، ذات أهمية قصوى في علاج التهاب الجراب ، لأن الأحمال الإضافية ستثير احتكاكًا غير ضروري في موقع الالتهاب ، وتهيج المفصل الملتهب ، وبالتالي زيادة في علم الأمراض .
كإجراء إضافي للحد من النشاط الحركي ، يتم لف المفصل بضمادة مرنة ، ضمادة ، جبيرة ، قالب جبس (طويل) و "مثبتات" أخرى.
2. العلاج بالعقاقير (أدوية التهاب الجراب)
2.1. الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات
لتخفيف التورم ، يمكن تطبيق ضغط على هذا المكان بناءً على مرهم Vishnevsky.
لوقف متلازمة الألم ، يتم استخدام المسكنات أيضًا - إندوميثاسين ، نابروكسين ، كلوتازول.
للتخدير الموضعي ، يتم استخدام المراهم والمواد الهلامية والكريمات - ديكلوفيناك وكذلك حقن التخدير.
إذا لم يختفي الألم المصاحب لالتهاب الجراب ، على الرغم من استخدام الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يتم وصف الأدوية الهرمونية - الجلوكوكورتيكويد ، والتي يمكن تمييز بريدنيزولون وهيدروكورتيزون منها.
مهم! استخدام طويل الأمدتؤدي القشرانيات السكرية إلى تدمير الأسطح المفصلية.
تُستخدم مرخيات العضلات (باكلوفين ، سيردالود ، ميدوكالم) لتخفيف التشنجات العضلية التي يمكن أن تحدث مع آلام المفاصل الشديدة.
لإزالة درجة حرارة الجسم يمكنك تطبيق: "" ، "" ، "".
لإزالة الأملاح المودعة في الجراب ، يتم استخدام الأدوية المضادة للنقرس: ألوبيورينول ، ألومارون ، ميلوريت.
2.2. العلاج المضاد للبكتيريا
يعتمد اختيار الدواء المضاد للبكتيريا على نوع محدد من العامل المسبب لعملية الالتهاب ، إن وجد ، بسبب. يوجد مضاد حيوي لكل نوع من أنواع البكتيريا.
الأدوية المضادة للبكتيريا الأكثر شيوعًا هي - "" و "البنسلين" و "الأمبيسلين" و "" و "" وغيرها.
البروبيوتيك.إذا تم تناول المضادات الحيوية ، فمن الأفضل تناول البروبيوتيك بالإضافة إلى ذلك. الحقيقة هي أن الأدوية المضادة للبكتيريا ، جنبًا إلى جنب مع البكتيريا المسببة للأمراض ، تدمر أيضًا البكتيريا المفيدة التي ، أثناء العيش في أمعاء شخص سليم ، تساهم في امتصاص الطعام وهضمه بشكل طبيعي. تم تصميم البروبيوتيك لاستعادة البكتيريا المفيدة في الجهاز الهضمي.
من بين البروبيوتيك يمكن التعرف على: "Bifiform" ، "Linex".
2.3 علاج إزالة السموم
بمجرد دخول الجسم ، تسممه العدوى بمنتجات نشاطه الحيوي - السموم ، التي تسبب ، مع التراكم المفرط ، أعراض التسمم - الشعور بالضعف والعجز الجنسي.
لإزالة المواد السامة من الجسم ، بما في ذلك. عدوى ميتة ، بعد التعرض للأدوية المضادة للبكتيريا ، يتم استخدام علاج إزالة السموم.
يشمل علاج إزالة السموم:
- شراب وفير - ما يصل إلى 2-3 لترات من السوائل يوميًا ، ويفضل إضافة فيتامين ج إلى المشروب ؛
- - تناول أدوية إزالة السموم: "أتوكسيل" ، "الألبومين".
2.4 تقوية جهاز المناعة
لتقوية جهاز المناعة ، إحدى وظائفه الرئيسية هي مكافحة مسببات الأمراض ، يتم استخدام المنشطات المناعية.
إنه منبه طبيعي للمناعة ، توجد أكبر كمية منه في الأطعمة مثل - ، والتوت ، والكشمش ، والتوت البري ، والحمضيات ، إلخ.
الفيتامينات الإضافية التي من المرغوب تناولها هي الفيتامينات.
المستحضرات التالية هي المحفزات المناعية للصناعات الكيماوية: "Biostim" ، "Imudon" ، "IRS-19".
3. العلاج الطبيعي والتدليك
يهدف العلاج الطبيعي لالتهاب الجراب إلى إزالة العملية الالتهابية والتورم وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي في موقع علم الأمراض والشفاء العاجل.
يهدف العلاج اليدوي (تدليك) لالتهاب الجراب إلى تطبيع عمليات التمثيل الغذائي ، وتخفيف توتر العضلات ، وتطوير المفاصل لمنع ظهور التصاقات فيها.
من بين إجراءات العلاج الطبيعي لالتهاب الجراب:
- علاج موجة الصدمة
- الحث.
- تشعيع فوق بنفسجي
- التطبيقات - البارافين والأوزوسيريت وغيرها ؛
- الكهربائي.
4. النظام الغذائي لالتهاب كيسي
كما أشرنا بالفعل في المقالة ، غالبًا ما يكون التهاب الجراب مصحوبًا بترسب كمية كبيرة من الأملاح على جدران الأكياس الزليليّة. لمنع الإجهاد الإضافي على المفاصل ، وكذلك زيادة العملية المرضية ، يوصى باستخدام نظام غذائي لالتهاب الجراب.
