البازهرات أجسام غريبة تتكون في المعدة. في السابق ، كان يُطلق عليهم غالبًا حصوات المعدة ، نظرًا لأن قوامها يمكن أن يكون كثيفًا جدًا ، ويكون السطح صلبًا. هذا المرض نادر جدا.
كيف ومن ماذا تتشكل البازهرات؟
يمكن أن يؤدي تناول كمية كبيرة من الثمار "القابض" إلى تكوين البازهرات النباتية - أجزاء غير مهضومة من الفاكهة.تتشكل الحصيات في المعدة من الألياف والعظام ومنتجات التقشير أصل نباتي، والتي لسبب ما لا يمكن هضمها في المعدة (هذا البازهرات النباتية). يكون تكوين مثل هذه الحصوات المعدية ممكنًا عند تناول كمية كبيرة من الفاكهة "القابضة" ذات الألياف الخشنة: الكاكي ، السفرجل ، الخوخ ، التين. قد تظل بذور العنب ومحاصيل الفاكهة الأخرى ، وبذور عباد الشمس ، خاصة مع القشر ، والمكسرات أيضًا غير مهضومة.
في حالات نادرة ، تم العثور على البازهرات ذات الشعر اللامع بإحكام أو شعر الحيوانات. يمكن أن يحدث مثل هذا المرض عند الأطفال الذين لديهم عادة سيئة تتمثل في مص أو عض خصلة من الشعر ، أو ابتلاع شعر الحيوانات في المنزل عن طريق الخطأ أو عن عمد (هذا بازهر ثلاثي). كثير من المرضى لديهم أمراض عقليةومن مظاهره الانسلاخ والبلع الشعر الخاص. تم العثور على Trichobezoars في الغالبية العظمى من الحالات في الفتيات والنساء ذوات الشعر الطويل.
الزهرة الدهنية- الأحجار الدهنية التي تتكون في تجويف المعدة من الدهون الحيوانية غير المعالجة حرارياً ، أي عند تناول لحم البقر النيء أو لحم الضأن أو دهن الماعز.
هناك أيضا البازهر اللبني، يتكون عند الرضع من الكازين واللاكتوز عند تغذيتهم بمخاليط اصطناعية ، البازهر الدمويمن جلطات الدم وبعض الأنواع الأخرى من حصوات المعدة ، وهي نادرة للغاية.
يمكن أن تتكون حصوات المعدة بسرعة - في غضون بضعة أشهر ، وأحيانًا تستمر هذه العملية لعقود. يمكن أن تكون صغيرة ، بحجم حبة البازلاء ، أو يمكن أن تصبح ضخمة جدًا بحيث تشغل تقريبًا تجويف المعدة بالكامل ، على الرغم من أن مثل هذه الحالات ، بالطبع ، نادرة للغاية. يمكن أن يكون تناسقها ناعمًا وكثيفًا وأحيانًا صخريًا.
العوامل المسببة
هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تثير تكوين حصوات غريبة في المعدة:
- أمراض عقلية؛
- عمليات نقل وأمراض المعدة ، مما أدى إلى تدهور عملية الهضم وتعزيز الطعام ؛
- طحن الطعام رديء الجودة أثناء المضغ ؛
- ابتلاع اللثة والبلاستيك - يحدث عند الأطفال ؛
- ابتلاع الغراء وغيرها مركبات كيميائية، والتي لديها قدرة لاصقة ؛
- الاستهلاك المنتظم للدهون الحيوانية الخام المعالجة حرارياً.
علامات البازهر في المعدة
تعتمد الأعراض على حجم وعدد البازهرات ومدة بقائها في المعدة. قد يعاني "أصحاب" البازهرات من بلادة دائمة ، وشعور بالثقل والشعور بالامتلاء في المعدة حتى بعد تناول وجبة خفيفة ، وهناك تجشؤ برائحة كريهة متعفنة. إذا احتل البازهر جزءًا كبيرًا من تجويف المعدة ، فمن الممكن أيضًا بعد الأكل القيء من الطعام غير المهضوم.
نظرًا لحقيقة أن عملية الهضم مضطربة ، فقد يعاني المرضى من ضعف عام وأعراض.
يمكن أن تنتقل البازهرات الصغيرة تلقائيًا إلى الأمعاء وتخرج مع البراز ، لكن البازهرات الكبيرة يمكن أن تسبب انسدادًا. في حالات نادرة ، تسبب هذه الحصوات تقرحات في جدار المعدة ، تقرحها ، يليها انثقاب و.
تشخيص البازهرات
يكاد يكون من المستحيل إجراء تشخيص دقيق بناءً على الشكاوى وفحص المريض. عند ملامسة البطن في منطقة المعدة ، يمكن فقط اكتشاف تكوينات كبيرة جدًا ، ومع ذلك ، من المستحيل افتراض أن هذا بازهر ، وليس ورمًا على سبيل المثال. في كثير من الأحيان ، لعدة سنوات قبل اكتشاف البازهر ، كان الأطباء يراقبون المرضى.
على النقيض من ذلك ، توجد عيوب الحشو في تجويفها ، وقد يكون هناك العديد منها ، ويختلف شكلها وحجمها. هذه الطريقة مفيدة للغاية في وجود البازهرات الكبيرة ، وخاصة البازهرات ثلاثية الشعر ذات "الذيل" الذي ينزل إلى الأمعاء الدقيقة.
في الأطفال ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية على البطن بشكل أكثر شيوعًا بدلاً من التصوير الشعاعي. هذه طرق فحص تسمح لك بالشك في وجود جسم غريب في المعدة. لا يمكن إعطاء الإجابة النهائية إلا عن طريق التنظير الداخلي.
عندما يتم العثور على تكوينات سهلة الحركة في تجويف المعدة ، ولكن إذا كان هناك حساب التفاضل والتكامل أحجام كبيرة، ثم يمكن أن يكون غير متحرك عمليا ، وهو أمر نموذجي للأورام. يتعرف الطبيب عادة على البازهرات الشعرية على الفور.
