يُعرف "الفلوكونازول" بأنه دواء فعال للغاية مضاد للفطريات ، ويستخدم على نطاق واسع لعلاج الأمراض التي تسببها الفطريات المتكاثرة ، مثل داء المبيضات المهبلي ، أو بعبارة أخرى ، مرض القلاع. يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص أو كبسولات ، والتي ، كقاعدة عامة ، لها جرعة مختلفة من المادة الفعالة الرئيسية ، فلوكونازول.
المادة الرئيسية للدواء ، عندما يدخل جسم الإنسان ، تقلل من نشاط الكائنات الدقيقة الضارة المسببة للأمراض ، وتنتهك سلامة الأغشية وتوقف زيادة وتكاثرها. يوصف فلوكونازول للعلاج:
- المكورات الخفية.
- داء المبيضات في الأغشية المخاطية ، بما في ذلك الأعضاء التناسلية الأنثوية ؛
- الالتهابات التي تسببها الفطريات والتي تنشأ بسبب انخفاض المناعة.
يتم اختيار جرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج ، بناءً على نتائج الاختبارات المعملية ومدى تعقيد وخصائص مسار مرض المريض.
كيف تتجنب مرض القلاع؟
يتوفر الدواء بعدة أشكال جرعات:
- كبسولات للإعطاء عن طريق الفم بجرعات من المادة الفعالة 50 ، 150 مجم ؛
- أقراص بنفس الجرعات ؛
- محلول للاستخدام بالحقن (التسريب في الوريد) ؛
- مسحوق ، يتم تحضير تعليق منه عن طريق الفم ؛
- شراب مركز.
حالات الجرعة الزائدة من فلوكونازول نادرة جدا. يمكن أن تؤدي الزيادة الكبيرة في الكمية الموصى بها من الدواء إلى اضطرابات ذهانية: الهلوسة ، وظهور الهواجس. يتم علاج الجرعة الزائدة عن طريق غسيل المعدة ، في الحالات الشديدة - عن طريق غسيل الكلى.
لسوء الحظ ، هناك عدد من موانع الاستعمال الهامة لاستخدام "فلوكونازول" في:
- الحمل ، وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية ؛
- حساسية جسم الإنسان للمادة الفعالة للتركيب الطبي ؛
- الإدارة المتزامنة للدواء مع "Astemizol" أو "Terfenadine" ؛
- انتهاك لوظائف الأعضاء الداخلية الحيوية (الفشل الكلوي أو الكبد) ؛
- تحت سن الرابعة.
إذا كان على المرأة أن تتعامل مع داء المبيضات في الأعضاء التناسلية قبل الحمل ، فعليها أن تكون منتبهة جدًا للجسم عند حدوث مثل هذه الحالة. بعد كل شيء ، سيتألف العلاج من تناول عقاقير قوية مضادة للفطريات ، مثل فلوكونازول.
عندما سئل عما إذا كان من الممكن شرب الفلوكونازول أثناء الحمل ، للأسف ، الإجابة هي لا. إذن ، القواعد الأساسية عند التخطيط للحمل:
- مطلوب لعلاج داء المبيضات مقدما. بعد الانتهاء من دورة العلاج ، خذي مسحة للتأكد من الشفاء من المرض ويمكنك البدء في التخطيط للحمل.
- عند حدوث الحمل ، تحتاج المرأة إلى زيارة طبيب النساء المعالج بانتظام واتباع جميع التوصيات المتعلقة بالتغذية.
- أثناء العلاقة الحميمة ، تأكد من استخدام الواقي الذكري لتقليل احتمالية الإصابة بالفطريات.
الآثار الجانبية وموانع الاستعمال
عند تناول فلوكونازول ، قد تحدث التفاعلات الجانبية التالية:
- القيء ، قلة الشهية أو فقدانها.
- الصداع والتعب.
- الإسهال وانتفاخ البطن.
- حساسية على شكل طفح جلدي على الجلد وحكة.
أثناء الحمل ، تضعف مناعة المرأة. ينفق جسدها المزيد من القوة والطاقة ، لأنه يجب أن يحمي الجنين النامي. غالبًا ما تتسبب هذه الحالة في ظهور أمراض فطرية ، مثل مرض القلاع. في الأمهات اللائي يحملن طفلاً ، غالبًا ما يُطرح السؤال عما إذا كان من الممكن تناول الفلوكونازول أثناء الحمل التواريخ المبكرة، في الأشهر الثلاثة الأولى وما بعدها. يجدر النظر في هذا بمزيد من التفصيل.
تم تصميم هذا الدواء لمكافحة الفطريات المسببة للأمراض. يُباع الفلوكونازول في كبسولات وأقراص بتركيزات مختلفة من المادة الفعالة ، على شكل تحاميل مهبلية. يعتمد عمل الدواء ، وفقًا للتعليمات ، على تدمير أغشية الفطريات المسببة للأمراض. يتم استخدامه لمكافحة المكورات الخبيثة وداء المبيضات والالتهابات الفطرية الأخرى.
يمنع الدواء تخليق الستيرولات الفطرية ، ويؤثر على إنزيمات الفطريات ، ويمنع تكاثرها. من خلال جعل غشاء الخلية المسببة للأمراض أكثر نفاذاً ، فإنه يبطئ نموها وانقسامها. يعتبر الفلوكونازول ، كونه مركب تريازول ، أحد أكثر الأدوية المضادة للفطريات فعالية ضد مسببات الأمراض مثل Candida spp.
يوصف فلوكونازول إذا كان لدى المرضى:
- المكورات الخفية ، بما في ذلك التهاب السحايا بالمكورات الخفية ، وكذلك الالتهابات الرئوية أو الجلدية من هذا النوع ؛
- داء المبيضات في الأغشية المخاطية.
- داء المبيضات للأعضاء الأخرى.
- فطار الجلد
- النخالية المبرقشة؛
- فطار الأظافر والتهابات الجلد.
- داء فطري مستوطن
- الالتهابات الفطرية الناجمة عن ضعف جهاز المناعة.
غالبًا ما يحدث مرض القلاع عند النساء الحوامل ، بسبب ضعف جهاز المناعة. العوامل التي تسهل ظهور المرض هي الملابس الداخلية الاصطناعية والمضادات الحيوية والهرمونات. يسبب القلاع احمرار وحكة في منطقة الأعضاء التناسلية مصحوبة بإفرازات بيضاء. لعلاج العدوى الفطرية في الجسم ، يتم استخدام الأدوية التي لا تسمح للفطر بالتكاثر.