يتضمن النظام الغذائي لالتهاب الجراب في المقام الأول الحد من استخدام ملح الطعام.
ما لا تأكله مع التهاب الجراب: اللحوم المالحة والتوابل والدهنية والمدخنة والوجبات السريعة والسمن النباتي والبقوليات والفطر والتوابل والشوكولاته والمنتجات الكحولية والكاكاو والقهوة القوية والشاي.
ماذا يمكنك أن تأكل مع التهاب الجراب: الحبوب واللحوم الخالية من الدهون والأسماك ومنتجات الألبان قليلة الدسم والخضروات والفواكه والحمضيات والمكسرات والبذور والمربى والمربى ، مياه معدنيةوالشاي مع الشاي الأخضر.
5. التمارين العلاجية (العلاج بالتمرينات)
تهدف تمارين العلاج الطبيعي إلى تطوير المفصل وتسريع عملية الشفاء وإعادة التأهيل. يتم اختيار التمارين من قبل الطبيب ، اعتمادًا على موقع التهاب الجراب ومدى تعقيده.
يتم تطبيق الحمل تدريجيًا ، وإذا اتبعت التوصيات ، فسيتم علاج حتى التهاب الجراب المعقد في غضون 3 أشهر ، وهو شكل غير معقد - في غضون أسبوع إلى أسبوعين.
6. العلاج الجراحي
يهدف التدخل الجراحي في المقام الأول إلى فتح الخراج ، إن وجد. هذا ضروري لمنع نمو بؤرة التقوية وانتشار إفراز صديدي في جميع أنحاء الجسم.
في بعض الحالات ، من الضروري ثقب الكيس الزليلي مع إزالة الإفرازات منه لاحقًا. بعد استخراج السائل المرضي ، يتم حقن المستحضرات المطهرة بمضاد حيوي في الجراب الملتهب. يساعد هذا التلاعب على وقف العدوى ومنع عودة الالتهاب في هذا المكان. يمكن أيضًا حقن مسكنات الألم هنا.
يتم أيضًا توفير العلاج الجراحي لالتهاب الجراب في حالة وجود تراكم كبير للأملاح في الكيس الزليلي ، مما يتداخل مع الأداء الطبيعي للمفصل. يتم استخراج الأملاح بإبرة أو جراحة ، وأحيانًا حتى تحت التخدير.
الطريقة الأكثر تطرفًا في العلاج الجراحي لالتهاب الجراب هي استئصال الجراب ، مما يعني الإزالة الكاملة للجراب الملتهب.
مهم!
قبل استخدام العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الجراب ، تأكد من استشارة طبيبك!
الأرقطيون أو الملفوف.شطف ورقة من الملفوف أو الأرقطيون ، وقم بتغطيتها قليلاً ، على سبيل المثال ، بدبوس ، دهن المنطقة الملتهبة بزيت عباد الشمس وربطها بورقة من الكرنب أو الأرقطيون ، وربطها بغطاء دافئ في الأعلى. قبل الذهاب إلى الفراش ليلًا وفي الصباح أيضًا ، قم بتغيير الملاءة إلى ملاءة جديدة. قم بعمل هذه الضمادات حتى الشفاء التام.
كالانشو.خذ 3 ملاءات كبيرة واغسلها وضعها في الثلاجة طوال الليل. في الصباح ، قم بعمل ملاط ولفه كضغط على المنطقة الملتهبة.
ملح.يخفف في 500 مل من الماء المغلي 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من ملح الطعام ، ثم انقعي قطعة من الملح في محلول ملحي نسيج سميك(فلانيل ، صوف) وإرفاقه بالمنطقة الملتهبة ، لفه بفيلم تشبث في الأعلى. تحتاج إلى إجراء مثل هذا الضغط لمدة 5-8 ساعات ، في غضون 7 أيام. هذه الأداة تضخ السوائل الزائدة حرفيًا.
تسريب الصبار والصفراء والكستناء.امزج زجاجة واحدة من العصارة الصفراوية في الصيدلية مع كوبين من كستناء الحصان و 3 أوراق كبيرة مطحونة و 2 كوب من الكحول. أغلق الوعاء وضعه في مكان مظلم وبارد للتسريب لمدة 11 يومًا ، ثم انقع قطعة من القماش في التسريب الناتج ويفضل أن تكون مصنوعة من القطن وضعها كمادة على المكان المصاب بالتهاب كيسي وربطها مع وشاح دافئ في الأعلى. مدة العلاج 10 أيام ، وبعدها يتم أخذ استراحة لمدة 10 أيام وتكرر الدورة.
عسل بالبصل والصابون.امزج 500 جرام مع بصلة كبيرة مبشورة وقطعة من صابون الغسيل المبشور. يجب استخدام هذه الأداة كضغط قبل النوم لمدة 2-3 أسابيع. هذا العلاج مفيد لالتهاب الجراب المزمن.
دنج.ضعي مرة واحدة يوميًا ، يوميًا ، على غسول المكان الملتهب من الصبغة ، لعدة أيام.