علاج بازهر المعدة
يمكنك إذابة البازهر الناعم عن طريق شرب مياه بورجومي المعدنية. في معظم الحالات ، يمكن التخلص من البازهرات من الجسم بشكل طبيعي. يمكن أن تتفتت حصوات المعدة الرخوة ذات الحجم الصغير ، ذات الطبيعة النباتية ، إلى قطع أصغر تحت تأثير محلول 10٪. صودا الخبزكبديل يمكنك استخدامه مياه معدنيةبورجومي. لتسريع إزالة البازهر من الأمعاء ، يتم وصف المسهلات.
أيضا ، يمكن إزالة البازهرات الصغيرة عن طريق غسل المعدة.
يتم سحق الحصوات الأكبر حجمًا التي لا يمكن سحقها باستخدام المحاليل الهيدروكربونية ميكانيكيًا باستخدام منظار ليفي أو ليزر أو الموجات فوق الصوتية.
إذا كانت جميع الطرق المستخدمة لسحق البازهر لا حول لها ولا قوة ، يتم إجراء عملية جراحية وإزالة الجسم الغريب من خلال شق في جدار المعدة. في أغلب الأحيان ، يكون العلاج الجراحي ضروريًا عند اكتشاف البازهرات الشعرية لدى المريض. في مثل هذه الحالات ، في معظم المرضى ، تتم إزالة التكوينات الكثيفة (التي يمكن مقارنتها مع اللباد) التي لها شكل معدة (مثل الجبس) من تجويف المعدة. تصف الأدبيات الحالات السريرية التي تمت فيها إزالة البازهرات الشعرية التي يزيد وزنها عن 3 كجم من المعدة.
بعد العلاج الجراحي ، يتعافى المرضى تمامًا ، ولكن إذا لم يتخلصوا من العادة السيئة لقضم شعرهم ، فقد يتشكل بازهر جديد.
أي طبيب يجب الاتصال به
إذا كنت تشك في مثل هذا المرض ، فيجب عليك استشارة طبيب الجهاز الهضمي. يتم التشخيص بواسطة أخصائي التنظير الداخلي. يتطلب العلاج أحيانًا تدخل الجراح. إذا كان سبب البازهر هو الوسواس القهري ، فيوصى بعلاج إضافي من قبل طبيب نفسي.
البازهرات عبارة عن تراكمات من مواد غير صالحة للأكل تتجمع عند مدخل المعدة.
يمكن أن تنتقل شظايا الحصوات إلى الأمعاء وتسبب انسدادًا (فشلًا في الأعضاء) أو قرحة في المعدة أو نزيفًا معويًا.
بازهر المعدة: الوصف
عندما يعمل الجهاز الهضمي بشكل طبيعي ، لا يمكن للألياف النباتية المرور عبر البواب وتخضع للتحلل المائي ، مما يؤدي إلى تليين الألياف إلى الحالة المرغوبة.
ولكن عندما يتعطل ، تبدأ المشاكل.
يمكنك العثور على البازهر ليس فقط في المعدة ، ولكن أيضًا في أي مكان الجهاز الهضمي.
غالبًا ما يحدث الانسداد في الدقاق والصائم. في بعض الحالات ، يحدث انخفاض في الإفراز حمض الهيدروكلوريكوحركة المعدة.
حاليًا ، لا يُستخدم مصطلح "البازهر" للإشارة إلى ترياق غير ناجح ، ولكن للإشارة إلى مشكلة طبية خطيرة تتطلب التشخيص والعلاج في الوقت المناسب.
أنواع البازهرات:
- Trichobezoars: عندما يمص الشخص شعره أو يمضغه عن غير قصد. هذا السلوك ممكن بسبب مشاكل عقلية.
- lactobesoars - يتكون من بروتين الحليب ، وهو أمر شائع عند الأطفال. خطر خاص على الأطفال حديثي الولادة المولودين قبل الأوان ؛
- البازهرات الدوائية - تتكون من أدوية لم تذوب تمامًا في المعدة ؛
- البازهرات النباتية - تتكون من ألياف السليلوز غير القابلة للهضم. هذه الفاكهة والخضروات مثل اليقطين والكرفس والبرقوق والزبيب والكراث والبنجر والكاكي وكعكة عباد الشمس.
هناك مجموعة فرعية أخرى من البازهرات النباتية ، ديوسبيروبزوارز ، والتي تتكون من البرسيمون ويمكن أن تكون قاسية في الملمس ، حيث تتشكل نتيجة تراص العفص في قشر الفاكهة.
الانسداد المعوي الناجم عن البازهرات النباتية (الغذاء ، الألياف النباتية ، أو الأجسام الغريبة الأخرى) نادر الحدوث عند البالغين الذين لديهم وظائف معدية معوية طبيعية.
في أغلب الأحيان ، البازهرات النباتية هي السبب الرئيسي لانسداد الأمعاء.
نادرًا ما يكتمل العلاج بدون بضع العصب المبهم (تشريح فرع من العصب المبهم) أو استئصال المعدة.
أعراض البازهر:
- فقدان الوزن السريع
- فقر دم؛
- استفراغ و غثيان؛
- ألم في البطن.
- لا شهية ، يكون الشخص مشبعًا بكمية قليلة من الطعام.
يمكن العثور على Lactobesoars في الأطفال الخدج أو حديثي الولادة الذين يعانون من أعراض عدم تحمل الطعام والانتفاخ والتهيج والقيء.
تختلف البازهرات الدوائية في أعراض الانسداد عند مخرج المعدة. المرضى معرضون بشكل متزايد لخطر التسمم بالعقاقير.
يستغرق تكوين Trichobezars وقتًا (عدة سنوات في بعض الأحيان). في البداية ، قد تكون الأعراض طفيفة - يحدث الغثيان بشكل دوري ، ويظهر شعور سريع بالشبع.