يكمن خطر استخدام الفلوكونازول أثناء الحمل في قدرته على اختراق حاجز المشيمة. إذا كنت تأخذ حبة ، يمكن أن يؤثر الدواء على تكوين الجنين. وبالمثل ، أثناء الرضاعة ، يدخل جسم الرضيع عن طريق حليب الأم ، حيث قد يكون هناك تركيز عالٍ من الفلوكونازول.
عندما يدخل إلى دم الطفل ، يتدخل الدواء في عمليات النمو. هناك العديد من المراجعات للأمهات اللاتي شربن الدواء في الأسابيع الأولى من الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية دون أي عواقب غير سارة ، ولكن يمكن الوثوق بالمختصين فقط في هذه الأمور. في غضون ذلك ، يؤكد الأخير أن الفلوكونازول والحمل غير متوافقين.
هو بطلان الفلوكونازول خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى. لا يمكن أن تكون النتيجة مجرد إجهاض أو وفاة طفل ، ولكن أيضًا طفرات واضطرابات في نمو الجنين. يؤثر تغلغل الدواء في دم الجنين على تكوين الهيكل العظمي والأعضاء الداخلية والعضلات. هذا يجعل من غير المقبول استخدامه في الثلث الثاني من الحمل ، لأنه يزيد من خطر حدوث تشوهات في النمو. إذا كان العلاج ضروريًا ، فسيختار الأخصائي من القائمة أدويةتلك التي لا تسبب مثل هذا الضرر.
تسبب الأمراض الفطرية دائمًا عدم الراحة وتؤثر سلبًا مظهر خارجيالجلد والأظافر. أثناء الحمل ، تزداد فرصة الإصابة بأحد هذه الأمراض. الجسم لديه حمولة إضافية ، وبالتالي فإن جهاز المناعة يضعف إلى حد ما.
من السهل أن تصاب بالأمراض الفطرية. تنتقل عن طريق الاتصال بالمرضى والحيوانات ، باستخدام أحذية ملوثة ، باستخدام أشياء لمسها المريض. يمكن أن تؤدي الرحلة إلى المسبح أو الشاطئ أو حتى إلى العيادة إلى الإصابة بالعدوى.
كيف تعالج الفطريات أثناء الحمل؟ هل يجب أن أنتظر 9 شهور حتى يولد الطفل؟ هل يمكنني استخدام الفلوكونازول ، أم أنه سيؤذي الطفل؟
الوصف العام للدواء
الفلوكونازول هو عامل اصطناعي مضاد للفطريات. يتم إنتاج الدواء في كبسولات. يثبط نشاط الإنزيمات الفطرية ويعطل الهيكل غشاء الخليةيمنع تكاثر الخلايا. تكمن قيمة الدواء في حقيقة أن الإنزيمات المماثلة في جسم الإنسان لا تتعرض تقريبًا للتأثيرات المدمرة للفلوكونازول. الدواء آمن نسبيًا للكبد ، ولا يؤثر على نشاط الذكورة ، وهو قادر على محاربة الفطريات في ظروف ضعف المناعة.
يعتبر الفلوكونازول مناسبًا للاستخدام ، نظرًا لأن توافره الحيوي ، والذي يبلغ 90٪ ، لا يعتمد على تناول الطعام. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز الدواء في الجسم خلال 4-5 أيام من القبول. في الحالات الشديدة ، يتم مضاعفة الجرعة الأولية ، مما يسمح لك بالوصول إلى تركيز فعال بحلول اليوم الثاني.
يخترق الدواء بسهولة جميع أنسجة وأعضاء الجسم ، والسوائل المتكونة فيه ، بما في ذلك حليب الثدي. تتراكم المادة الفعالة في الأظافر والشعر والجلد ، وتوجد بكميات كبيرة في إفرازات العرق ، وتفرزها الكلى.
يتوفر الدواء على شكل كبسولات للإعطاء عن طريق الفم ومحلول للتسريب. يستخدم الحقن في الوريد للعدوى الفطرية الشديدة.
مؤشرات لاستخدام فلوكونازول
بسبب فعاليته العالية ضد عدد من الفطريات ، يستخدم فلوكونازول لعلاج داء الفطريات الشديدة. وتشمل هذه:
- المستخفيات - مرض تسببه الفطريات الشبيهة بالخميرة - المكورات الخفية وتؤثر على الرئتين والجلد والجهاز العصبي المركزي والأغشية المخاطية لأي أعضاء ؛
- داء المبيضات المعمم الذي تسببه فطريات المبيضات التي تؤثر على الجهاز التنفسي والتناسلي والبولي والمعدة والأمعاء ؛
- داء المبيضات في تجويف الفم والبلعوم والمريء.
- داء المبيضات الجلدي
- داء المبيضات التناسلي
- العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية ، التي تسببها الفطريات - التهاب الحشفة الصريح ؛
- داء فطريات الجلد من توطين مختلف ؛
- حزاز متعدد الألوان
- الالتهابات الفطرية في الأظافر - فطار الأظافر.
يعطي الدواء نتائج جميلةفي علاج المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة ، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من الإيدز. يتم استخدامه لمنع العدوى الفطرية أثناء العلاج الإشعاعي ، أثناء زرع الأعضاء. حتى أنهم يعالجون الإنتان الصريح.
تشمل مزايا الدواء التكلفة المنخفضة والقدرة على تناول الدواء مرة واحدة في اليوم. لا يسبب الفلوكونازول الإدمان في الفطريات المسببة للأمراض ، مما يجعل من الممكن الاعتماد على الكفاءة العالية عند تناوله.
فلوكونازول أثناء الحمل
الحمل فترة لا يوجد فيها شيء عمليًا لعلاج أي مرض. مع وجود العديد من الأدوية الفعالة المعروفة في الطب الحديث ، فإن القليل منها فقط لا يشكل خطراً على الجنين. ما هي صفقة فلوكونازول؟ هل استخدامه مبرر وما الضرر الذي يمكن أن يسببه للجنين؟
الفصل الأول
يعتبر الفلوكونازول أثناء الحمل المبكر شديد الخطورة على الجنين. خلال هذه الفترة ، تتشكل الأعضاء الداخلية للطفل وأي منها العلاج من الإدمانقد تؤثر على مسار العملية.