الوقاية من التهاب الجراب
تشمل الوقاية من التهاب الجراب التوصيات التالية:
- بالنسبة للجروح والخدوش والجروح المفتوحة ، تأكد من معالجة هذه الأماكن بالمطهرات ؛
- راقب وزنك ، لا تسمح بوجود أرطال زائدة ؛
- تجنب المجهود البدني المفرط على الجسم ، حاول ألا ترفع الأوزان الثقيلة ؛
التهاب الجراب - فيديو
التهاب الجراب هو مرض التهابي يصيب المفاصل مصحوبًا بتورمها وضعف وظائفها الحركية. غالبًا ما يُلاحظ علم الأمراض عند الرجال الذين يمارسون الرياضة أو العمل البدني الشاق ، ولكن يمكن أن تمرض النساء. للتشخيص ، يتم استخدام فحص الأشعة السينية وثقب المفصل. يتم العلاج بشكل متحفظ أو جراحي.
جوهر وأسباب علم الأمراض
ما هو التهاب الجراب هو عملية التهابية تتطور في الجراب. هذا هو اسم التربية الخاصة التي تعمل بمثابة إطفاء الحركات في المفصل. إنه جيب أو كيس يتكون من الغشاء الزليلي. تقع الجراب في تلك الأجزاء من المفصل الأكثر تعرضًا للاحتكاك. يوجد داخل الجراب كمية صغيرة من السوائل ، مما يضمن انزلاق الأسطح المفصلية والحركات السلسة.
يتطور التهاب الجراب لأسباب مختلفة:
- صدمة المفاصل ، بما في ذلك الاختراق ؛
- عدوى تدفق الدم ، الليمفاوية.
- تهيج ميكانيكي مستمر للمفصل.
تساهم الأحمال المفرطة على الأطراف ، واضطرابات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي في الجسم في تطور المرض. يمكن أن يتشكل التهاب الجراب عند الطفل بسبب السقوط المتكرر والصدمات أثناء الألعاب الخارجية. عند البالغين ، يتشكل علم الأمراض بسبب الركوع لفترات طويلة - في مدبرات المنازل وعمال المناجم وعمال المناجم.
تصنيف
يمكن أن يتشكل التهاب الجراب في جميع المفاصل. هناك تصنيفات مختلفة لعلم الأمراض وفقًا للعلامات الفردية.
يتميز التهاب الجراب بتوطين العملية الالتهابية:
- التهاب كيسي في مفاصل الورك.
- ركبة؛
وفقًا لطبيعة الدورة ، يتم تمييز التهاب الجراب الحاد والمزمن. غالبًا ما يحدث التهاب الجراب الحاد نتيجة إصابة المفاصل والعدوى. يتطور الشكل المزمن نتيجة للتهيج الميكانيكي المطول.
نظرًا لحدوثها ، يتم تمييز الأنواع التالية:
- التهاب كيسي رضحي
- التهاب الجراب المعدي الناجم عن نباتات معينة أو غير محددة ؛
- الأيض؛
- التهاب الجراب الروماتويدي.
تشمل النباتات غير النوعية المكورات العنقودية والمكورات العقدية والإشريكية القولونية. يحدث التهاب محدد بسبب الكلاميديا ، المتفطرة السلية ، المكورات البنية.
حسب طبيعة الإفرازات (السائل الالتهابي) تتميز:
- مصلي - بلازما الدم ذات المحتوى المنخفض من الكريات البيض.
- صديدي - بلازما تحتوي على نسبة عالية من الكريات البيض والكائنات الحية الدقيقة الميتة ؛
- ليفية - جلطات بروتينية ؛
- التهاب الجراب النزفي هو خليط من الدم.
هناك أيضًا رموز مختلفة لالتهاب الجراب وفقًا لـ ICD 10:
- أصابع - M20.1 ؛
- - M70.5 ؛
- مفصل الورك - M70.6.
الصورة السريرية
تعتمد أعراض وعلاج التهاب الجراب على سبب حدوثه وموقعه وحالته الأولية من الجسم. من الأهمية بمكان طبيعة مسار المرض.
حار
غالبًا ما يكون التهاب الجراب المعدي الحاد هو التهاب الجراب المعدي. لذلك ، تتكون عيادة علم الأمراض من أعراض عامة ومحلية. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- توعك؛
- زيادة درجة الحرارة إلى 37.5-38 درجة مئوية ؛
- فقدان الشهية.
أكثر وضوحا هي الأعراض المحلية لالتهاب الجراب. تحدث وذمة وانتفاخ في منطقة الكيس. يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ، ويصبح ساخنًا عند لمسه. عند فحص المفصل في منطقة الكيس ، يظهر الألم والحركات والمشي. هناك قيود على حركة المفصل الملتهب.
في المذكرة!
مع العلاج غير المناسب وغير المناسب ، لا تنتهي العملية الالتهابية الحادة في الكيس ، بل تصبح مزمنة.
يحدث الألم بسبب شد الكيس بسبب تراكم السوائل الالتهابية فيه. الإفرازات تهيج الأنسجة المجاورة ، وهي مصحوبة أيضًا أحاسيس مؤلمة.
مزمن
يتميز علم الأمراض المزمنة بأعراض أقل وضوحًا. في منطقة الكيس ، يتم تحديد تورم طفيف ، مؤلم قليلاً عند اللمس. خارجيا ، لم يتغير المفصل عمليا. هناك تقييد طفيف للحركة بسبب الوذمة. يشكو المريض من آلام طفيفة في المفصل.
يوجد أدناه صورة لالتهاب الجراب في المسار الحاد والمزمن.