مع زيادة الكتلة ، تظهر آلام في المنطقة الشرسوفية ، ومن الممكن حدوث نزيف في المعدة.
تتشكل البازهرات النباتية بشكل أسرع من البازهرات ثلاثية الأبعاد. الأعراض الرئيسية هي الغثيان والقيء وانسداد مخرج المعدة.
لا تسبب معظم البازهرات أعراضًا لأنها لا تسد الجهاز الهضمي تمامًا ، ولكن هناك استثناءات في بعض الأحيان.
ما الذي يسبب ظهور البازهرات؟
- تدخل جراحي على المعدة أو تصغير حجمها. بعد العملية ، تتعطل الحركة ، وتنخفض الحموضة ؛
- عسر الهضم؛
- الإضافة المتكررة للمكثفات إلى الطعام ؛
- داء السكري + خزل المعدة.
- التليف الكيسي؛
- تناول الألياف المفرطة
- مضغ الطعام السيئ
- مرض الكلى في المرحلة النهائية.
تشخيص البازهرات
عند الجس ، يمكن الكشف عن السدادات الملموسة في تجويف البطن ، وقد تشير رائحة الفم الكريهة إلى وجود مادة متعفنة في المعدة.
يمكن ملاحظة بقع الثعلبة (تساقط الشعر المرضي) على الرأس ، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن هوس نتف الشعر - وهي رغبة قهرية لنتف الشعر.
دراسات مع تباين الباريوم
تحدد الدراسة التعرف وتعطي تقديرًا لحجم البازهر ، ولكنها قد تتداخل مع الإجراءات التشخيصية والعلاجية.
علاج البازهر
منذ عام 1960 ، تم وصف أدوية مثل Acetylcysteine و Papain و Metoclopramide و cellulase (إنزيم) وتركيب Coca-Cola.
تم الإبلاغ عن علاج كوكاكولا لأول مرة في عام 2002.
يمكن لبعض العوامل أن تسبب ردود فعل سلبية: قرحة في المعدة ، ثقب في المريء ، فرط صوديوم الدم (زيادة محتوى الصوديوم في الفراغ الخلالي).
ذكرت إحدى المقالات عن العلاج الطبي للبازهرات إعطاء 3 جم من إنزيم السليولاز ، الذي تم إذابته في 300 مل من الماء وإعطائه عن طريق الفم يوميًا لمدة 2-5 أيام.
تم إدخال Coca-Cola عن طريق غسل أنفي معدي (غسيل معدي) مع 3 لترات من Coca-Cola لمدة 12 ساعة.
إزالة البازهر
يمكن أن يمر البازهر الصغير عبر الجهاز الهضمي بمفرده أو بعد تناول الأدوية التي تذوب الكتلة بسرعة.
تتطلب البازهرات الشعرية الكبيرة (كرات الشعر) تدخلاً جراحيًا - ونادرًا ما تكون البازهرات الشعرية قابلة للتحلل الإنزيمي.
تدار البازهرات اللبنية بشكل متحفظ: يتم غسل المعدة ، وتوصف القطارات العضلية مع المحاليل. في بعض الحالات ، لا يمكن تجنب التنظير أو الجراحة.
يتكون العلاج بالمنظار من التعطيل الميكانيكي باستخدام مجموعة متنوعة من الأدوات ، بما في ذلك مصائد استئصال السليلة ، أو ملقط ثلاثي القوائم ، أو سكاكين مائية ، أو أشعة الليزر ، أو أجهزة التنقيط ، أو أجهزة تفتيت الحصى المعدلة التي تفكك الكتل بموجات الصدمة.
الآن يتم امتصاص البازهرات بمساعدة منظار داخلي.
لتقليل خطر الإصابة بالكتل ، تناول عددًا أقل من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السليلوز غير القابل للهضم.
فوائد البازهر
تم جلب البازهرات إلى أوروبا من الشرق الأوسط خلال القرن الحادي عشر واعتبرت شائعة. دواء. بدأ استخدامها يتلاشى في القرن الثامن عشر.
يُعتقد أن البازهرات لها قوة الترياق ، علاوة على أنها تساعد ضد أي نوع من السموم. تأتي كلمة بازهر من الكلمة الفارسية بادزارا (تُرجمت على أنها ترياق).
في عام 1575 ، أجرى الجراح الفرنسي أمبرواز باري تجربة لاختبار حجر البازهر. بالفعل في ذلك الوقت ، كان الناس على يقين من أن الحجر قادر على تعطيل عمل أي سم ، لكن باري يعتقد أن هذا لم يكن صحيحًا.
ساعدت القضية في التحقق من ذلك. تم القبض على طباخ يسرق ملاعق فضية من بلاط الملك. حُكم عليه بالإعدام شنقًا ، لكن الطباخ اختار الموت بالتسمم.
عندما شرب المحكوم عليه السم ، حاول أمبرواز باري إنقاذه بحجر البازهر ، لكن لم ينجح شيء ، مات الرجل بعد 7 ساعات من شرب السم.
لذلك ثبت أن البازهر لا يستطيع تحييد جميع المواد السامة.
أظهرت الأبحاث الحديثة حول خصائص البازهر التي أجراها غوستاف أرينيوس وأندرو أ.
الزرنيخ والزرنيخ - المركبات السامة في الزرنيخ لها تأثيرات مختلفة ، ولكن يتم إزالتها عن طريق تبادل الفوسفات في البروشيت المعدني (التناظرية للفورمولايت).
يرتبط الزرنيخ بمركبات الكبريت في بروتين الشعر المتحلل ، وهو مكون رئيسي في البازهر.
البازهرات في الحيوانات
تستخدم البازهر في الثيران أو الأبقار في الأعشاب الصينية. يطلق عليهم نيو خوان. بطريقة أخرى - حصوات المرارة أو بدائلها مشتقة من حمض الصفراء.