في الثلث الأول من الحمل ، يحاول الأطباء عدم وصف أي أدوية جهازية للأمهات الحوامل. ومع ذلك ، فإن انخفاض المناعة اللازمة لمنع الإجهاض يزيد من خطر الإصابة بالأمراض الفطرية. يوصى بمعالجة الفطريات بالمراهم ، وحتى تلك يجب أن تستخدم بحذر. تحت أي ظرف من الظروف لا ينبغي أن تداوي نفسك بنفسك.
الفلوكونازول هو أقوى مضاد للفطريات ، واختراقه في سوائل الجسم سيؤدي إلى تأثيرات على الجنين. نتيجة للعلاج ، من المحتمل أن يكون الإجهاض ، والبديل له هو الاضطرابات المرضية للدماغ ، والعيوب الخلقية في الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يثير الدواء ظهور الطفرات. في بداية الحمل ، يوصف الفلوكونازول للمرأة فقط إذا كان هناك تهديد على حياتها.
الفصل الثاني
عليك أن تخاطر مع داء فطريات عميقة ، والتي تشكل تهديدًا لحياة أو صحة الأم. في هذه الحالة ، يكون احتمال إتمام الحمل بنجاح ضئيلًا جدًا. لا يزال من الممكن أن تمر جرعة واحدة من الدواء دون عواقب على الفتات ، لكن العلاج بالطبع ينتهي دائمًا بشكل مأساوي. لا يوصف الفلوكونازول إلا إذا فشلت العوامل العلاجية الأخرى في التعامل مع المرض.
الربع الثالث
يشمل الفصل الثالث الانتهاء من تكوين الجنين ، وإعداد كائنات الأم والطفل للولادة. خلال هذه الفترة ، قد يكون استخدام الدواء مطلوبًا إذا كان المرض الفطري لا يهدد صحة وحياة الأم فحسب ، بل يمكن أن يؤثر أيضًا على الطفل. خطر استخدام الفلوكونازول مرتفع وخلال هذه الفترة ، يمكن لمضاد الفطريات أن يبطئ نمو الجنين ، ويؤثر سلبًا على تكوين ونمو مشد عضلات الطفل. ومع ذلك ، في بعض الأحيان لعلاج الأمراض الخطيرة ، يصف الطبيب دواء إذا لم يساعد أي شيء آخر.
كيف يؤثر الدواء على الجنين؟
ينتمي الفلوكونازول إلى مجموعة التريازول ، مبيدات الفطريات المستخدمة لمكافحة أمراض النبات. الدواء له تأثير ضئيل على جسم الإنسان ، لكنه لا يزال موجودًا.
أجرى علماء من الدنمارك دراسة حول تأثير الدواء المستخدم في الثلث الأول من الحمل على مزيد من التطويرطفل. اتضح أن التعرض للدواء زاد من خطر إصابة الطفل بأمراض القلب الخلقية المعقدة.
غالبًا ما تعاني النساء الحوامل من مرض القلاع ، والذي يمكن أن يمر بعد جرعة واحدة من فلوكونازول. ومع ذلك ، هناك علاجات أخرى أقل خطورة لعلاج هذا المرض المزعج. في حالة الإصابة بمرض مزمن ، سيتعين عليك تناول الدواء لعدة أيام أو حتى أسابيع ، مما سيزيد بشكل كبير من خطر التشوهات الخلقية لدى الطفل.
من المستحسن الحد من تناول الدواء عند التخطيط للحمل ، حيث أن له فترة طويلة إلى حد ما من إفرازات الجسم. لا يُسمح أيضًا باستخدام الفلوكونازول للأمهات المرضعات ، لأنه يخترق بلازما الدم وحليب الثدي.
موانع للقبول
مثل أي دواء ، يحتوي الفلوكونازول على عدد من موانع الاستعمال. لا ينصح بتناوله مع:
- رد فعل تحسسي للمادة الفعالة والمكونات المساعدة للدواء ؛
- الرضاعة.
- الاستخدام المتزامن لبعض الأدوية ، على سبيل المثال ، Terfenadine ، Cisapride ، Erythromycin ، Astemizole ، Amiodarin ؛
- الأطفال حتى سن 4 سنوات.
لا ينصح باستخدام الدواء أثناء الحمل. يجب استخدامه بحذر في حالات الفشل الكلوي ، وأمراض القلب العضوية ، واختلال وظائف الكبد ، وعدم توازن الكهارل ، ومخاطر عدم انتظام ضربات القلب. ظهور الطفح الجلدي في علاج الأمراض الجلدية الفطرية السطحية يجعل من الضروري التفكير في استبدال العلاج.
نظائرها والأسعار
ينتمي الفلوكونازول إلى فئة الأدوية الرخيصة. يتقلب سعره في حدود 30-70 روبل. هناك عقاقير أخرى في السوق تحتوي ، من بين أمور أخرى ، على نفس العنصر النشط. وتشمل هذه Vagisept و Vagiferon و Flucosan و Diflucan و Mikosist و Diflazon و Mikomax. تتراوح تكلفتها ، حسب الشركة المصنعة ، من 300 إلى 800 روبل. لا يصلح أي من هذه المنتجات للاستخدام أثناء الحمل.
يمكنك استبدال الدواء بـ Pimafucin ، المعتمد للاستخدام من قبل النساء الحوامل (نوصي بقراءة: هل يمكن استخدام Pimafucin أثناء الحمل؟). إنها تكلف أكثر بكثير ، لكنها فعالة جدًا وأقل خطورة. العنصر النشط فيه هو Natamycin ، وهو مضاد حيوي من البوليين مع نشاط مضاد للفطريات. يتراوح سعره من 240 إلى 600 روبل.
يمكن استخدام Terzhinan بدلاً من Fluconazole. هذا الدواء المركب له تأثير محلي على المنطقة المريضة. الموانع الوحيدة لاستخدامه ستكون فرط الحساسية للمكونات. Terzhinan فعال ضد فطريات المبيضات والتريكوموناس والبكتيريا اللاهوائية. له تأثير مضاد للالتهابات. سعره من 400 إلى 500 روبل.
يُسمح باستخدامه في الثلث الثاني والثالث من الحمل من Livarol و Polygynax ، ولكن يتم وصفهما فقط عندما تفوق الفائدة على الأم المخاطر على نمو الطفل (انظر أيضًا: Polygynax: تعليمات للاستخدام أثناء الحمل). يتراوح سعر Livarol ، اعتمادًا على حجم العبوة ، من 490 إلى 700 روبل. Polygynax أرخص إلى حد ما ، ويمكن شراؤه بسعر 330 إلى 600 روبل.