توطين مختلف علم الأمراض لها خصائصها الخاصة للصورة السريرية. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في أنواع التهاب الجراب في الأطراف السفلية.
مفصل الورك
وعادة ما تعاني الأكياس الحرقفية والسطحية والعميقة. تتميز الصورة السريرية بمسار شديد إلى حد ما. غالبًا ما يكون حادًا ويرافقه تسمم حاد وحمى شديدة. الألم شديد ، يتفاقم بسبب أي حركة للطرف. يتم تحديد تورم مؤلم في منطقة الرباط الأربي.
مفصل الركبة
في منطقة مفصل الركبة ، غالبًا ما تعاني ثلاث أكياس مفصلية:
- Prepatellar - يقع فوق الرضفة ؛
- تحت الرضفة - تقع تحت الرضفة.
- أوزة - تقع في الحفرة المأبضية (انظر).
وفقًا لهذا ، هناك ثلاثة أنواع من التهاب الجراب في مفصل الركبة.
أو يتميز بتورم كبير في الركبة ، يتشكل على سطحه الأمامي انتفاخ كبير مليء بسائل الالتهاب. الحركة في المفصل محدودة بشكل حاد ، مصحوبة بألم.
مع التهاب كيس تحت الرضفة ، تكون الأعراض أقل وضوحًا ، لأنها تقع في مكان أعمق. تبدو الركبة متوذمة ، ويزداد حجمها مقارنة بالصحة. هناك حركة محدودة وألم متوسط عند الجس.
يسمى التهاب كيس الإوز ، وغالبًا ما يكون لهذا المرض مسار مزمن. تم العثور على انتفاخ مرن طفيف في الحفرة المأبضية. متلازمة الألم غير مهمة ، ولا يتم ملاحظة قيود الحركة.
مفصل الكاحل
هنا ، عادة ما يعاني كيس الكعب ، الموجود تحت الجلد ، بين الحديبة العظمية ووتر العرقوب. تسمى العملية الالتهابية في الكاحل. يتميز بألم متوسط يتفاقم بالدوس على الكعب. محدودية القدرة على ثني وتمديد القدم. هناك انتفاخ طفيف في الجزء الخلفي من الكاحل.
مفاصل القدم
لوحظ التهاب الجراب المرضي في مفاصل القدم بشكل رئيسي في إبهاموالإصبع الصغير. تؤدي الإصابات المتكررة والتهيج الميكانيكي لهذه الأصابع إلى حدوث التهاب. تصبح منتفخة وحمراء ويزداد حجمها. لمسهم يسبب الألم. يصبح من الصعب على الشخص ارتداء الحذاء والمشي.
التشخيص
يتكون تشخيص التهاب الجراب من عدة مراحل:
- فحص الطرف وتحديد العلامات المميزة لالتهاب الجراب ؛
- تعداد الدم الكامل - تم الكشف عن علامات الالتهاب ؛
- فحص المفاصل بالأشعة السينية.
- تنظير المفصل.
- ثقب كبسولة المفصل وفحص السائل الناتج.
يعتبر فحص الأشعة السينية وثقب الكيس من الأهمية بمكان للتشخيص. تظهر الأشعة السينية تمدد الجراب وزيادة كمية السوائل فيه. يُستخدم التصوير المقطعي المحوسب أحيانًا كطريقة تصوير إضافية.
عند ثقب المفصل ، يتم الحصول على سائل التهابي ، وتحديد طبيعته ، وتحديد النباتات المحددة أو غير المحددة التي تسببت في التهاب الجراب. بناءً على هذه البيانات ، يحدد الطبيب كيفية علاج التهاب الجراب.
مبادئ العلاج
تعتمد كيفية علاج التهاب الجراب على السبب الذي تسبب فيه وطبيعة العملية الالتهابية. مطلوب علاج شامل لالتهاب الجراب ، بما في ذلك الأساليب المحافظة والجراحية.
يتطلب الالتهاب في كيس المفصل بقاء الطرف المصاب. يتم تحقيق ذلك باستخدام مختلف الضمادات وأجهزة تقويم العظام.
يوصف المريض للراحة في الفراش للالتهاب الحاد. يتم عرض نظام غذائي خفيف من الحليب والخضروات غني بالفيتامينات.
الأدوية
يصف الطبيب العلاج الدوائي لالتهاب الجراب ، مع مراعاة العامل المسبب. لا يوجد علاج واحد لالتهاب الجراب ، توصف الأدوية للقضاء على أسباب المرض وأعراضه.
مع التهاب كيس من أصل معدي ، يشار إلى علاج التهاب الجراب بالمضادات الحيوية. تستخدم الأدوية واسعة الطيف - سيفترياكسون ، ليفوفلوكساسين ، رابيكلاف. عيّن العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 10-14 يومًا.
لأي نوع من الأمراض ، يوصف علاج مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. هذه الأدوية لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات ، تساعد في القضاء على الوذمة. خصص ديكلوفيناك ، نيميكا ، ايبوبروفين لمدة 2-3 أسابيع.
يشار إلى المسكنات في وجود ألم شديد. ضع كيتورول على شكل حقن عضلية ، أقراص من التهاب كيسي كيتونال أو ديكسالجين.