يدعي الصينيون أنه بمساعدة niu huang يمكنك إزالة السموم من الجسم. تتكون البازهرات في الحيوانات الصغيرة التي تمتص الصوف أو تمضغه (تدخل الجزيئات إلى المريء).
البحث المهني. تاريخ مرض واحد
اشتكى رجل يبلغ من العمر 70 عامًا لعدة أيام من عسر البلع (اضطراب في فعل البلع) وألم في المنطقة الشرسوفية وغثيان وقيء شديد أثناء النهار.
عمل الرجل كنجارًا لمدة 35 عامًا ونادرًا ما استخدم معدات الحماية الشخصية. في السنوات العشر التي سبقت الحادث ، خضع لعملية استئصال المرارة (استئصال المرارة) ، واستئصال العصب المبهم (قطع فرع من العصب المبهم) ورأب البواب (استئصال البواب في المعدة).
تم التشخيص بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية للبطن. كانت اختبارات الأشعة السينية ووظائف الرئة طبيعية.
ولكن تفاقمت مشاكل منعكس البلع ، ولم يختفي القيء.
خضع الرجل لتنظير الجهاز الهضمي العلوي (فحص بواسطة أنبوب خاص يتم إدخاله في المريء). اكتشف المنظار جسمًا غريبًا طوله 1.5 سم وقطره 2.8 سم.
يتكون الجسم الغريب الذي تمت إزالته من كتلة من غبار الخشب.
تحسنت حالة الرجل جزئيًا ، ولكن بعد أيام قليلة بدأت آلام شديدة في البطن. كشف التصوير الشعاعي المتكرر عن حلقات متوسعة مشبعة بالغاز. الأمعاء الدقيقة. لم يكن هناك هواء في القولون. التشخيص - انسداد الأمعاء الدقيقة.
في تواصل مع
زملاء الصف
البازهر هو جسم غريب يتكون في المعدة نتيجة تراكم جزيئات من المواد التي لا يمكن هضمها (شعر ، ألياف نباتية خشنة ، وما إلى ذلك).
| التصنيف الدولي للأمراض - 10 | T18 |
|---|---|
| التصنيف الدولي للأمراض - 9 | 938 |
| الأمراض | 30758 |
| ميدلاين بلس | 001582 |
| MeSH | D001630 |
اترك طلبًا وفي غضون بضع دقائق سنختار لك طبيبًا موثوقًا به ونساعدك في تحديد موعد معه. أو اختر طبيبًا بنفسك من خلال النقر على زر "البحث عن طبيب".
معلومات عامة
توجد البازهرات المعدية في الغالب في الحيوانات ، وهي نادرة في البشر: تم وصف عدة مئات من الحالات في الأدبيات الطبية.
يمكن أن تكون الأحجار مفردة أو متعددة. يتراوح قطرها من 2-3 مم إلى 20 سم ، وفي الحالات الشديدة ، تملأ المعدة تمامًا وتشكل قالبها. يمكن أن يصل وزن الحجارة إلى 1 كجم. يختلف القوام من ناعم إلى كثيف جدًا (صخري). تستغرق عملية التكوين من عدة أيام إلى 15-20 سنة.
تتشكل الأجسام الغريبة ليس فقط في المعدة ، ولكن أيضًا في رتجها أو المريء. في بعض الأحيان يوجد بازهر معوي (في الاثني عشر).
الأسباب
تعتمد أسباب تكوين الحجارة في المعدة على تكوينها. تخصيص:
- البازهرات النباتية - أحجار من ألياف نباتية ؛
- البازهرات الشعرية - من الشعر.
- بازهر اللك - من بقايا المواد السامة ؛
- البازهر الدموي - من جلطات الدم.
- pixobesoars - من مركبات راتنجية ؛
- antracobezoars - من المستحضرات الطبية ؛
- البازهر الدهني - من الدهون.
- lactobesoars - من اللاكتوز والكازين.
- مختلط.
في 70-75٪ من الحالات ، يتكون البازهر من عناصر نباتية مضغوطة - قشر وألياف وبذور الفاكهة. إنها مستديرة الشكل ، بنية أو اللون الاخضرتنبعث منها رائحة كريهة.
توجد البازهرات النباتية في الأشخاص الذين تهيمن الفواكه والخضروات على نظامهم الغذائي. غالبًا ما تتشكل من بقايا الكاكي والخوخ والتين والتمر والعنب والمكسرات وبذور عباد الشمس. العوامل التي تساهم في تكوين الحجارة:
- زيادة لزوجة المخاط في المعدة.
- انتهاك وظيفة الإخلاء ؛
- قلة إفراز العصارة المعدية.
- مضغ الطعام السيئ
- قطع المبهم المنقول مع رأب البواب أو استئصال المعدة ؛
- استعمار الغشاء المخاطي في المعدة عن طريق المبيضات.
Trichobezoars هي الثانية من حيث التردد. وهي عبارة عن كتل شعر تشبه اللباد مع شوائب من المخاط وجزيئات الطعام. سبب تكوينها هو دخول الشعر إلى المعدة. هناك مثل هذه البازهرات في الأطفال المصابين بالفصام الذين يعانون من نتف الشعر القهري. بالإضافة إلى ذلك ، توجد في الناس:
- المضطربين عقليا الذين يعضون شعرهم.
- محترف الشعر.
يتم ملاحظة أنواع أخرى من حصوات المعدة نسبيًا. أسبابهم:
- البيكسو والشيلاك - البازهرات - استخدام نيترولاك وغراء BF والورنيش عن طريق مدمني الكحول أو الابتلاع علكةوالبلاستيك من قبل الأطفال.
- البازهر الدموي - ابتلاع الدم مع ارتفاع ضغط الدم البابي والذئبة الحمامية.