عند اختيار الدواء ، من المفيد تقييم مخاطر استخدامه. بدلاً من شرب دواء جهازي ، من الأفضل أن تعالج لفترة أطول ، لكن لا تخاطر بصحة الطفل.
الفلوكونازول هو أحد الأدوية الشعبية وسريعة المفعول المصممة لمكافحة العدوى الفطرية. إلى جانب موثوقيته وفعاليته في مكافحة الفطريات المسببة للأمراض ، يحتوي الدواء على عدد من موانع الاستعمال. يعتبر الفلوكونازول خطيرًا بشكل خاص على النساء الحوامل. ينتمي هذا العلاج إلى العقاقير التي تستلزم وصفة طبية ، ويمكن للطبيب فقط أن يصفه للأمهات الحوامل الخصائص الفرديةمريضات. الإدارة الذاتية للدواء غير مقبول! هل من الممكن تناول فلوكونازول أثناء الحمل وما هي خطورة الدواء الشعبي من مرض القلاع على الجنين ، تابع القراءة.
الفلوكونازول دواء فعال مضاد للفطريات يستخدم على نطاق واسع لعلاج الأمراض التي تسببها الفطريات ، بما في ذلك داء المبيضات المهبلي (القلاع). يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص أو كبسولات ، والتي قد يكون لها جرعة مختلفة من المادة الفعالة الرئيسية. العنصر النشط للدواء ، الذي يدخل الجسم ، يمنع نشاط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، وينتهك سلامة أغشيتها ، ويوقف نموها وتكاثرها. يوصف الفلوكونازول في علاج المكورات الخفية وداء المبيضات في الأغشية المخاطية وداء المبيضات المهبلي وكذلك للوقاية من العدوى الفطرية التي تحدث على خلفية ضعف المناعة. يتم اختيار جرعة الدواء فقط من قبل طبيب أمراض النساء ، بناءً على تشخيص وشدة مسار المرض.
موانع لاستخدام فلوكونازول
يحتوي الفلوكونازول على عدد من موانع الاستعمال ، والتي يجب أن يأخذها الطبيب المعالج بعين الاعتبار ، والذي يصفه لعلاج الأمراض الفطرية. وتشمل هذه:
- حساسية الجسم للمادة الفعالة للدواء ؛
- يحظر تناول فلوكونازول مع أستيميزول أو تيرفينادين ؛
- يحظر تناول الدواء لفشل الكلى أو الكبد.
- الحمل والرضاعة؛
- الأطفال دون سن 4 سنوات.
ردود الفعل السلبية بعد تناول فلوكونازول
تشمل التفاعلات العكسية للجسم تجاه الدواء ما يلي:
- الغثيان والقيء وفقدان الشهية.
- الصداع والتعب.
- الإسهال وانتفاخ البطن.
- مظهر من مظاهر الطفح الجلدي التحسسي.
الفلوكونازول أثناء الحمل: تعليمات للاستخدام
في أغلب الأحيان ، يوصف الدواء في علاج مرض القلاع - وهو مرض يسببه فطر من جنس المبيضات. مع هذا المرض المزعج الذي يتعين على الأمهات الحوامل مواجهته أثناء الحمل. لا يعد مرض القلاع أمرًا نادر الحدوث أثناء الحمل ، فسبب ظهور عدوى فطرية هو انخفاض في الوظائف الوقائية لجسد المرأة أثناء الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث مرض القلاع من خلال عوامل مثل تناول الأدوية الهرمونية والمضادات الحيوية وارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية غير الطبيعية.
يسبب هذا المرض إزعاجًا شديدًا للأم الحامل ، مصحوبًا بحكة ، وحرقان ، واحمرار في منطقة الأعضاء التناسلية ، وأبرز أعراض مرض القلاع هو ظهور إفرازات بيضاء متخثرة ، بسبب داء المبيضات المهبلي المعروف باسم "القلاع".
علاج مرض القلاع بسيط للغاية ، فهناك مجموعة متنوعة من الأدوية الفعالة التي تمنع نمو الفطريات في الجسم. لكن معظم الأدوية المضادة للفطريات الشائعة ، بما في ذلك الفلوكونازول ، هي بطلان أثناء الحمل والرضاعة ، لأنها تشكل تهديدًا على الجنين. يمكن للطبيب فقط أن يصف هذا الدواء للمرأة الحامل لعلاج داء المبيضات.
ما هي العدوى الفطرية الخطيرة للحوامل
إذا لم يتم علاج داء المبيضات المهبلي ، فهناك خطر انتشار المرض والمضاعفات لكل من الأم والجنين. يمكن أن يؤدي الشكل المتقدم من داء المبيضات إلى عواقب لا رجعة فيها مثل:
- الإجهاض أو الإجهاض في مرحلة مبكرة ؛
- انتشار الفطريات المسببة للأمراض على الأغشية التي يحيط بالجنين.
- داء المبيضات في الثلث الثالث من الحمل في شكل مهمل يمكن أن يسبب الولادة المبكرة لطفل سابق لأوانه ؛
- - المرأة الحامل تصيب طفلها أثناء الولادة.
هل يمكن تناول الفلوكونازول أثناء الحمل؟
آراء أطباء أمراض النساء حول تناول الفلوكونازول أثناء الحمل متناقضة. يعتقد بعض الأطباء أنه لا ينبغي شرب هذا الدواء أثناء الحمل ، بغض النظر عن عمر الحمل ، ويسمح خبراء آخرون بتناول الفلوكونازول بجرعة آمنة للجنين ، كما تؤخذ مدة الحمل في الاعتبار عند وصفه.
الفلوكونازول أثناء الحمل في الثلث الأول من الحمل
لا يستعمل الفلوكونازول في بداية الحمل. بحسب البحث الذي أجراه الدنماركي مؤسسات الدولةمصل الدم ، تناول الفلوكونازول بجرعات كبيرة في الأسابيع الأولى من الحمل يؤثر سلبًا على نمو الجنين. يزداد خطر إصابة الطفل بعيوب القلب. أجريت دراسات مماثلة عن أكثر الأدوية شيوعًا المستخدمة في علاج مرض القلاع في الولايات المتحدة ، والتي تثبت أيضًا أن المادة الفعالة الموجودة في الفلوكونازول ، والتي تخترق المشيمة ، لها تأثير سلبي على الجنين في رحم الأم. إن أخطر عواقب تناول الدواء في المراحل المبكرة هي الإجهاض التلقائي أو تجميد الجنين.