في حالة وجود وذمة شديدة ، يتم استخدام مدرات البول - فوروسيميد أو فيروشبيرون. يسمح لك ديميكسيد لالتهاب الجراب ، المستخدم على شكل كمادات ، بالتخلص من التورم والالتهاب في غضون أيام قليلة.
لتحسين الدورة الدموية في المفصل التالف ، يوصف البنتوكسيفيلين. توصف مستحضرات الكالسيوم لتقوية العظام.
جراحة
تُستخدم الجراحة لكل من الأشكال الحادة والمزمنة للمرض. في التهاب قيحي حاد ، يتم استخدام تنظير المفصل ، حيث يتم فتح الكيس وإزالة القيح والإفراز منه. يتم غسل تجويف الكيس بمحلول مطهر ويتم تركيب الصرف.
في عملية مزمنة ، مع تكوين التصاقات ، يتم استئصالها وإزالة الأنسجة الميتة. عندما تكون العملية جارية ، عندما يتكلس الكيس ويتوقف عن إنتاج السائل الزليلي ، يتم إجراء استئصال الجراب - الإزالة الكاملة لكيس المفصل.
انتباه!
يجب أن تتم العملية فقط في مؤسسة طبية ، من قبل متخصصين مؤهلين.
طرق إضافية
يشمل علاج التهاب الجراب استخدام طرق غير دوائية. وتشمل هذه العلاجات العلاج الطبيعي والتهاب الجراب. العلاجات الشعبية. غالبًا ما تستخدم طرق العلاج الطبيعي التالية:
- الكهربائي مع ديميكسيد.
- العلاج المغناطيسي.
- التيارات الديناميكية
يتم تحديد دورة من 10 إجراءات. يتم العلاج بالتخلص من الأعراض الحادة وغياب الحمى.
من العلاجات الشعبية العلاج الأكثر شيوعًا هو الكمادات:
- طحن أوراق الأرقطيون إلى عجينة. نعلق على المفصل المصاب ، وثبت بقطعة قماش. يحفظ لمدة ساعتين
- يأخذ أوراق الكرنب، اهرسيها قليلاً حتى يبرز العصير. دهن الورقة بالعسل وضعها على الكيس المفصلي الملتهب. إصلاح وترك لمدة نصف ساعة.
- اهرسي البطاطس المسلوقة وضعيها دافئة على المفصل. إصلاح وترك بين عشية وضحاها.
يمكن أن يكون العلاج بالعلاجات الشعبية مساعدًا فقط.
تنبؤ بالمناخ
يمكن علاج التهاب الجراب بسهولة إذا تم علاجه على الفور. خلاف ذلك ، تصبح العملية مزمنة ، وقد تتطور بعض المضاعفات. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لالتهاب الجراب ما يلي:
- الالتصاقات الالتهابية التي تشكل التقلص - تقييد مستمر للحركة في المفصل ؛
- تكوين النواسير في الأنسجة الرخوة حول المفصل.
- انتشار التهاب قيحي - الفلغمون والخراجات.
- نخر الكيس المفصلي.
في أغلب الأحيان ، تتطور المضاعفات من خلال عملية قيحية.
بالنسبة للطب الحديث ، يعد التهاب الجراب من الأمراض البسيطة. تمت دراسة جميع الأعراض من قبل الأطباء منذ فترة طويلة ، وهناك فرص كبيرة للتشخيص. من السهل علاج التهاب الجراب ، لكن بشرط أن يستشير الشخص الطبيب في الوقت المناسب. هذا يقلل من خطر حدوث مضاعفات ، ويتم العلاج في في أسرع وقت ممكن.
التهاب الجراب هو مرض التهابي يصيب كبسولة المفصل. تم تصميم علاج التهاب الجراب في المنزل بالعلاجات الشعبية لتقليل الألم في المفصل ، فضلاً عن الالتهاب المصحوب بتوسع الأوعية الدموية والحمى المحلية والتورم.
بعد إزالة هذه الأعراض ، يبدأ المفصل في التعافي تدريجيًا - تلتئم أنسجة كبسولة المفصل ، ويتم تطبيع الحركات. المهم هو التقوية العامة والمحلية للجسم ، وزيادة المناعة - كل هذا يسرع العلاج ويقصر فترة إعادة التأهيل.
من أين تبدأ العلاج
إذا بدأ الألم في مفاصل الساقين يزعجك ، فلا يُنصح بالعلاج الذاتي على الفور. تأكد من استشارة طبيبك. إذا كان المشي صعبًا ، فقم بربط المفصل المصاب بضمادة مرنة أو استخدم عصا.
سيحدد الطبيب طبيعة الآفة ، والتي على أساسها سيصف العلاج. من غير المرغوب فيه للغاية تدفئة المفصل الملتهب - حيث تؤدي زيادة درجة الحرارة إلى تفاقم الاعراض المتلازمةوفي حالة الالتهاب القيحي يساهم في انتشاره في الأنسجة السليمة.
لعلاج المرض فقط العلاجات المنزلية لن تعمل. تهدف النصائح الشعبية إلى تخفيف الأعراض ومنع الانتقال إلى الشكل المزمن ، ويتحقق التأثير العلاجي من خلال التطبيق المعقد للدورة. علاج بالعقاقيروالعلاج بالتمارين والتدليك وتقوية أنسجة المفاصل بالعلاجات الشعبية. ضع في اعتبارك كيفية وكيفية علاج التهاب الجراب في المنزل.