- antracobezoars - تراكم البقايا غير المذابة للفحم المنشط والأدوية الأخرى ؛
- البازهر الدهني - استخدام دهن الماعز ولحم الضأن ولحم البقر دون معالجة حرارية ؛
- lactobesoars - تتشكل عند الأطفال الخدج في الأسابيع الأولى من العمر بسبب اكتساح اصطناعي عالي السعرات الحرارية بالكازين واللاكتوز.
أعراض
تعتمد أعراض البازهر على نوعه وحجمه. بقطر صغير من الحجر ، لا يتم ملاحظة العلامات المرضية أو وجود ثقل طفيف في المعدة.
يمكن أن تثير الحسابات متوسطة الحجم الأعراض التالية:
- ألم خفيف في المنطقة الشرسوفية ، والذي يشتد بعد الأكل ؛
- تشبع سريع
- الغثيان والقيء.
- تجشؤ نتنة
- إحساس "الكرة المتدحرجة" في المعدة.
بالإضافة إلى الألم وأعراض عسر الهضم ، فإن البازهرات الكبيرة تسبب:
- فقدان الوزن؛
- إعياء؛
- الشعور بالضيق العام.
المضاعفات المحتملة:
- تلف جدران المعدة من حواف الحجر ، مما يؤدي إلى تكوين القرحة ، في حالات نادرة - الورم الخبيث والتقرحات والانثقاب ؛
- التعدي على حساب التفاضل والتكامل في قسم مخرج المعدة ، مما يسبب تشنجات مؤلمة شديدة وقيء مع شوائب الصفراء ؛
- حركة البازهر في الاثني عشر مسببة انسداد معوي.
تسبب البازهرات عند الأطفال أحيانًا ردود فعل تحسسية.
التشخيص
مع الأحجام الكبيرة ، يمكن اكتشاف البازهر في الشخص عن طريق ملامسة جدار البطن الأمامي ، ولكن طرق التشخيص الرئيسية هي:
- الأشعة السينية للمعدة - تظهر عيوب في الحشو الدائري أو شكل بيضاويبحواف واضحة ، وكذلك انخفاض في حجم فقاعة الغاز في المعدة ؛
- تنظير المعدة - يجعل من الممكن تحديد الحجم الدقيق للحجارة وطبيعتها وكذلك لفحص حالة الجهاز الهضمي.
يتم تمييز البازهر عن الأورام الحميدة والسرطانية في المعدة.
علاج او معاملة
تعتمد اتجاهات علاج بازهرات المعدة على حجمها والأعراض المصاحبة لها. يمكن أن تخرج الحجارة الصغيرة من تلقاء نفسها مع القيء أو البراز.
يتفكك Hemo- و lactobesoars بعد غسل المعدة وتصحيح التغذية ، على التوالي. مع البازهرات النباتية ، يتم وصف محلول الصودا بنسبة 10 ٪ وتدليك البطن. كقاعدة عامة ، بعد عدة إجراءات يتم إتلافها وإزالتها بشكل طبيعي. لتسريع الإخراج ، يتم وصف المواد المسببة للحركة - المواد التي تعمل على تحسين مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي.
غير قابل معاملة متحفظةيجب إزالة البازهرات من أصل نباتي ، فضلا عن tricho- و sebo و pixo- و shellac-bezars. يتم سحق الأحجار السائبة أولاً باستخدام الليزر أو الموجات فوق الصوتية ، ثم يتم إزالتها باستخدام منظار الألياف الليفية.
تتم إزالة الحصوات الصلبة والكبيرة عن طريق التدخل الجراحي - استئصال المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء جراحة عاجلة في حالة انسداد الأمعاء.
تنبؤ بالمناخ
بعد تفكك البازهر أو إزالته ، يكون هناك شفاء كامل في معظم الحالات.
الوقاية
أهم الإجراءات لمنع البازهرات:
- تقييد الأطعمة النباتية الخشنة ؛
- التخلص من عادة قضم الشعر.
- رفض استخدام المواد التي لا يمكن هضمها في الجهاز الهضمي.
يذكر لقمد أنه كلما أسرعت في طلب المساعدة من أخصائي ، زادت فرصك في الحفاظ على صحتك وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
وجدت خطأ؟ حدده وانقر فوق السيطرة + أدخلالنسخة المطبوعة
قلة من الناس يعرفون أن الأحجار العضوية يمكن أن تتشكل في المعدة. هناك مثل هذا المفهوم الطبي - بازهر المعدة. علم الأمراض أكثر شيوعًا عند النساء والأطفال المعرضين لهيمنة بعض الأطعمة في النظام الغذائي ، والذين لديهم عادة مص شعرهم. تظهر الأعراض مع تضخم البازهر على شكل نوبات ألم حادة. من المضاعفات الشديدة حدوث انسداد وانسداد كامل في الأمعاء. الطرق المرجعية لتشخيص المشكلة هي الأشعة السينية والتنظير الداخلي.
جوهر علم الأمراض
البازهر جسم عضوي شبيه بالحجر شكل مختلفوالتناسق والحجم الذي يتكون نتيجة التغذية غير السليمة وأسلوب الحياة غير الصحي.
يتكون البازهر من مجموعة من الشعر وأجزاء من العظام وقطع كبيرة صلبة من الطعام وعناصر أخرى غير مهضومة. تتراكم تدريجيًا في المعدة ، ويتم تجميعها في كرة ، مما يزيد حجمها تدريجياً. إذا لم تتدخل في الوقت المناسب وتبدأ العلاج ، فإن الحجر المتضخم سيؤدي إلى اختلال وظيفي كامل في الجهاز الهضمي.