الفلوكونازول أثناء الحمل في الثلث الثاني من الحمل
في النصف الثاني من الحمل ، هناك تطور سريع لأعضاء وأنظمة الجنين الداخلية ، وتشكيل مشدها العضلي. المادة الفعالة للدواء لها تأثير سلبي على العملية الطبيعية لتطور أعضاء الطفل. من غير المرغوب فيه تناول الفلوكونازول في الثلث الثاني من الحمل.
الفلوكونازول أثناء الحمل في الثلث الثالث من الحمل
في الثلث الثالث من الحمل ، قد يصف طبيب أمراض النساء الدواء في تلك الحالات النادرة عندما تكون الفطريات مهددة للحياة أم المستقبلأو قد يؤذي الطفل. عندما يكون هناك خطر من أن مرض فطري يمكن أن يؤدي إلى أمراض مختلفة أو ولادة جنين ميت ، إلى ولادة معقدة.
الفلوكونازول أثناء الرضاعة
لا ينبغي أن يؤخذ الفلوكونازول أثناء الرضاعة الطبيعية. بعد تناول حبوب منع الحمل ، يزداد تركيز المكونات النشطة للدواء في بلازما الدم ولبن الثدي. إذا كان العلاج بالفلوكونازول ضروريًا ، فمن المستحسن التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
فلوكونازول عند التخطيط للحمل
تتساءل النساء المصابات بمرض القلاع أثناء التخطيط للحمل عما إذا كان من الممكن علاج مرض فطري باستخدام الفلوكونازول؟ لا ينصح الأطباء بتناول الدواء لأولئك الذين يخططون للحمل ، لأن عملية إزالة المكون النشط الفعال للدواء من الجسم تستمر من أسبوع إلى أسبوعين. ومع ذلك ، إذا قررت العلاج بفلوكونازول ، فيجب تأجيل التخطيط للحمل لفترة. أو استشر طبيب أمراض النساء الذي سيصف علاجًا أكثر أمانًا لداء المبيضات المهبلي.
عواقب عمل الفلوكونازول على الجنين والحوامل
في كثير من الأحيان ، تأخذ النساء الفلوكونازول لعلاج مرض القلاع دون أن يدركن أنهن يتوقعن بالفعل طفلًا. يتم تكوين القلب وجميع أعضاء الطفل في الأسابيع الأولى من الحمل. يمكن للطبيب أن يصف الدواء فقط إذا كانت العدوى الفطرية للأغشية المخاطية تشكل تهديدًا لصحة وحياة الأم. بالنسبة للسؤال المثير حول ما يجب فعله إذا شربت امرأة فلوكونازول ، دون أن تعرف أنها حامل ، أريد أن أطمئن الأمهات الحوامل. احتمال تأثير الدواء بجرعة مقبولة على نمو الجنين ضئيل ، ولكن إذا تم تجاوز الجرعة العلاجية ، فهناك خطر عيوب خلقيةالطفل ينمو. وفقًا لنتائج البحث ، فإن جرعة فموية واحدة من 150 مجم من فلوكونازول لا تؤثر على الجنين ، والجرعات الكبيرة من الدواء (400-800 مجم يوميًا) تؤدي إلى عواقب مرضية في نمو الجنين ، إلى تشوهات خلقية عند الأطفال حديثي الولادة. من غير المقبول تناول الدواء بمفردك ، دون تعيين طبيب نسائي ، خاصة إذا لم يكن هناك يقين بعدم حدوث الحمل.
في المنتديات عبر الإنترنت حيث تتواصل النساء ، يمكنك العثور على رسائل توصي فيها النساء بتناول الفلوكونازول كوسيلة وقائية ضد مرض القلاع. لا تثق بهذه التوصيات والمراجعات على المنتديات. الفلوكونازول هو عامل مضاد قوي للفطريات يتم تناوله فقط على النحو الذي يحدده الأخصائي!
الفلوكونازول أثناء الحمل: خطر على الجنين
يؤدي تناول الفلوكونازول بجرعات عالية أثناء الحمل إلى عواقب على الجنين مثل:
- التأخر العقلي؛
- الحنك المشقوق؛
- تطور غير طبيعي للهيكل العظمي والجمجمة.
- - التشوهات الخلقية للقلب والأعضاء الداخلية المؤدية إلى الإعاقة.
الفلوكونازول أثناء الحمل: نظائرها
تشمل نظائر الدواء وفقًا لعمل العنصر النشط ما يلي:
- ديافلو.
- ميكوماكس.
- ديفلازون.
- فلوزاك.
لكن أطباء أمراض النساء ، بسبب الخطر الكبير لاستخدام هذه الأدوية ، توصف النساء الحوامل دواء يحتوي على عنصر نشط آخر. أسلم و عقاقير فعالةلعلاج مرض القلاع عند النساء الحوامل أدوية تعتمد على ناتاميسين ، مثل بيمافوسين.
إلى عن على علاج فعالداء المبيضات ، يستخدم الفلوكونازول في شكل تحاميل أو هلام مهبلي ، والتي لها أقصى تأثير في موقع تطبيقها ، بينما يكون امتصاص المادة الفعالة في الدم ضئيلًا. يسمح لك هذا النوع من الإفراج بتقليل تأثير الدواء على الجنين. في شكل هلام يمكن أن تقابل عقار Flucorem ، في شكل شموع - نيستاتين ، فلوكونازول في الشموع. قبل استخدام أي من الأموال المذكورة أعلاه ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء!
كيف تتجنبين داء المبيضات المهبلي أثناء الحمل؟
إذا كان على المرأة أن تتعامل مع مرض القلاع قبل الحمل ، فعليها أن تكون حذرة وحذرة بشكل خاص بشأن جسدها عند حدوث الحمل.
- إذا تم التخطيط للحمل ، فمن الضروري علاج داء المبيضات المهبلي مقدمًا ، وبعد الشفاء ، قم بمراقبة اللطاخة للتأكد من انحسار المرض ويمكنك البدء في إنجاب طفل سليم.
- بعد بداية الحمل ، يُنصح بزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ، واتباع جميع توصياته حول نظام غذائي متوازن ، وتناول الفيتامينات.
- استخدم الواقي الذكري أثناء الجماع لتقليل فرصة الحصول على الفطريات من شريكك.