الكمادات
أحد العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الجراب هو استخدام الكمادات الباردة على أساس الأعشاب الطبية. تهدف آلية العمل إلى تضييق الأوعية الدموية ، وتقليل تدفق الدم إلى المنطقة المصابة ، ونتيجة لذلك تنحسر وذمة الأنسجة الرخوة.
تساعد الكمادات على تقليل عتبة الألم واستعادة الحركة في المفصل. أحد الأصناف هو المستحضرات - وهي عبارة عن تطبيق قصير المدى من القماش أو الشاش المنقوع في محلول علاجي.
في المذكرة!
في الفترة الحادة من التهاب الجراب ، هو بطلان استخدام ضغط ساخن أو دافئ.
ضغط على أساس الملح أو السكر
للحصول على 500 مل من الماء المغلي ، خذ ملعقة كبيرة من الملح. قم بترطيب الشاش في المحلول المبرد ، ثم ضعه على المفصل المؤلم طوال الليل. لف مع البولي إيثيلين ، ثبت بعناية بضمادة مرنة. مسار العلاج 7 أيام. يتم ضمان فعالية علاج الملح البارد من خلال حقيقة أن الملح "يسحب" السوائل الزائدة من المفصل ويقلل من التورم.
تستخدم الكمادات الساخنة من الملح أو السكر فقط خلال فترات الهدوء. يتم تسخين أحد العلاجات في مقلاة ، ثم يوضع في كيس من القماش ويوضع على المفصل. للحفاظ على الحرارة لفترة أطول ، يوصى بالتدفئة باستخدام كيس بلاستيكي وقطعة قماش صوفية. يتم العلاج لمدة 5-7 أيام.
ضغط على أساس اللبن الرائب وقشر البيض المطحون
يجب خلط هذه المكونات بنسب 1: 1 ، وتطبيقها على المنطقة المصابة قبل النوم ، وتغطيتها بشاش أو بولي إيثيلين. في الصباح ، تتم إزالة العصيدة ، وغسل الجلد بالماء الدافئ. مدة العلاج 5 أيام ، ثم من الضروري التوقف لمدة 7 أيام ، وبعد ذلك يجب تكرار العلاج.
كمادات تعتمد على الخضار النيئة
للطبخ تحتاج البطاطا النيئة والبنجر والملفوف. في العلاج ، يتم استخدام الخضار المأخوذة بشكل منفصل ، والتي يجب عدم خلطها. تؤخذ أوراق الكرنب وتقطيعها وتوضع على الشاش وتوضع طوال الليل على المنطقة المصابة. في المساء التالي ، يتم استخدام البطاطس أو البنجر. استمر في العلاج حتى يزول الألم والتورم.
غسول يعتمد على جذور الأرقطيون
من الضروري تناول ملعقتين كبيرتين من الجذور المفرومة جيدًا ، وسكب الماء المغلي وطهيها على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة ، واتركها تبرد. يتم تطبيق الشاش المبلل مرتين في اليوم. يمكنك وضع المستحضر 2-3 مرات في المرة الواحدة. مدة العلاج تصل إلى 3 أسابيع.
كمادات أخرى
الصبار ، البروبوليس والزبدة ، أوراق كالانشو ، العسل مع صابون الغسيل ، البصل المبشور شائعة أيضًا بين العلاجات الشعبية ، وتستخدم مكعبات الثلج لتخفيف الالتهاب.
الصبار - تحتاج إلى أخذ لب النبات وطحنه ووضعه على الشاش. يوضع على المفصل لمدة ساعة مع التثبيت بضمادة أو شاش. ثم قم بتغيير المحتويات واترك ضغطًا جديدًا لنفس الوقت. مدة العلاج أسبوعين.
ببروبوليس والزبدة - قم بإذابة المكونات بالنسب التالية: 1 حجم من غراء النحل إلى مكونين من الزيت ، اخلطي ، ضعيه على القماش القطني واتركيه يبرد. يطبق مرتين في اليوم حتى تطبيع المظاهر السريرية المفصلية.
كالانشو مع التهاب الجراب - يقطع الأوراق بإضافة القليل من الماء. قم بتطبيق الملاط الناتج مرة واحدة يوميًا لمدة ساعتين ، مع التثبيت والتغطية بالسيلوفان أو الشاش. استمر في العلاج حتى يزول الألم والتورم في المفصل.
نشارة الصابون والعسل - اخلطي المسحوق صابون غسيلمع العسل 1: 1 ، يوضع على شاش ويوضع على المفصل ليلاً. لا توجد قيود على المدة ، فهي تستخدم في المسار المزمن لالتهاب الجراب.
الحمامات العلاجية
آخر الطريقة الشعبيةعلاج التهاب الجراب - استخدام حمامات الشفاء. الماء له تأثير مفيد ليس فقط على المفاصل المريضة ، ولكن أيضًا على الجسم بأكمله ، مما يوفر تأثيرًا تقويًا عامًا. في عملية تلقي الاتصال مادة طبيةمع الجلد. في الحمام ، يدور السائل ، مما يوفر تدفقًا مستمرًا للمواد العلاجية ويزيل المنتجات الالتهابية التي يفرزها الجلد. يتكون التأثير العلاجي من تأثير حراري وميكانيكي و تأثيرات كيميائية. يوصي المعالجون التقليديون بالاستحمام بإبر الغابات وغبار القش.