يعتمد معدل نمو البازهر المعدي على المواد التي يتكون منها ونوع وخصائص فسيولوجيا الفرد. يمكن أن تتكون الكرة في غضون أيام قليلة أو تنمو على مدى عقود. كما يختلف اتساق التشكيلات. البازهرات لينة ، فضفاضة أو صلبة ، شبيهة بالحجر. هناك تكوينات مفردة أو متعددة ذات لون بني أو أخضر مع رائحة حادة كريهة. يختلف حجم أورام المعدة - من صغير إلى مثير للإعجاب (وزنه كيلوغرام أو أكثر). تم تسجيل حالات نادرة عندما ملأ البازهر تجويف المعدة بالكامل ، وهو ما يمثل قالبًا لأحد الأعضاء.
أنواع رئيسية
تتشكل البازهر الثلاثية عندما يدخل الشعر إلى المعدة.
بواسطة الخصائص البدنيةتتميز بازهرات المعدة بالأصناف التالية:
- بازهر ثلاثي.
- البازهر الدوائية.
- البازهرات النباتية.
- الأنواع الأخرى: القواقع ، الزهرات البيكسية ، البازهرات الكاذبة ، البازهرات المتعددة ، إلخ.
من سمات التعليم المكون الرئيسي - الشعر الذي يدخل المعدة بكميات كبيرة. تزداد احتمالية حدوث هذه المشكلة لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية أو أولئك الذين يعانون من الإدمان على شكل عض وامتصاص الشعر. تظهر Trichobezoar في مصففي الشعر. هناك حالات متكررة لتشخيص مشكلة لدى الأطفال المصابين بالفصام.
بعد اصطدام الجزيئات الشعرية بكميات كبيرة ومعالجتها بعصير المعدة ، تصبح الكتلة لزجة. نتيجة لهذا ، تلتصق به كتل الطعام بسرعة. تدريجيا ، يتم تشكيل حساب كثيف. إذا لم يتم اكتشاف المشكلة في الوقت المناسب ، سيبدأ البازهر ، دون هضمه ، في الانتقال إلى الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى انسداد قسم الإخلاء في المعدة والألم.
يمكن أن تصل كتلة هذه التكوينات إلى 4 كجم وما فوق.
البازهرات النباتية
هم من بين التكتلات الأكثر شيوعًا في المعدة - 70 ٪ من جميع الحالات المسجلة. يعتبر سبب تكوينها هو انخفاض في نشاط إفراز المعدة. تتعطل عملية إزالة المحتويات من العضو إلى الأمعاء ، مما يسبب الألم. المحفز الرئيسي هو سوء مضغ الطعام أثناء الوجبات. يتكون تكوين البازهرات النباتية من جزيئات البرسيمون البري والعنب والخوخ والتين والكرز الطائر المخصب بألياف نباتية خشنة وله جلد كثيف. الكاكي غير الناضج الذي يحتوي على كمية كبيرة من المواد اللاصقة والراتنجات قادر على بدء العملية السريعة لتكوين البازهر. الحجم - من 1 مم إلى عشرات السنتيمترات.
البازهر الدوائية
أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية في المعدة - الأسباب المحتملة للمظهر.
تكتلات المعدة ، والتي تحتوي على جزيئات من الأدوية غير القابلة للذوبان ، على وجه الخصوص ، سوكرالفات وهيدروكسيد الألومنيوم الشبيه بالهلام. تختلف في الكثافة. في الجلطة المضغوطة ، يمكن أيضًا العثور على جزيئات الطعام غير المهضوم. معرضون للخطر الأشخاص الذين يعانون من أمراض مختلفة تتطلب علاجًا طبيًا مستمرًا.
أنواع أخرى
الأنواع الأخرى من البازهرات أكثر ندرة. وتشمل هذه:
- pixobesoars - تكتل من جزيئات الراتنج أو الملعب ؛
- البازهر الدهني - تتشكل على خلفية عادة تناول الأطعمة الدهنية من أصل حيواني ؛
- شيلاكوبس - نتيجة تسمم طويل الأمد بالطلاء والطلاء النيترو (المشكلة نموذجية لعمال البناء والإصلاح) ؛
- lactobesoars - توجد في الأطفال الذين يتغذون صناعياً بمزيج منخفض الجودة من اللاكتوز والكازين.
أسباب تكون حصوات في المعدة
ندرة تطور علم الأمراض في المعدة لا تستبعد خطر حدوثها. الحقيقة هي أن هناك العديد من العوامل الاستفزازية التي يمكن أن تؤدي معًا إلى مشكلة تكوين الحجر في المعدة. السبب الرئيسي هو انتهاك الوظيفة الحركية المسؤولة عن تفريغ بلعة الطعام من المعدة إلى الأمعاء. المحرضون النموذجيون للمرض - المضاعفات داء السكري(خزل المعدة السكري ، شلل جزئي في المعدة).
العوامل المؤثرة التالية لا تقل أهمية:
- إضعاف إفراز الغدد المعدية وانخفاض الحموضة.
- استعمار الأمعاء والمعدة بالنباتات الدقيقة المسببة للأمراض (الفطريات الشبيهة بالخميرة) ؛
- زيادة لزوجة المخاط.
الأشخاص المعرضون للخطر هم:
- مضغ الطعام بشكل سيء ، وإساءة استخدام الأطعمة الخشنة والدهنية ؛
- الخضوع لعملية جراحية في المعدة (استئصال جزئي ، قطع مبهم) وعدم الخضوع لفحوصات متابعة.
علامات نموذجية
القيء بعد الأكل هو عرض نموذجي للمرض.
الخطر الرئيسي هو أن البازهر قادر على البقاء في المعدة دون إظهار نفسه لسنوات عديدة. لكن في ظل ظروف معينة ، هناك بعض الأعراض التي تسمح لك بالشك في وجود خطأ ما. تعتمد عيادة المرض على الأجسام الغريبة والوزن والطبيعة والمسببات والتوطين ومدة الإقامة في المعدة. في الأطفال ، يتجلى ذلك من خلال الوذمة أو الألم أو نقص بروتين الدم. تتطور الأعراض على خلفية الاضطرابات الأيضية بسبب نمو وتعبئة تجويف المعدة بالبازهر.