- يجب أخذ أي أدوية ، وخاصة المضادات الحيوية ، التي تؤدي إلى تفاقم داء المبيضات المهبلي عند النساء الحوامل ، بعناية خاصة.
فلوكونازول أثناء الحمل: استعراض
ميلانا: "كان علي أن أتناول فلوكونازول في الثلث الثاني من الحمل كما وصفه الطبيب. لفترة طويلة لم تستطع علاج مرض القلاع ، الذي بدأ يأخذ شكلاً مزمنًا. لكن التعافي كان مؤقتًا ، في الثلث الثالث من الحمل ظهر مرض القلاع مرة أخرى. ولد الطفل بصحة جيدة ".
ساشا: "ساء داء المبيضات المهبلي في الثلث الثاني من الحمل ، وسألت طبيب أمراض النساء عن الفلوكونازول - لقد منع بشكل قاطع تناوله ، وقال إن عواقب تناول الدواء قد لا يمكن التنبؤ بها وتؤدي إلى أمراض الجنين. وصف دواء آخر للعلاج ".
كاتيا: "لقد تناولت فلوكونازول في الأسبوع الخامس دون قراءة التعليمات ، والتي ما زلت ألوم نفسي فقط! انتهى الحمل بنزيف حاد وإجهاض ، وكان طفلي موضع ترحيب. لن أتناول حبة واحدة أبدًا دون استشارة الطبيب! "
بناءً على مراجعات النساء حول الدواء ، يمكننا أن نستنتج أن اختيار دواء لعلاج داء المبيضات في "وضع مثير للاهتمام" يجب أن يتم من قبل الطبيب فقط. سيسمح الموقف المسؤول للمرأة الحامل تجاه صحتها بأن تتحمل بأمان وتلد طفلًا سليمًا وتجنب العديد من المشاكل الصحية في المستقبل.
أثناء الحمل ، تعاني المرأة من انخفاض طبيعي في المناعة ، وهذا هو السبب في أنها تبدأ في التكاثر بنشاط على الأغشية المخاطية. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. العلاج معقد بسبب حقيقة أن العديد من الأدوية يمكن أن تؤثر سلبًا على الجنين. أحد الأدوية التي يمكنك مقاومة العدوى هو الفلوكونازول. لكن يجب أن تكون الأمهات الحوامل على دراية بسمات وقيود استخدامه خلال هذه الفترة الحاسمة.
عمل فلوكونازول
يستخدم الفلوكونازول لعلاج الالتهابات الفطرية ، بما في ذلك التهاب السحايا بالمكورات الخفية وداء المبيضات والتهابات فطرية في الفم والبلعوم الأنفي والعينين والأعضاء التناسلية. في ممارسة طب النساء ، يوصف الدواء للنساء لعلاج داء المبيضات المهبلي (أو القلاع). تمنع المادة الفعالة (فلوكونازول - هي التي أعطت اسم الدواء) نمو مسببات الأمراض ، وتزيد من نفاذية غشاء الخلية الفطرية وتعطل آلية تكاثرها. يوقف هذا الإجراء تطور داء المبيضات والالتهابات الفطرية في مراحل مختلفة.يسمح لك استخدام الدواء بالتخلص بسرعة من الأعراض غير السارة ، مثل الحكة والرائحة والإفرازات المخاطية المحددة.
هل يمكن استخدام الفلوكونازول أثناء الحمل (بما في ذلك المراحل المبكرة والمتأخرة)
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يُحظر استخدام الدواء بشكل صارم ، حيث يوجد في هذا الوقت تطور نشط للأعضاء والأنظمة الحيوية للطفل ، بما في ذلك الأنبوب العصبي والدماغ. إن أشد عواقب استخدام الفلوكونازول خلال هذه الفترة هي موت الجنين.في الثلث الثاني من الحمل ، يعد الدواء أيضًا خطيرًا بسبب التكوين المكثف للعظام والعضلات - يمكن أن يؤدي استخدامه إلى أمراض خلقية. في حالات نادرة ، يُسمح بتناول الدواء في الثلث الثالث من الحمل إذا قام الطبيب بتقييم فوائد العلاج أعلى من الضرر المحتمل للطفل.
في الممارسة الطبية ، يوصف الفلوكونازول فقط للشكل المعمم من المرض (عندما تتأثر عدة أعضاء بالفطر). ). في حالات أخرى ، يتم إعطاء الأفضلية للعوامل الأخرى المضادة للفطريات.
وفقًا للتعليمات ، لا يمكن تناول الدواء أثناء الحمل إلا في حالات العدوى الفطرية الشديدة أو المهددة للحياة ، عندما تفوق الفوائد المحتملة من استخدامه المخاطر على الجنين.
موانع لوصف الدواء
تشمل موانع الاستعمال:
- فرط الحساسية لمكونات التركيبة.
- الاستلام المتزامن للأموال على أساس تيرفينادين أو أستيميزول.
العواقب المحتملة لأخذ فلوكونازول
يتم امتصاص المكون النشط للدواء في الدم ويخترق من خلال حاجز المشيمة في الدورة الدموية للجنين. له تأثير مطفر ، ماسخ ومضغ ، يسبب مضاعفات تنموية خطيرة:
- تخلف الرئتين.
- شقوق في العمود الفقري.
- تشوهات الدماغ.
- مرض قلبي.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث إجهاض أو حمل متجمد.
وفقًا لتصنيف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، فإن مادة الفلوكونازول تنتمي إلى الفئة C. وهذا يشير إلى أن التجارب على الحيوانات أظهرت تأثيرًا سلبيًا على الجنين ، ولم تكن هناك دراسات مناسبة على النساء الحوامل.
تحرير النماذج وميزات التطبيق
يتوفر الفلوكونازول في ثلاثة أشكال جرعات:
- أجهزة لوحية؛
- كبسولات.
- حل للإعطاء عن طريق الوريد.
الحل هو الأكثر خطورة ولا يمكن وصفه إلا في حالة عدم وجود تأثير من تناول الأقراص أو الكبسولات.
يتم إجراء نظام العلاج من تعاطي المخدرات من قبل الطبيب.مع مرض القلاع ، عادة ما يكون قرص واحد كافياً ، لكن داء المبيضات المزمن قد يتطلب أحيانًا علاجًا أطول. يحدث التحسن بعد استخدام الدواء في غضون يوم واحد ، على الرغم من أنه قد يستغرق عدة أيام للتخلص تمامًا من المرض.