الحمامات الصنوبرية. سوف يستغرق حمام كبير 1.5 كجم من الفروع الصنوبرية ، وللاستحمام لطرف واحد يكفي 300-500 جم.املأها بالماء ، ثم تغلي لمدة 30 دقيقة. قم بتغطية الأطباق واترك المنتج ينقع لمدة 12 ساعة. تتم الإشارة إلى جاهزيتها للاستخدام من خلال الخاصية اللون البني. أضف المنتج الناتج إلى الحمام بدرجة حرارة ماء 37-40 درجة ، واخلط جيدًا. مدة الإجراء 20 دقيقة ، يستمر العلاج حتى يزول الألم والالتهاب في المفصل.
حمامات بغبار التبن. للطبخ ، ستحتاج إلى حوالي 1 كجم من آلة غليان القش. صب الماء على الغبار واتركه يغلي لمدة نصف ساعة ، وبعد ذلك يمكنك إضافته على الفور إلى الحمام. درجة حرارة الماء المثلى هي 37 درجة. للحصول على تأثير علاجي ، يكفي الاستحمام لمدة 5-10 دقائق يوميًا حتى تهدأ أعراض الألم.
العلاجات الشعبية
يتضمن خيار العلاج المنزلي هذا استخدام الحقن أو الخلطات الجاهزة أو الجاهزة منتجات مفيدةتَغذِيَة. الأكثر فعالية هي:
- خليط شفاء يعتمد على البروبوليس والزبدة - خذ 200 جرام من الزيت و 30 جرام من مادة النحل واخلطهم حتى يتماسك بشكل عام. خذ العلاج 3 مرات في اليوم ، 1 ملعقة صغيرة.
- صبغة الكرفس - صب ملعقة صغيرة من الماء المغلي بحجم 200 مل ، واتركها لمدة 1-2 ساعة. خذ مرتين في اليوم لمدة 14 يومًا ؛
- علاج خل العسل - ملعقة صغيرة مذابة في كوب من الماء وتؤخذ عن طريق الفم كوبًا واحدًا يوميًا لمدة أسبوع ؛
- مغلي من أوراق الغار - صب 5 غرام من lavrushka في 300 مل من الماء وتغلي لمدة 5 دقائق. يجب تناول هذا العلاج خلال النهار في أجزاء صغيرة. مدة هذا العلاج 3 أسابيع.
- صبغة أخرى مفيدة تعتمد على أزهار كلاريت. 3 ملاعق كبيرة من النبات المسحوق تصب 500 مل من الماء المغلي وتترك لمدة نصف ساعة. خذ 3 مرات في اليوم حتى ظهور التأثير العلاجي ؛
- يحتوي عصير الجريب فروت على خصائص مفيدة - يوصى بتناول 100 مل يوميًا قبل الوجبات.
التدليك والجمباز العلاجي
علاج التهاب الجراب في المنزل بالعلاجات الشعبية فعال ، لكن استخدام التدليك وتمارين العلاج الطبيعي سيسرع عملية الشفاء بشكل كبير. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام طرق الطب البديل ، مثل الوخز بالإبر أو علاج التهاب الجراب مع العلقات.
- علاج التمرين - يتم إجراؤه حصريًا خلال فترات الهدوء ، ويختار الطبيب المعالج مجموعة من التمارين. وفقًا للإحصاءات ، تعتبر الأكثر شيوعًا - هناك صعوبة في ثنيها وتمديدها ، مما يؤثر بشكل كبير على المشي.
يُنصح بقضاء الجلسات القليلة الأولى من العلاج بالتمارين الرياضية مع أخصائي العلاج الطبيعي. بمجرد أن يرى الطبيب أنك تقوم بالتمارين بشكل صحيح ، يمكنك القيام بذلك بنفسك في المنزل. - التدليك - ليس أقل شأنا من التمارين العلاجية ، وتدفئة المفاصل بمساعدة التدليك ، الموصوفة خلال فترة هدوء الأعراض. أثناء الإجراء ، تتمدد الأوعية الدموية ، وتحسن الدورة الدموية وتدفق الوريد. يؤدي هذا إلى تقليل الوذمة وتسريع عمليات التمثيل الغذائي والشفاء في الأنسجة ، كما يساهم في نمو المفصل.
المستحضرات الصيدلانية للعلاج المنزلي
استخدام المراهم في المنزل مناسب لكل من الفترات الحادة والمزمنة. الأكثر شيوعًا هي:
- ايبوبروفين؛
- مرهم فيشنفسكي
- على أساس سم النحل: Apizartron ، Virapin ، Ungapiven ؛
- مع سم الثعبان: Viprosal ، Vipratrox.
يوصف ايبوبروفين لالتهاب الجراب المزمن وله تأثير مضاد للالتهابات ويخفف التورم ويحسن الحركة في المفصل. في الحالات الحادة ، يوصف مرهم Vishnevsky ، الذي له تأثيرات مبيد للجراثيم ومضاد للالتهابات. الاستخدام الفعلي للكمادات مع الفودكا بناءً على المرهمين المذكورين أعلاه. تعمل المستحضرات التي تعتمد على سم النحل أو الأفعى على تحسين الدورة الدموية في المفصل ، وتسريع عمليات التمثيل الغذائي ، وتساعد على إزالة المواد الضارة من الأنسجة.