العلامات المميزة لوجود تكتل في العضو هي كما يلي:
- ألم خفيف يزداد مع تناول الطعام (يختفي الألم بعد 1.5 ساعة) ؛
- التشبع الفوري بكمية صغيرة من الطعام ؛
- ثقل في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء الشرسوفي.
- غثيان مستمر
- القيء بعد الوجبة
- التجشؤ برائحة كريهة حادة.
تكون البازهرات الكبيرة في المعدة أكثر وضوحًا في شكل:
- زيادة حدوث الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة على خلفية انخفاض المناعة ؛
- تفاقم الأمراض المزمنة الأخرى ؛
- فقدان الوزن الشديد
- إرهاق سريع ، انخفاض الأداء ؛
- ضعف عام؛
- هشاشة الأظافر ، وانهيار مينا الأسنان على خلفية البري بري ؛
- بشرة غير صحية.
إذا تم ضغط البازهر في منطقة خروج المعدة ، تظهر أعراض حادة تتميز بألم مغص مع قيء متكرر موهن.
البازهر الشعري هو مفترق ضيق في معدة الإنسان ، ويتكون من الشعر المبتلع ، وجزيئات الطعام ، ومخاط المعدة. في بعض الأحيان يمر في القسم الأولي من الأمعاء الدقيقة. وفقًا لصورته السريرية ، فهو مشابه جدًا للورم ، لذلك من الضروري إجراء تشخيص شامل.
قد يستمر تكوين مثل هذا المركب في التطور لعدة أشهر أو سنوات. يتم ابتلاع الشعر عن طريق الصدفة ، ويدخل إلى المعدة ويبقى هناك لأن فتحة الخروج إلى الاثني عشر مغلقة بإحكام شديد.
كما تعلم ، تتكون المعدة من عضلات تتقلص باستمرار ، ولهذا السبب ، يبدأ الشعر الموجود في القمع في التكتل في شكل كرة ، وتصل جزيئات الطعام ومخاط المعدة إلى هناك. يصبح الكتلة كثيفة للغاية بحيث تبدو مثل اللباد ، ويمكن أن يختلف حجمها من بضعة مليمترات إلى عشرات السنتيمترات.
سيصاحب وجود مثل هذا الورم أعراض معينة وانتهاك لعملية الهضم. إذا تم تشخيص مثل هذا المرض ، فيجب إزالته على وجه السرعة ، لأن المضاعفات قد تنشأ لاحقًا.
المسببات
غالبًا ما تحدث هذه المشكلة عند الأطفال ، خاصة عند الفتيات المصابات شعر طويل. هذه هي الأسباب الرئيسية لكرات الشعر. تشمل مجموعة المخاطر الأطفال من سن ثماني سنوات الذين لديهم عادة سيئة تتمثل في مضغ أطراف شعرهم.
قد يكون هذا بسبب وجود الاضطرابات النفسية التالية عند الطفل:
- سلوك هستيري
- انتهاك التنمية الفكرية;
- انحرافات نفسية
- العدوان على الذات (يتجلى في نتف الشخص لشعره) ؛
- الافكار الدخيلة.
عندما يكون الطفل بصحة جيدة ، يمكنه ، في حالة التفكير ، أن يأخذ الشعر في فمه ، بينما يمكن للآخرين قضم قلم رصاص وأظافر. يقول الخبراء إن مثل هذا السلوك يجب أن يكون بمثابة جرس إنذار للآباء بشأن الحالة المزعجة لأطفالهم. يمكن أن تنشأ بسبب النزاعات المستمرة في الأسرة أو من قلة الاهتمام. يمكن أن يحدث أيضًا إذا كان الطفل بعيدًا عن المنزل لفترة طويلة (في مستشفى ، مدرسة داخلية ، مصحة).
يجب أن تكون حريصًا وتراقب سلوك طفلك ، لأن العادة البريئة للوهلة الأولى يمكن أن تصبح مشكلة كبيرة. يعاني البالغون أيضًا من هذا المرض. الأشخاص المعرضون للخطر هم الأشخاص الذين يرتبط عملهم بالشعر أو لديهم تاريخ من الأمراض النفسية.
تصنيف
في الطب ، هناك مفهوم عام مثل البازهر. هذه أجسام غريبة تتكون في المعدة بعد تناول مكونات لا تستطيع هضمها. بمرور الوقت ، تتراكم وتشكل كتلة.
تكوينها وحجمها مختلفان. قد تنمو هذه الكتلة أكبر بمرور الوقت. كانت هناك أوقات عندما كان يملأ تجويف المعدة بالكامل.
البازهرات هي:
- نباتي.
- تريشو.
- اللك.
- بيكسو.
- سيبو.
- هيماتو.
- البازهر اللبني.
- مستعار؛
- متعدد البازهرات.
الاسم يعتمد على تكوينها.
أعراض
إذا كان الورم صغيرًا ، فلا يسبب أي أعراض. في بعض الحالات ، قد يحدث ثقل ، خاصة بعد الأكل مباشرة. عندما يبدأ التكوين في الزيادة في الحجم ، فإن "سلوكه" ينسخ الورم. يتم حظر مدخل العفج ، ويدخل الطعام المهضوم من المعدة إلى هناك ببطء شديد. نتيجة لذلك ، يختبر الشخص:
- ألم مؤلم في البطن.
- يظهر التجشؤ
- الغثيان ، حتى لو تم تحضير الطعام من منتجات عالية الجودة وصحيحة ؛
- القيء.
إذا كان القيء قويًا ، فلا يزال الورم غير قادر على الخروج: يتم حظر الخروج بواسطة عضلة دائرية قوية جدًا. وهي تقع عند تقاطع المريء مع المعدة.