نظائر الفلوكونازول والأدوية التي يمكن أن تحل محلها أثناء الحمل
تشمل نظائر الفلوكونازول الأدوية التي تحتوي على نفس العنصر النشط:
- فلوكوستات.
- ميكوماكس.
- ميكوسست.
- ديفلوكان.
- ميكوفلوكان.
- ديفلازون.
بدلاً من الأدوية التي تحتوي على فلوكونازول ، قد يصف طبيبك مضادات الفطريات الأخرى.
الجدول: الأدوية المضادة للفطريات الموصوفة أثناء الحمل
| اسم | المادة الفعالة | نموذج الافراج | موانع | التطبيق أثناء الحمل |
| كلوتريمازول |
|
| يمكن إعطاؤه من الثلث الثاني من الحمل في أشكال تُعطى بدون قضيب (أقراص وتحاميل لها قضيب) | |
| ناتاميسين |
| فرط الحساسية لمكونات التركيبة | يمكن | |
| بنزي ميثيل كلوريد الأمونيوم مونوهيدرات |
| ممكن بموجب تعليمات صارمة وحسب توجيهات الطبيب |
معرض الصور: الأدوية المضادة للفطريات التي يمكن وصفها أثناء الحمل
Pimafucin له تأثير مضاد للفطريات ومبيد للفطريات (مطهر). 
Miramistin له تأثير مضاد للميكروبات (بما في ذلك السلالات المقاومة للمضادات الحيوية) 
كلوتريمازول فعال ضد الفطريات المسببة للأمراض ، بما في ذلك تلك التي تسبب مرض القلاع
ضعف المناعة أثناء الحمل يجعل النساء أكثر عرضة للإصابة بأمراض مختلفة ، بما في ذلك الالتهابات الفطرية. لذلك ، يعد مرض القلاع أحد أكثر الشكاوى شيوعًا التي تطلب فيها الأمهات الحوامل المساعدة من طبيب أمراض النساء. لسوء الحظ ، فإن التخلص من هذه المشكلة ليس بالأمر السهل دائمًا. متى نحارب الفطريات طرق بسيطةيفشل ، قد يصف الطبيب أدوية أكثر جذرية. وتشمل هذه الفلوكونازول ، الذي يستخدم بحذر شديد أثناء الحمل.
عمل واستخدام فلوكونازول أثناء الحمل
فلوكونازول دواء قوي مضاد للفطريات. ميزته الرئيسية هي أنه لا يعمل فقط على الفطريات من جنس المبيضات ، ولكن أيضًا على عدد كبير من مسببات الأمراض الأخرى للعدوى الفطرية.
يؤثر الفلوكونازول على الجسم بشكل نظامي. يخترق جميع السوائل (اللعاب ، البلغم ، اللمف ، مخاط عنق الرحم ، السائل النخاعي ، إلخ) ويتراكم فيها ، لذلك فهو عامل فعال للغاية مضاد للفطريات.
لوحظ تحسن كبير أو شفاء كامل عند استخدام فلوكونازول في مكافحة داء المبيضات المهبلي في 95٪ من الحالات.
تشير التعليمات إلى أن استخدام هذا الدواء أثناء الحمل غير عملي. بالنسبة للأمهات الحوامل ، هناك العديد من الوسائل الأخرى التي لا تشكل خطرا جسيما على صحة وحياة الطفل الذي لم يولد بعد. يجب استخدام الفلوكونازول فقط عندما تعتبر حالة العدوى الفطرية شديدة أو مهددة للحياة بالنسبة للمرأة.
عندما يوصف الدواء
- المكورات الخبيثة ، التي أثرت على أعضاء وأجزاء مختلفة من الجسم ، بما في ذلك التهاب السحايا بالمكورات الخبيثة ؛
- داء المبيضات في الجلد ، والأغشية المخاطية في البلعوم الأنفي والأمعاء ، والأعضاء التناسلية والداخلية ، ووجود فطريات المبيضات في الدم ؛
- فطار الجلد والقدمين والمنطقة الأربية وأجزاء أخرى من الجسم.
- النخالية أو الحزاز متعدد الألوان ؛
- عدوى فطرية في الأظافر.
- تقليل وتيرة تكرار داء المبيضات المهبلي ، إذا تكرر المرض أكثر من ثلاث مرات في السنة ؛
- الوقاية من عدوى المستخفيات والمبيضات في مرضى الإيدز والسرطان.
يستخدم الدواء لعلاج المرضى الذين يعانون من جهاز مناعي يعمل بشكل طبيعي ومع أنواع مختلفةالمناعة.
يتوفر الفلوكونازول في كبسولات 50 و 150 مجم وكحل للحقن. الحل مناسب للاستخدام الثابت مع الالتهابات الفطرية واسعة النطاق. توصف الكبسولات في العيادة الخارجية. قد تحتوي العبوة على عدد مختلف منهم: قطعة واحدة ، اثنتان ، أربع ، سبع أو عشر قطع. أي خيار يختار ، يقرر الطبيب اعتمادًا على تشخيص وحالة المرأة. في أغلب الأحيان ، يوصف الدواء للأمهات الحوامل فيما يتعلق بداء المبيضات المهبلي ، والذي لا يمكن التعامل معه بمساعدة أدوية أخرى.
فيديو: مرض القلاع أثناء الحمل
موانع ، والآثار الجانبية المحتملة للأم والعواقب على الطفل
لا يستطب الفلوكونازول لمن:
- يأخذ الأدوية المضادة للحساسية على أساس أستيميزول وتيرفينادين ؛
- حساس للعقار أو مضادات الفطريات الأخرى من الآزول أدويةفي التاريخ.
بالإضافة إلى موانع الاستعمال المذكورة ، يتفاعل الدواء مع العديد من الأدوية الأخرى التي يمكن وصفها للحوامل. على سبيل المثال ، عند تناوله في وقت واحد مع فيتامين أ ، يمكن أن يساهم في تطوير تفاعلات غير مرغوب فيها من المركز الجهاز العصبي. لذلك ، عند تحديد المواعيد ، من الضروري مراعاة توافق الأدوية مع Fluconazole.
يجب توخي الحذر في العلاج عند أولئك الذين يعانون من قصور كلوي أو كبدي ، ولديهم أمراض القلب ، ويلاحظ ظهور طفح جلدي نتيجة العلاج بالفلوكونازول ، والذين يتناولون أدوية ذات تأثيرات سامة على الكبد ، والنساء الحوامل.
يمكن أن يكون للفلوكونازول تأثير سام قوي على الكبد حتى الموت. لذلك ، عندما تظهر علامات تلف هذا العضو ، يتم إلغاء الدواء.