كيفية علاج التهاب الجراب. عندما يتحرك الشخص ، يكون هناك احتكاك في جميع المفاصل للأسطح المفصلية للغضروف ضد بعضها البعض. ولتخفيف هذا الاحتكاك ، نحتاج إلى سائل. وهذا السائل موجود في الجراب - إنه كيس حول المفصل أو الزليلي. ولكن عندما يكون هناك حمل على المفصل أو عند إصابة المفصل ، يمكن أن يحدث مرض مثل التهاب الجراب ، حيث يوجد التهاب في الكيس حول المفصل.
يمكن أن تكون أسباب مرض مثل التهاب الجراب مختلفة ، وكقاعدة عامة ، يحدث الالتهاب في المفصل عندما يكون هناك حمل كبير على المفصل. غالبًا ما يحدث التهاب الجراب عند الرياضيين بسبب الإصابات أو عندما تتكرر حركات الرياضيين ويصاحبها إجهاد بدني. هذه هي الرياضات مثل التنس والجولف وكرة الريشة. ولكن ليس الرياضيون وحدهم من يصابون بالتهاب الجراب ، ولكن أيضًا بسبب أمراض المفاصل الأخرى ، مثل التهاب المفاصل والنقرس ، أو مرض مثل السل ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حدوث التهاب كيسي.
أعراض التهاب الجراب
يمكن أن يصيب المرض أي مفاصل ، حتى أصغرها. ولكن في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب الكيس حول المفصل في المفاصل الكبيرة (الكتف ، الكوع ، الركبة ، الورك) ، والتي تؤدي مجموعة كبيرة من الحركات وتتعرض لحمل قوي.
يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الجراب في ظهور تورم دائري متقلب في منطقة المفصل ، والذي يشبه النتوء. عند الجس ، يمكن أن يكون هذا التكوين مؤلمًا للغاية.
يمكن أن تكون الحركة في المفصل محدودة للغاية وتكون مصحوبة بألم. في المنطقة المصابة ، هناك تورم وحمى موضعية واحمرار في الجلد.
يمكن أن يكون مسار التهاب الجراب حادًا ومزمنًا. في الشكل المزمن للمرض ، تكون متلازمة الألم أقل حدة. في منطقة الكيس حول المفصل ، يمكن أن تتشكل رواسب الكالسيوم ، مما يجعل الحركة في المفصل محدودة بشكل أكبر. مع تفاقم العملية ، تزداد كمية السائل في تجويف الكيس الزليلي ، مما قد يؤدي إلى تكوين ورم خبيث (تجويف كيسي مملوء بالسائل).
يتم تشخيص المرض على أساس شكاوى المريض والفحص ونتائج الفحص بالأشعة السينية للمفصل المصاب.
علاج التهاب الجراب
علاج التهاب الجراب الحادعادة ما يتم علاج الشكل الحاد من المرض بشكل متحفظ في العيادات الخارجية.
أثناء عملية الالتهاب الحادة ، من الضروري استبعاد الحمل على المفصل المصاب ، فمن المستحسن إصلاحه بضمادات مرنة أو مثبتات مرنة خاصة. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة إلى الجبس. بعد انحسار الالتهاب ، يجب زيادة نطاق الحركة في المفصل تدريجيًا ، وتجنب الحركات المفاجئة والأحمال الثقيلة.
لتقليل شدة متلازمة الألم وتخفيف الالتهاب ، يتم استخدام المراهم المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك ، نيكوفليكس) موضعيًا. يشار إلى إدخال التخدير (Novocan) مع هرمونات الجلوكوكورتيكويد (هيدروكورتيزون) للألم الشديد.
إذا لم يؤد العلاج المحافظ ، الذي يتم إجراؤه في غضون أسبوع ، إلى أي نتائج إيجابية أو تكثيف العملية الالتهابية ، فعندئذ يتم ثقب المريض في المفصل المصاب. إذا تبين أن المرض معقد بسبب عملية معدية ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا.
بعد أن يهدأ الألم في المفصل المصاب ، يتم وصف العلاج الطبيعي للمرضى (UHF ، الأشعة فوق البنفسجية ، الفصل الصوتي) ، تمارين العلاج الطبيعي ، والتدليك. في المنزل ، يمكنك عمل كمادات نصف كحولية ، وضمادات مع مرهم فيشنفسكي ، واستخدام البارافين والأوزوسيريت ، أو تدفئة المفصل المؤلم بالحرارة الجافة.
علاج التهاب الجراب المزمن
يعالج التهاب الجراب المزمن طريقة التشغيل. مع التفاقم المتكرر ، يصبح من الضروري إزالة الإفرازات المتراكمة من تجويف الكيس حول المفصل ، وغسلها بمحلول مطهر وإعطاء المضادات الحيوية ومحلول الهيدروكورتيزون. في بعض الأحيان يحتاج هذا الإجراء إلى التكرار حتى 5 مرات. مع تطور المضاعفات القيحية ، من الضروري إجراء عملية جراحية ، يتم خلالها فتح الكيس الزليلي وإزالة القيح.
العلاج الجراحي ضروري أيضًا في الحالات التي تتشكل فيها مضاعفات الكالسيوم مع التهاب كيسي ، مما يؤدي إلى تقييد حركة المفاصل. تتم إزالة الرواسب الصغيرة عن طريق الشفط باستخدام حقنة. لا يمكن إزالة كمية كبيرة من أملاح الكالسيوم من تجويف كبسولة المفصل إلا على الفور.