مثل هذا المرض مثل بازهر الترايكوبوزار نادر جدًا ، وإذا ظهرت أعراض تشير إلى وجود انسداد ، فغالبًا ما يقوم الأطباء دائمًا بإجراء تشخيص خاطئ. بطبيعة الحال ، لا يأتي العلاج بالنتائج المتوقعة ، ويحاول الشخص حماية نفسه بشكل مستقل من ظهور الأعراض. يبدأ في تقليل كمية الطعام المستهلكة ، ويفضل الأطباق السائلة. وبهذه الطريقة يتجنب حدوث الغثيان والقيء.
التشخيص
من المستحيل أن نثبت بدقة من نتائج اختبارات الدم والبول أن المريض يعاني من بازهر ثلاثي. هناك علامة واحدة يمكن أن تتحدث عن مثل هذا المرض - ومع ذلك ، يمكن أن يكون هذا من أعراض مرض آخر.
هناك طرق تشخيصية معينة ستساعد في إجراء التشخيص:
- على النقيض من الأشعة السينية. بمساعدتها ، من الممكن تحديد التكوينات غير المعهودة في تجويف المعدة.
- جس. يساعد عندما يكون حجم الكتلة كبيرًا جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أنهم متنقلون. من خلال ملامسة الكتلة ، من المستحيل تحديد طبيعتها بدقة.
- تنظير المعدة. هذه أيضًا طريقة فعالة ستساعد في تحديد التشخيص الصحيح بدقة 100 ٪. لهذا يتم استخدام منظار داخلي يفحص الأعضاء الداخلية من الداخل. بالإضافة إلى حقيقة أن الفحص بالمنظار سيحدد وجود وحجم واتساق التكوين ، يمكن أيضًا استخدامه لفحص حالة الغشاء المخاطي.
- الموجات فوق الصوتية. نادرًا ما تُستخدم هذه الطريقة عندما يُمنع استخدام التنظير الفلوري للمريض.
يمكن اتخاذ تدابير تشخيصية أخرى حسب تقدير الطبيب.
علاج او معاملة
إذا تشكلت حصوات في المعدة من الألياف الغذائية ، فيمكن التخلص منها عن طريق شرب المياه المعدنية الدافئة والقلوية. ومع ذلك ، فمن المستحيل القضاء على البازهر الثلاثية بهذه الطريقة.
علاج علم الأمراض على النحو التالي:
- إجراء عملية جراحية لإزالة كتلة من المعدة. للقيام بذلك ، يقوم الجراح بقطع العضو وإزالة الورم.
- يمكن إزالة كرة الشعر أثناء تنظير المعدة. لكن اكتشافهم سيكون تلقائيًا ، لأن مثل هذه الدراسة يتم إجراؤها من أجل تحديد علم أمراض مختلف تمامًا. للإزالة ، يتم استخدام معالجات خاصة.
بعد العملية ، من الضروري تناول بعض الأدوية التي سيصفها الطبيب المعالج. سوف يساعدون الجسم على التعافي التام بعد ضعف قوي. اتباع نظام غذائي لفترة إعادة التأهيل إلزامي. باتباع جميع نصائح الطبيب المعالج ، سيكون شفاء الجسد سريعًا وبدون مضاعفات.
المضاعفات المحتملة
المضاعفات التي قد تظهر بعد البازهر الشعري هي:
- انسداد الجهاز الهضمي.
- ثقب؛
- الموت (بأعراض شديدة وبدون علاج).
وتجدر الإشارة إلى أن معظم المرضى يوافقون على الخضوع لعملية جراحية فور التشخيص بسبب ذلك المأصبح ببساطة لا يطاق.
الوقاية
من الممكن منع مثل هذا المرض ، ولهذا من الضروري:
- إجراء فحص سنوي للجسم لأغراض وقائية. وبهذه الطريقة يمكن اكتشاف المرض حتى قبل ظهور العلامات الأولى.
- لا تضعي الشعر في فمك. إذا كان طفلاً ، فينبغي على الوالدين أن ينتبهوا لعاداته ويمنعوها. إذا كان هذا بسبب اضطراب نفسي ، فيجب البدء في العلاج.
في الممارسة الطبية ، يعتبر البازهر الثلاثي نادرًا جدًا بين الناس: إنه مرض يصيب الحيوانات. ولكن إذا تم تشخيص مثل هذا المرض في شخص ما ، فمن الضروري إجراء عملية عاجلة ، وإلا فإن عواقب هذا المرض ستكون خطيرة للغاية.
هل كل شيء صحيح في المقال من الناحية الطبية؟
أجب فقط إذا كانت لديك معرفة طبية مثبتة
أمراض ذات أعراض متشابهة:
اليرقان هو عملية مرضية يتأثر تكوينها بتركيز عالٍ من البيليروبين في الدم. يمكن تشخيص المرض لدى كل من البالغين والأطفال. يمكن لأي مرض أن يسبب مثل هذه الحالة المرضية ، وكلها مختلفة تمامًا.
الانسداد المعوي هو عملية مرضية شديدة تتميز بانتهاك عملية إطلاق المواد من الأمعاء. غالبًا ما يصيب هذا المرض الأشخاص النباتيين. هناك انسداد معوي ديناميكي وميكانيكي. إذا تم الكشف عن الأعراض الأولى للمرض ، فمن الضروري الذهاب إلى الجراح. فقط هو يستطيع أن يصف العلاج بدقة. بدون رعاية طبية في الوقت المناسب ، قد يموت المريض.
التهاب المعدة هو التهاب مزمن في المعدة. الأعراض النموذجية: نوبات حرقة مستمرة ، ثقل في البطن ، تجشؤ بطعم حامض ، ألم مع إحساس حارق ، انزعاج شديد ، مشاكل في البراز. يحدث علم الأمراض في الأشخاص من مختلف الفئات العمرية ، بغض النظر عن الجنس ، وغالبًا ما يتجلى في الشيخوخة.