فيما يتعلق بتحمل الفلوكونازول ، فإن التفاعلات الضائرة أثناء العلاج بهذا الدواء المضاد للفطريات تلاحظ بشكل غير منتظم.
الجدول: احتمالية حدوث ردود فعل سلبية أثناء العلاج بفلوكونازول
| ردود الفعل السلبية | الأكثر شيوعًا (أكثر من 1٪ من الحالات) | نادرة (بمعدل تكرار 0.01-0.1٪ من الحالات) |
| الجهاز الهضمي |
| ضعف الكبد:
|
| الجهاز العصبي |
| النوبات. |
| نظام الدورة الدموية | - |
|
| مظهر من مظاهر الحساسية | الطفح الجلدي. |
|
| نظام القلب والأوعية الدموية |
| - |
| آخر | - |
|
كيف يؤثر الفلوكونازول على الجنين
وفقًا للتأثير على الجنين ، يتم تعيين الفلوكونازول من الفئة C. الدواء ، وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، يوصف فقط لأولئك النساء اللواتي ستتجاوز فوائد العلاج بشكل كبير احتمالية الإصابة بأمراض الجنين.
تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد دراسات موثوقة حول تأثير الفلوكونازول على المرأة الحامل وصحة الطفل. ولكن هناك بيانات تصف تشوهات الأطفال حديثي الولادة الذين تناولت أمهاتهم الدواء بجرعات كبيرة (400-800 مجم يوميًا) في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ومن بين الانحرافات المذكورة ، لوحظت تغيرات في شكل الجمجمة وانتهاك نمو عظامها ، وترقق الأضلاع ، وشق سقف الحلق ، وانحناء عظم الفخذ ، وتشوه في الأطراف ، وعيوب في القلب. لا توجد علاقة مثبتة علميًا بين هذه الاضطرابات وأخذ جرعات صغيرة من الدواء في بداية الحمل (حتى 150 مجم). بناءً على هذه المعلومات ، يجب على الأمهات الحوامل تجنب استخدام الفلوكونازول. لا يمكن تبرير استخدامه إلا عندما تهدد العدوى الفطرية حياة المرأة.
ملامح الدواء
يتم تحديد الجرعة الدقيقة ووتيرة تناول فلوكونازول من قبل الطبيب.عادة ، مع داء المبيضات المهبلي ، يكفي شرب كبسولة واحدة من الدواء ، ولكن مع شكل مزمنقد يوصى باستخدامه مرتين أو أكثر بفاصل عدة أيام أو أسابيع.
يحدث التحسن بعد استخدام Fluconazole في غضون 24 ساعة ، ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر عدة أيام للتخلص تمامًا من أعراض المرض. إذا استمرت مظاهر العدوى الفطرية ، فهذه مناسبة لاستشارة الطبيب على الفور.
على الرغم من أن الفلوكونازول فعال ضد العديد من سلالات فطريات المبيضات ، إلا أن هناك أنواعًا مختلفة منه لا تتأثر بعمل الدواء. لذلك ، تشير الأدبيات الطبية إلى أن هذا الدواء يمكن أن يتسبب في الإصابة بعدوى ، وسيتطلب علاجها علاجات بديلة.
نظائر الفلوكونازول وأدوية أخرى مضادة للفطريات للحوامل
يحتوي الفلوكونازول على العديد من نظائرها:
يتم إنتاجها في بلدان مختلفة وتختلف في السعر ، ولكن ، مثل Fluconazole ، لا ينصح باستخدامها خلال فترة الحمل. إذا تم العثور على مرض القلاع في الأم الحامل ، فإن الأطباء يصفون أدوية أكثر أمانًا ، ويمكن استخدام بعضها حتى في بداية الحمل.
الجدول: العوامل المضادة للفطريات التي يمكن أن تحل محل الفلوكونازول أثناء الحمل
| اسم | مكونات نشطة | شكل جرعات | موانع | موعد أثناء الحمل |
| ناتاميسين |
| زيادة الحساسية للمكونات التي يتكون منها الدواء. | يوصى باستخدام Pimafucin للنساء الحوامل وفقًا للإشارات. | |
| أقراص مهبلية | استخدام Terzhinan آمن تمامًا ، بدءًا من الفصل الثاني. يمكن استخدام الدواء قبل فترة 13 أسبوعًا إذا كان التأثير الإيجابي للأم أعلى من الخطر المحتمل على الجنين النامي. |
||
| كيتوكونازول | تحاميل مهبلية |
| في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يوصف بحذر. في الوقت نفسه ، يجب تقييم الفوائد الصحية للأم الحامل فوق المخاطر المحتملة على الجنين. | |
| كبسولات مهبلية |
معرض الصور: نظائر فلوكونازول وأدوية أخرى مضادة للفطريات للحوامل
ديفلوكان عقار أمريكي يحل محل الفلوكونازول. إنه فعال في داء المبيضات ، لكن أثناء الحمل سيوصف بعناية شديدة. 
Mikosist هي كبسولات تعتمد على الفلوكونازول من المجر. مؤشرات تعيينهم هي الالتهابات الفطرية التناسلية 
Flucostat هو نظير لفلوكونازول روسي الصنع. يمكن استخدامه أثناء الحمل فقط في الحالات الشديدة أو التي تهدد الحياة. Mycomax هو مضاد حيوي مضاد للفطريات من جمهورية التشيك. يُمنع استخدامه أثناء الحمل إلا في الحالات التي يكون فيها خطر محتمل على الحياة. الديفلزون هو أحد أنواع الفلوكونازول المصنعة في سلوفينيا. أثناء الحمل ، لا يمكن وصفه إلا إذا كانت الفائدة التي تعود على الأم تفوق المخاطر على الجنين. 
Livarol دواء موضعي مضاد للفطريات فعال لداء المبيضات المهبلي. يُمنع استخدام الأشهر الثلاثة الأولى فقط من الحمل ، ويُعد بيمافوسين مضادًا حيويًا مضادًا للفطريات يتم إنتاجه بأشكال جرعات مختلفة ويسمح به أثناء الحمل. 
Terzhinan - أقراص مهبلية مع عمل مضاد للجراثيم ومضاد الأوالي ومضاد للفطريات ومضاد للالتهابات ، موصوف من الثلث الثاني من الحمل 
Polygynax هو علاج لمرض القلاع. الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل موانع لاستخدامه.
